Vzal jsem prášky - návod k použití

Vzal je účinný kombinovaný lék, který zmírňuje bolest při různých infekčních a zánětlivých onemocněních. Lék má v krátké době silný analgetický, antipyretický, spazmolytický účinek. Lék má protizánětlivý účinek. Tento lék rychle zmírňuje bolest a uvolňuje hladké svaly.

Složení a forma uvolnění

Aktivní složky jsou součástí tablet proti bolesti. Myotropický antispasmodický hydrochlorid pitofenonu, který je nenarkotickým analgetikem, a anticholinergní látka fenpiveriniumbromid v kombinaci eliminují bolestivý syndrom, snižují horečku a uvolňují křeče z hladkých svalů.

Tablety Bral také obsahují další složky: stearát hořečnatý, škrob, laktózu, oxid křemičitý, mastek. Injekční roztok obsahuje pouze účinné látky.

Droga se vyrábí ve snadno použitelných formách:

• tablety plochého tvaru se zkosenými hranami, světle žluté barvy a nápisu MICRO;
• roztok pro intramuskulární a intravenózní injekci.

Na farmaceutickém trhu je droga prezentována indickou společností MICRO LABE LIMITED.

Drogová akce

Lék patří do skupiny nenarkotických analgetik a antispazmodik, jejichž účinek je založen na účinných látkách obsažených v jejich složení..

Pitofenon hydrochlorid a fenpiveriniumbromid blokují cholinergní receptory a ovlivňují tonus hladkého svalstva, zmírňují křeče.

Metamizol sodný snižuje produkci prostaglandinů, které aktivují zánětlivý proces, který je doprovázen bolestí a horečkou, která má antipyretický a analgetický účinek.

Po požití vstoupí účinné látky z gastrointestinálního traktu do systémového oběhu a dosáhnou maximální koncentrace během dvou hodin. Aktivní složky snadno pronikají do cév mozkové kůry a překonávají placentární bariéru. K odbourávání dochází v jaterních buňkách. Zbytky léčiva se vylučují ledvinami..

Indikace pro použití

Z toho, co pilulky pomáhají Take, můžete zjistit čtením anotace k léku.

Tento léčivý přípravek se používá k úlevě od bolesti, ke které dochází v důsledku křečí hladkého svalstva ve střevní, ledvinové, jaterní a žlučové kolice. Přípravek Bral je účinný při odstraňování bolesti svalů a kloubů s bolestmi svalů, ischiasem, artralgií, neuralgií.

Lék se používá v pooperačním období a také jako analgetikum pro silné bolesti. Jeho použití je povoleno pro infekční onemocnění a virové infekce jako antipyretikum..

Tento léčivý přípravek se používá při migrénách, bolestech hlavy spojených se zhoršeným odtokem krve a křečemi mozkových cév.

Užívání drogy a stanovení dávky

Užívané tablety proti bolesti hlavy jsou určeny k perorálnímu podání. Lék se užívá perorálně po jídle zapít velkým množstvím tekutiny. Při použití produktu před jídlem jsou možné různé negativní důsledky z gastrointestinálního traktu..

Dávka léku závisí na věku pacienta a závažnosti jeho stavu. Dospělým pacientům jsou předepsány 1-2 tablety Užívané třikrát denně. Maximální denní dávka je 6 tablet. Doba trvání léčby by neměla přesáhnout 5 dní. Trvání léčby lze v případě nouze změnit po dohodě s ošetřujícím lékařem.

U dětí a dospívajících závisí jedna dávka na věku. Injekční roztok se podává intramuskulárně nebo intravenózně. V případě syndromu akutní bolesti se pacientům mladším 15 let podají intramuskulárně 2 ml léčiva. V případě potřeby lze injekci opakovat po 6 hodinách. U dětí do jednoho roku se lék podává pouze intramuskulárně, 0,2 ml..

Injekční roztok se používá, pokud neexistuje jiný způsob použití léku. Pro jednorázové podání se nepoužívají více než 2 ml léčiva. Opětovné použití léku je povoleno po 6 hodinách. Maximální dávka by neměla překročit 10 ml denně. Průběh léčby je 5 dní.

Aby se zabránilo náhlému poklesu krevního tlaku, měl by být lék podáván velmi pomalu pomocí dlouhé jehly, přičemž je třeba sledovat srdeční frekvenci a krevní tlak. U dětí se lék podává pouze pod dohledem ošetřujícího lékaře..

Po intramuskulárních injekcích je povoleno mírné zbarvení moči způsobené eliminací produktů rozpadu z těla.

Kontraindikace a vedlejší účinky

Návod k použití zakazuje použití léku na následující nemoci a patologické stavy:

• přecitlivělost na jednotlivé složky léčiva;
• zhoršená funkce jater a ledvin;
• chronické onemocnění jater v akutním stadiu;
• některé dědičné choroby;
• porušení srdeční činnosti;
• glaukom s uzavřeným úhlem;
• patologie prostaty;
• porušení hematopoézy kostní dřeně;
• střevní obstrukce;
• kolaps;
• bronchospazmus;
• srdeční selhání;
• aspirinová triáda;
• nestabilní angina pectoris.

Bral tablety je zakázáno používat v raných fázích těhotenství, kdy jsou položeny vnitřní orgány. Ve druhém a třetím trimestru lze pilulky z hlavy Bral používat pouze po konzultaci s lékařem.

Používání tablet k léčbě pacientů mladších pěti let je zakázáno. Intravenózní infuze se nepodávají dětem mladším než tři měsíce, jejichž hmotnost nepřesahuje 5 kilogramů.

Pacienti obecně lék velmi dobře snášejí v terapeutických dávkách. Při dlouhodobém užívání léku však mohou mít pacienti určité negativní důsledky..

Dlouhodobé užívání léku může způsobit, že se u pacienta projeví nežádoucí účinky ve formě kopřivky, exsudativního erytému, angioedému, sucha v ústech, sníženého pocení. Ve vzácných případech se může objevit mírné zvýšení tělesné teploty, horečka, bolest v krku, stomatitida, potíže s močením.

Při neoprávněném zvýšení dávky léku se může vyvinout vaginitida, proktitida, stomatitida, tachykardie nebo bradykardie a snížení krevního tlaku..

V případě porušení dávkování léku mají pacienti následující příznaky:

• snížené pocení;
• pocit žízně;
• celková slabost a ospalost během dne;
• křeče.

V takovém případě byste měli přestat užívat drogu, opláchnout nemocný žaludek a užívat enterosorbent a vyhledat pomoc od zdravotnického zařízení.

Při použití léku po dobu delší než sedm dní by měla být systematicky prováděna laboratorní studie složení krve v souvislosti s možným zvýšením počtu krevních destiček a leukocytů a měla by být vyšetřena aktivita jaterních enzymů.

Užívání drogy parenterálně je povoleno pouze v případech krajní nutnosti. V takovém případě by měly být ukazatele srdeční frekvence a krevního tlaku pod kontrolou..

Během léčby pomocí pilulek je zakázáno užívat alkohol.

Analogy a cena

Pokud je užívání léku z jakéhokoli důvodu nemožné, mělo by být nahrazeno lékem, který má podobný terapeutický účinek. Volba podobného léku se provádí pouze po konzultaci s odborníkem, protože neoprávněná výměna léku může vést ke komplikacím a nevratným následkům.

Následující léky mají podobný terapeutický účinek: Spazmalgon, Renalgan, Spazgan, Spazmadol, Spazmil, Noshpalgin.

Můžete si koupit pilulky Take v lékárně bez lékařského předpisu. Průměrná cena za balení léku je 80 rublů.

Recenze pacientů

Trpím migrénami už mnoho let. Snažil jsem se užívat drahé léky, ale vzal jsem jen bolest. Beru také léky na bolesti zubů. Vždy je v naší domácí lékárně. Nebyl pozorován žádný vedlejší účinek léku. Doporučte všem.

Tento lék má stejné vlastnosti jako Spazgan, Spazmalgon, ale stojí mnohem méně. Používám ho k úlevě od bolesti při osteochondróze, při které mi stoupá krevní tlak. Vzal, na rozdíl od jiných léků, nejen zmírňuje bolest, ale také snižuje krevní tlak.

Vzal jsem to - dobrý lék proti bolesti, i když ne nejslavnější. Tablety rychle zmírňují bolesti hlavy a bolesti zubů. Zpočátku jsem byl v rozpacích s velkým počtem kontraindikací, ale droga mi úplně vyhovovala. Nízká cena potěší.

Droga byla doporučena v lékárně na silné bolesti zubů. Zub přestal bolet několik minut po použití produktu. Používám ho na bolesti hlavy a kolen, ke kterým dochází při změně počasí poměrně často..

Vzal jsem si prášky na bolest hlavy

Návod k použití:

Ceny v online lékárnách:

Vzal jsem si - kombinovaný přípravek obsahující jako účinnou látku nenarkotická analgetika, myotropická antispasmodika a M-anticholinergika. Má analgetické, antipyretické a mírné protizánětlivé účinky.

Uvolněte formu a složení

• roztok pro intravenózní a intramuskulární podání: průhledný, nažloutlý (5 ml v ampulkách z tmavého skla, 5 ampulí v paletě, 1 paleta v papírové krabičce);
• tablety: kulaté, ploché, se zkosenými hranami, světle žluté, s linkou na jedné straně a MICRO gravírováním na druhé straně (10 ks v blistrech nebo pásech, v papírové krabičce 1, 2 nebo 10 blistrů / proužků).

Aktivní složky v 1 ml roztoku:

• metamizol sodný (analgin) - 500 mg;
• pitofenon hydrochlorid - 2 mg;
• fenpiveriniumbromid - 0,02 mg.

Pomocné složky: kyselina chlorovodíková, voda na injekci.

Aktivní složky v 1 tabletě:

• metamizol sodný - 500 mg;
• pitofenon hydrochlorid - 5 mg;
• fenpiveriniumbromid - 0,1 mg.

Pomocné složky: methylhydroxybenzoát, povidon, čištěný mastek, kukuřičný škrob (bezvodý), stearan hořečnatý, laktóza.

Indikace pro použití

• zmírnění syndromu mírné a středně silné bolesti s křečemi hladkého svalstva vnitřních orgánů: střevní kolika, renální kolika, biliární kolika, křeče močovodu a močového měchýře, postcholecystektomický syndrom, biliární dyskineze, algomenorea;
• zmírnění syndromu bolesti po diagnostických postupech a chirurgických zákrocích (jako pomůcka);
• krátkodobá symptomatická léčba: neuralgie, ischias, artralgie, myalgie.

Kontraindikace

• chronické srdeční selhání ve stadiu dekompenzace;
• tachyarytmie;
• stabilní a nestabilní angina pectoris;
• megakolon;
• střevní obstrukce;
• útlak hematopoézy kostní dřeně;
• akutní přerušovaná porfyrie;
• glaukom s uzavřeným úhlem;
• těžká porucha funkce jater a / nebo ledvin;
• hyperplazie prostaty, doprovázená klinickými projevy;
• nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
• kollaptoidní stavy;
• děti do 3 měsíců (nebo tělesná hmotnost nižší než 5 kg) - pro injekční roztok, do 5 let - pro tablety;
• první trimestr a posledních 6 týdnů těhotenství;
• kojení (nebo krmení by mělo být zastaveno);
• současné použití rentgenových kontrastních látek a koloidních krevních náhražek;
• přecitlivělost na deriváty pyrazolonu (butadion) a další složky léčiva.

• sklon k arteriální hypotenzi;
• zhoršená funkce jater nebo ledvin;
• bronchiální astma;
• sklon k bronchospasmu;
• věk do 18 let;
• anamnéza přecitlivělosti na nesteroidní protizánětlivé léky nebo nenarkotická analgetika (včetně aspirinové triády).

Způsob podání a dávkování

Roztok pro intravenózní a intramuskulární podání

V této dávkové formě je přípravek Bral určen k intramuskulární (i / m) a intravenózní (i / v) injekci.

U dospělých a dospívajících nad 15 let s těžkou těžkou kolikou se lék podává pomalu (do 2 minut) intravenózně v dávce 2 ml, pokud je to nutné, opakovaná dávka se podává po 6-8 hodinách.

Intramuskulárně předepsat 2 ml 2krát denně.

Doporučené jednotlivé dávky pro děti v závislosti na jejich věku a tělesné hmotnosti:

• 12-15 let (nebo 46-53 kg): IV nebo IM - 0,8-1 ml;
• 8–12 let (nebo 31–45 kg): intravenózně - 0,5–0,6 ml, intramuskulárně - 0,6–0,7 ml;
• 5-7 let (nebo 24-30 kg): i / v - 0,3-0,4 ml, i / m - 0,4-0,5 ml;
• 3-4 roky (nebo 16-23 kg): i / v - 0,2-0,3 ml, i / m - 0,3-0,4 ml;
• 1-2 roky (nebo 9-15 kg): i / v - 0,1-0,2 ml, i / m - 0,2-0,3 ml;
• 3-11 měsíců (nebo 5-8 kg): pouze i / m - 0,1-0,2 ml.

V případě potřeby lze předepsat opakované podávání léku ve stejných dávkách..

Před injekcí je třeba roztok zahřát v ruce.

Vzal nekompatibilní ve stejné stříkačce s jinými léky.

Doba parenterální terapie - ne více než 5 dní.

Pilulky

V této dávkové formě by měl být lék užíván orálně, nejlépe po jídle..

Doporučené jednotlivé dávky:

• dospělí a dospívající nad 15 let: 1–2 tablety;
• dospívající ve věku 13–15 let: 1 tableta;
• děti ve věku 8–12 let: ¾ tablety;
• děti ve věku 5-7 let: ½ tablety.

Četnost příjmu - 2-3krát denně.

Doba léčby - ne více než 5 dní.

Zvýšení dávky nebo trvání léčby je možné pouze na doporučení lékaře a pod jeho dohledem.

Vedlejší efekty

Při užívání přípravku Bral v terapeutických dávkách je lék obvykle dobře snášen.

Ve vzácných případech jsou zaznamenány následující nežádoucí účinky:

• alergické a dermatologické reakce: kožní vyrážka, svědění, kopřivka, angioedém, anafylaktický šok, maligní exsudativní erytém, toxická epidermální nekrolýza;
• ze zažívacího systému: sucho v ústech, pocit pálení v epigastrické oblasti;
• z nervového systému: bolest hlavy;
• na straně kardiovaskulárního systému: závratě, tachykardie, snížený krevní tlak, cyanóza;
• z dýchacího systému: s tendencí k bronchospasmu - záchvat bronchospasmu;
• z hematopoetického systému: leukopenie, trombocytopenie, agranulocytóza (nemotivované zvýšení teploty, potíže s polykáním, bolest v krku, stomatitida, zimnice, příznaky proktitidy nebo vaginitidy);
• na straně močového systému: obvykle při užívání vysokých dávek nebo po dlouhou dobu - anurie, oligurie, proteinurie, červené zbarvení moči, intersticiální nefritida, potíže s močením;
• lokální reakce: s intramuskulární injekcí - infiltráty v místě vpichu;
• ostatní: paréza akomodace, snížené pocení.

speciální instrukce

Přípravek Took by se neměl používat k úlevě od akutní bolesti břicha, dokud není stanovena příčina jejich výskytu.

Během léčby byste neměli pít alkoholické nápoje, doporučuje se zdržet se vykonávání potenciálně nebezpečných činností, včetně řízení automobilu.

Ve formě řešení je přípravek Bral předepsán v nouzových situacích a v případech, kdy je požití nemožné (například v případě zhoršené absorpce z gastrointestinálního traktu).

Intravenózní podání by mělo být prováděno pomalu, pacient by měl ležet pod kontrolou krevního tlaku, dechové frekvence a srdeční frekvence.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat, pokud je nutné podat roztok v dávce 2 ml nebo více, protože je možný prudký pokles krevního tlaku.

Při dlouhodobé léčbě (více než 5 dní) je nutné sledovat funkční stav jater a obraz periferní krve.

Lékové interakce

• jiná nenarkotická analgetika: toxické účinky se vzájemně posilují;
• tricyklická antidepresiva, perorální kontraceptiva, alopurinol: metabolismus sodné soli metamizolu je narušen, jeho toxicita se zvyšuje;
• butyrofenony, H₁-blokátory histaminu, fenothiaziny, amantadin, chinidin: zvyšuje se M-cholinolytický účinek fenpiveriniumbromidu;
• ethanol: účinky se vzájemně posilují;
• trankvilizéry, sedativa: zvyšuje se analgetický účinek sodné soli metamizolu;
• nepřímá antikoagulancia, hypoglykemické léky, glukokortikosteroidy, indomethacin: zvyšuje se závažnost jejich působení;
• H₂-blokátory histaminu, kodein, propranolol: účinek přípravku Bral je zvýšen;
• cyklosporin: jeho koncentrace v krvi klesá;
• chlorpromazin nebo jiné deriváty fenothiazinu: může se vyvinout silná hypertermie;
• barbituráty, induktory mikrozomálních jaterních enzymů (včetně fenylbutazonu): účinek metamizolu sodného je oslaben;
• cytostatika, thiamazol: zvyšuje se riziko rozvoje leukopenie.

Ve formě injekčního roztoku je přípravek Took farmaceuticky nekompatibilní s jinými léky.

Pokud je to nutné, při současném užívání jakéhokoli jiného léku byste se měli poradit se svým lékařem.

Podmínky skladování

Uchovávejte mimo dosah dětí, chráněn před světlem při teplotách do 25 ° C.

Doba použitelnosti roztoku - 3 roky, tablety - 5 let.

Vzal: účinný lék na bolesti hlavy

Bolesti hlavy jsou běžnou životní situací způsobenou vlivem mnoha faktorů: od onemocnění těla po chronický stres a nedostatek spánku. Užívání nesteroidních protizánětlivých léků, jako jsem si vzal z bolesti hlavy, rychle zmírní nepohodlí a vrátí se do normálního života. Vzal je komplexní lék skládající se z několika složek s terapeutickým účinkem.

Příčiny bolesti hlavy

Výskyt syndromu bolesti je spojen s vlivem vnějších a vnitřních faktorů:

• chronický stres spojený s přepracováním, narušením autonomního nervového systému;
• nesprávný životní styl: fyzická nečinnost, „sedavá“ práce, podvýživa s převahou tučných jídel, jednoduché sacharidy;
• zneužívání alkoholu a kouření tabáku;
• počasí nebo změny klimatu (viz Meteosensitivity).

Vnitřní faktory výskytu somatických onemocnění hlavy:

• hypertenze, ischemická choroba srdeční;
• nemoci spojené se zhoršenou mozkovou cirkulací a osteochondrózou krční páteře;
• nádory a související rakovinové plýtvání;
• infekční a zánětlivá onemocnění, včetně těch s poškozením mozku.

Správná léčba bolesti hlavy je založena na zjištění a odstranění příčin. Pokud je bolest hlavy symptomatická a spojená se stresem, nedostatkem spánku a únavou, jsou indikovány nesteroidní protizánětlivé léky a antispazmodika, které zlepšují krevní oběh v mozku a blokují bolestivé impulsy.

Víte, proč dochází k tenzní bolesti hlavy a jak s ní zacházet?

Chtěl léčit bolesti hlavy

Vzal jsem - komplexní lék, který kombinuje tři účinné složky:

1. Metamizol sodný (známý jako analgin) účinně tlumí bolest;
2. Pitofenon hydrochlorid je spazmolytikum, které působí na hladké svaly cév;
3. Fenpiveriniumbromid - působí podobně jako předchozí složka.

Vzal jsem prášky na bolesti hlavy - kombinované analgetické a antispazmodické činidlo, které má komplexní účinek na příčiny bolesti. Vyrábí se v Indii a je jedním z léků volby pro nemoci spojené se zvýšeným svalovým tonusem tepen. Výhodou tohoto léku je schopnost udržovat optimální cévní lumen díky kombinaci dvou antispazmodik, které zvyšují účinek.

Kontraindikace jmenování

Lékař předepíše lék po posouzení stavu pacienta. Kontraindikace pro použití jsou:

• přecitlivělost na složky léčiva;
• nemoci červené kostní dřeně;
• akutní nebo chronické selhání ledvin a jater;
• glaukom;
• akutní střevní obstrukce, poruchy pohybu výkalů tlustým střevem;
• častá ztráta vědomí v historii;
• těhotenství a kojení;
• věk do pěti let.

Pokud má pacient kontraindikace, ošetřující lékař zvolí jiný lék.

Aplikace a dávkování léku trvalo

Tablety, které jsem užíval podle pokynů, se aplikují po jídle. V dětství závisí dávka léku na tom, jak staré je dítě. Pokud je dítěti mezi 5 a 7 lety, je předepsána polovina tablety. Ve věku 8 až 12 let se užívají tři čtvrtiny tablet a ve věku 13 let a starší - jedna tableta 2-3krát denně. Změny v dávkovacím režimu se provádějí po lékařské konzultaci..

U dospělých je dávka 1–2 tablety až 3krát denně. Je důležité nepřekračovat přípustnou denní dávku 6 tablet. Užívání přípravku Bral by mělo být omezeno na pět dní, protože jinak by se mohly objevit nežádoucí účinky. Jakékoli změny v léčebném režimu jsou možné pouze pod dohledem lékaře..

Pokud vás po spánku bolí hlava, dozvíte se o příčinách a léčbě.

Jak vyléčit bolest hlavy bez pilulek: lidové léky, homeopatické léky.

Vedlejší efekty

Terapeutické dávky jsou dobře tolerovány dospělými i dětmi. Někdy existují vedlejší účinky:

1. Alergické reakce ve formě kožní vyrážky, svědění, ve vzácných případech - Quinckeho edém a anafylaktický šok.
2. Pokud má pacient onemocnění gastrointestinálního traktu s vysokou kyselostí (peptický vřed, gastroezofageální refluxní choroba), je možný relaps onemocnění v důsledku podráždění sliznic, krvácení.
3. Při dlouhodobém užívání je možné potlačit hematopoézu (pokles počtu krevních destiček, leukocytů a erytrocytů v krvi).

Cena a pokyny pro použití tablet Bral jsou optimální ve srovnání s podobnými kombinovanými anestetiky a antispazmodiky (Spazmolgon). Vzal - lék volby pro léčbu jakékoli formy bolesti hlavy, proto je široce používán. Podívejte se na video o působení kombinovaných analgetik:

Bral ® (Bral ®)

Léčivá látka:

Obsah

• 3D obrázky
• Složení a forma uvolnění
• farmaceutický účinek
• Indikace léku Vzal
• Kontraindikace

• Aplikace během těhotenství a kojení
• Vedlejší efekty
• Interakce
• Způsob podání a dávkování
• Opatření

• speciální instrukce
• Podmínky skladování léku Trvalo
• Doba použitelnosti léku trvalo
• Ceny v lékárnách

Farmakologická skupina

• NSAID - pyrazolony v kombinacích

Nosologická klasifikace (ICD-10)

• K80.5 Počet žlučovodů bez cholangitidy nebo cholecystitidy
• M25.5 Bolesti kloubů
• M79.1 Myalgie
• M79.2 Neuralgie a neuritida NS
• N23 Renální kolika, blíže neurčená
• N94.4 Primární dysmenorea
• N94.5 Sekundární dysmenorea
• N94.6 Dysmenorea nespecifikovaná
• R10.4 Jiné a neurčené bolesti břicha
• R50.0 Horečka se zimnicí
• R52.0 Akutní bolest
• R52.9 Bolest nespecifikovaná
• Chirurgická praxe Z100 * TŘÍDA XXII
• Z40 Profylaktická chirurgie

3D obrázky

Složení a forma uvolnění

1 tableta obsahuje metamizol sodný 500 mg, pitofenon hydrochlorid 5 mg a fenpiveriniumbromid 0,1 mg; v obrysu acheikova balení 10 ks, v krabici 10 balení.

farmaceutický účinek

Metamizol (derivát pyrazolonu) má analgetický, antipyretický a slabý protizánětlivý účinek, pitofenon má přímý myotropní účinek na hladké svaly, což způsobuje jeho uvolnění, fenpiverinium - anticholinergní účinek a v důsledku toho má také relaxační účinek na hladké svaly. Zmírňuje bolest, eliminuje křeče hladkého svalstva, snižuje horečku.

Indikace léku Vzal ®

Bolestivý syndrom slabé nebo střední závažnosti s křečemi hladkého svalstva (ledviny a žlučové koliky, střevní křeče, dysmenorea atd.), Neuralgie, artralgie, myalgie, bolest po diagnostických a chirurgických zákrocích, horečka s nachlazením a infekčními a zánětlivými chorobami.

Kontraindikace

Přecitlivělost, závažné poruchy funkce jater a ledvin, vrozený nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy, tachyarytmie, stav collaptoidů, porucha hematopoézy, glaukom s uzavřeným úhlem, střevní obstrukce, megakolon, hypertrofie prostaty se sklonem k hromadění těhotenství a posledních 6 týdny), kojení, věk dětí (do 6 let).

Aplikace během těhotenství a kojení

Kontraindikováno v prvním trimestru a v posledních 6 týdnech těhotenství. Kojení by mělo být během léčby zastaveno.

Vedlejší efekty

Z nervového systému a smyslových orgánů: závratě, v ojedinělých případech - bolest hlavy.

Ze strany kardiovaskulárního systému a krve (hematopoéza, hemostáza): snížený krevní tlak, tachykardie, trombocytopenie, leukopenie, agranulocytóza.

Alergické reakce: kožní vyrážka, svědění, velmi vzácně - anafylaktický šok s tendencí k bronchospasmu, může být vyvolán záchvat.

Jiné: sucho v ústech, pocit pálení v epigastrické oblasti (v ojedinělých případech), cyanóza.

Interakce

Tricyklická antidepresiva, perorální kontraceptiva, alopurinol, narušují metabolismus jater a zvyšují toxicitu. Účinek je zesílen sedativy a trankvilizéry, oslabenými barbituráty, fenylbutazonem a dalšími induktory mikrozomálních jaterních enzymů. Dr. nenarkotická analgetika potencují vedlejší účinky a cyklosporin snižuje plazmatické hladiny.

Způsob podání a dávkování

Uvnitř, nejlépe po jídle.

Dospělí: a děti starší 15 let, 1–2 stoly. 2-3krát denně je maximální denní dávka 6 tablet.

Děti: pouze podle pokynů lékaře: 6–8 let, 1/2 stolu, 9–12 let - 3/4 stolu, 13–15 let - 1 stůl. 2-3krát denně. Doba přijetí není delší než 5 dní.

Opatření

Používejte opatrně u pacientů se zhoršenou funkcí jater nebo ledvin, náchylných k hypotenzi a bronchospasmu, se zvýšenou citlivostí na NSAID nebo jiná nenarkotická analgetika.

Při dlouhodobém užívání je nutné kontrolovat obraz funkce periferní krve a jater.

speciální instrukce

Metabolity metamizolu mohou barvit moč červeně.

Podmínky skladování léčiva Bral ®

Udržujte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti léku Trvalo ®

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Vzal jsem si návod k použití

Kontraindikace a vedlejší účinky

Návod k použití zakazuje použití léku na následující nemoci a patologické stavy:

• přecitlivělost na jednotlivé složky léčiva;
• zhoršená funkce jater a ledvin;
• chronické onemocnění jater v akutním stadiu;
• některé dědičné choroby;
• porušení srdeční činnosti;
• glaukom s uzavřeným úhlem;
• patologie prostaty;
• porušení hematopoézy kostní dřeně;
• střevní obstrukce;
• kolaps;
• bronchospazmus;
• srdeční selhání;
• aspirinová triáda;
• nestabilní angina pectoris.

Používání tablet k léčbě pacientů mladších pěti let je zakázáno. Intravenózní infuze se nepodávají dětem mladším než tři měsíce, jejichž hmotnost nepřesahuje 5 kilogramů.

Pacienti obecně lék velmi dobře snášejí v terapeutických dávkách. Při dlouhodobém užívání léku však mohou mít pacienti určité negativní důsledky..

Dlouhodobé užívání léku může způsobit, že se u pacienta projeví nežádoucí účinky ve formě kopřivky, exsudativního erytému, angioedému, sucha v ústech, sníženého pocení. Ve vzácných případech se může objevit mírné zvýšení tělesné teploty, horečka, bolest v krku, stomatitida, potíže s močením.

Při neoprávněném zvýšení dávky léku se může vyvinout vaginitida, proktitida, stomatitida, tachykardie nebo bradykardie a snížení krevního tlaku..

V případě porušení dávkování léku mají pacienti následující příznaky:

• snížené pocení;
• pocit žízně;
• celková slabost a ospalost během dne;
• křeče.

V takovém případě byste měli přestat užívat drogu, opláchnout nemocný žaludek a užívat enterosorbent a vyhledat pomoc od zdravotnického zařízení.

Při použití léku po dobu delší než sedm dní by měla být systematicky prováděna laboratorní studie složení krve v souvislosti s možným zvýšením počtu krevních destiček a leukocytů a měla by být vyšetřena aktivita jaterních enzymů.

Užívání drogy parenterálně je povoleno pouze v případech krajní nutnosti. V takovém případě by měly být ukazatele srdeční frekvence a krevního tlaku pod kontrolou..

Během léčby pomocí pilulek je zakázáno užívat alkohol.

Farmakoterapeutická skupina

Metamizol sodný působí jako derivát pyrazolonu, vykazuje analgetickou, mírnou protizánětlivou a antipyretickou aktivitu. Pitofenon-hydrochlorid má myotropický relaxační účinek podobný papaverinu na hladké svaly. Fenpiveriniumbromid má výrazné anticholinergní vlastnosti, snižuje horečku a bolestivost, zmírňuje křeče hladkého svalstva. Kombinované použití těchto tří složek vede ke vzájemnému zvýšení jejich farmakologického účinku na tělo, ke zvýšení antispasmodických a analgetických účinků..

Vedlejší efekty

Droga má řadu vedlejších účinků, které je třeba vzít v úvahu při předepisování k léčbě.

Možný vývoj anafylaktického šoku, kopřivky, bronchospastického syndromu, angioedému, toxické epidermální nekrolýzy, exsudativního erytému maligní povahy.

Došlo k porušení funkce ledvin, rozvoji oligurie, intersticiální nefritidy, proteinurie, anurie. Moč je zbarvena červeně.

Možný pokles krevního tlaku.

Vyskytly se případy leukopenie, trombocytopenie, agranulocytózy, které byly vyjádřeny příznaky: horečka bez zjevného důvodu, zimnice, bolest v krku, doprovázená polykacími potížemi, proktitida, stomatitida, vaginitida.

Anticholinergní účinky

Ve formě sucho v ústech, potíže s močením, snížené pocení, paréza akomodace, tachykardie.

Intramuskulární injekce je plná infiltrátů v místě vpichu.

Předávkovat

Léčba nadměrného příjmu léku by měla být symptomatická. Oběť je okamžitě omyta žaludkem a podáno aktivní uhlí.

Příznaky tohoto stavu jsou výskyt záchvatů, zvracení, pokles krevního tlaku, zmatenost a ospalost. Může se vyvinout dysfunkce jater (ledvin) a může se objevit epigastrická bolest.

Lékové interakce

Při užívání přípravku Bral s některými léky lze pozorovat následující reakce:

• nemůžete kombinovat řešení Vzal injekci s jinými léky této formy;
• kombinace s léky: histaminy, buterofenony, fenothiaziny, tricyklická antidepresiva, chinidiny, amantadiny mohou způsobit zvýšení vlastností blokujících m-cholin;
• kombinovaný příjem s ethanolem zvyšuje jeho účinek;
• sloučenina s deriváty fenothiazinu vede k těžké hypertermii;
• Toxicita přípravku Bral se zvyšuje v kombinaci s alopurinolem, tricyklickými antidepresivy a perorálními kontraceptivy;
• účinnost složek léčiva může být snížena v důsledku kombinace s barbituráty nebo fenylbutazonem;
• Analgetický účinek se zvýší při kombinaci s sedativy a sedativy;
• nekombinujte léčbu Brahlem a rentgenkontrastními léky, penicilinem nebo koloidními krevními náhražkami;
• cyklosporin snižuje jeho koncentraci v krvi;
• zvyšuje se závažnost účinku indomethacinu, perorálních hypoglykemických léků, nepřímých antikoagulancií a glukokortikosteroidů;
• kombinace s cytostatiky a thiamazolem může zvýšit riziko vzniku a rozvoje leukopenie;
• pokud se užívá společně s kodeinem, blokátory histaminových H2 receptorů a propranololem, zvyšuje se účinnost přípravku Bral.

Další pokyny

Eliminujte konzumaci alkoholu během léčby.

Pokud terapeutický kurz trval déle než týden, je nutné kontrolovat krevní obraz periferních a jaterních funkcí.

Užívání léku musí být přerušeno, když je potvrzena diagnóza trombocytopenie nebo existuje podezření na agranulocytózu.

Lék nelze použít k úlevě od akutní bolesti břicha, dokud není stanovena příčina jejího výskytu..

Po intravenózním podání léčiva je pravděpodobnost vzniku anafylaktického šoku vysoká ve srovnání s užíváním ve formě tablet. Pacienti, kteří trpí atopickým bronchiálním astmatem a sennou rýmou, jsou obzvláště náchylní k alergiím..

Zavádění injekcí je oprávněné pouze v případech, kdy je podání drogy uvnitř nemožné

Injekce roztoku v dávce větší než 2 mililitry by měla být obzvláště opatrná kvůli vysokému riziku poklesu krevního tlaku

Lék by měl být podáván pacientovi po jeho umístění, pomalu pod kontrolou krevního tlaku a srdeční frekvence.

Ošetřujte děti přípravkem Bral pouze pod lékařským dohledem.

Intramuskulárně injikujte lék dlouhou jehlou.

Pacienti musí být při řízení opatrní.

Užívání drogy a stanovení dávky

Užívané tablety proti bolesti hlavy jsou určeny k perorálnímu podání. Lék se užívá perorálně po jídle zapít velkým množstvím tekutiny. Při použití produktu před jídlem jsou možné různé negativní důsledky z gastrointestinálního traktu..

U dětí a dospívajících závisí jedna dávka na věku. Injekční roztok se podává intramuskulárně nebo intravenózně. V případě syndromu akutní bolesti se pacientům mladším 15 let podají intramuskulárně 2 ml léčiva. V případě potřeby lze injekci opakovat po 6 hodinách. U dětí do jednoho roku se lék podává pouze intramuskulárně, 0,2 ml..

Injekční roztok se používá, pokud neexistuje jiný způsob použití léku. Pro jednorázové podání se nepoužívají více než 2 ml léčiva. Opětovné použití léku je povoleno po 6 hodinách. Maximální dávka by neměla překročit 10 ml denně. Průběh léčby je 5 dní.

Aby se zabránilo náhlému poklesu krevního tlaku, měl by být lék podáván velmi pomalu pomocí dlouhé jehly, přičemž je třeba sledovat srdeční frekvenci a krevní tlak. U dětí se lék podává pouze pod dohledem ošetřujícího lékaře..

Po intramuskulárních injekcích je povoleno mírné zbarvení moči způsobené eliminací produktů rozpadu z těla.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Přípravek Bral obsahuje: M-anticholinergikum (fenpiveriniumbromid), nenarkotické analgetikum (sodná sůl metamizolu) a myotropické antispasmodikum (pitofenon hydrochlorid).

Když se tyto složky spojí, dojde k synergii účinku - vzájemnému zvýšení jejich farmakologické účinnosti:

• metamizol sodný: má analgetický, antipyretický a mírný protizánětlivý účinek;
• pitofenon hydrochlorid: zmírňuje napětí hladkých svalů vnitřních orgánů díky vlastnímu přímému myotropnímu (papaverinovému) účinku;
• fenpiveriniumbromid: má M-anticholinergní účinek a podporuje relaxaci hladkého svalstva.

Kontraindikace

• tachyarytmie;
• chronické srdeční selhání ve stadiu dekompenzace;
• angina pectoris (stabilní a nestabilní);
• útlak hematopoézy kostní dřeně;
• závažné poškození jater a / nebo ledvin;
• megakolon a střevní obstrukce;
• nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
• glaukom s uzavřeným úhlem;
• akutní přerušovaná porfyrie;
• hyperplazie prostaty (s klinickými projevy);
• kolaps;
• těhotenství a kojení;
• věk do 5 let - pro tablety; až 3 měsíce (nebo tělesná hmotnost menší než 5 kg) - pro řešení;
• kombinované použití s ​​koloidními krevními náhražkami a rentgenkontrastními léky;
• přecitlivělost na složky léčiva (včetně derivátů pyrazolonu).

Relativní (je nutné používat drogu opatrně):

• sklon k arteriální hypotenzi;
• funkční poruchy jater a / nebo ledvin;
• bronchiální astma;
• predispozice k bronchospasmu;
• věk do 18 let;
• zvýšená individuální citlivost na nenarkotická analgetika nebo nesteroidní protizánětlivé léky (včetně indikací aspirinové triády v historii).

Lékové interakce

• kodein, propranolol, H blokátory₂-receptory histaminu - inaktivace metamizolu sodného se zpomaluje, což vede ke zvýšení Bralova účinku;
• alopurinol, perorální kontraceptiva, tricyklická antidepresiva - toxicita metamizolu se zvyšuje v důsledku porušení jeho metabolismu v játrech;
• barbituráty, fenylbutazon a další induktory mikrozomálních jaterních enzymů - účinek sodné soli metamizolu je oslaben;
• sedativa, trankvilizéry - zvyšuje se analgetický účinek sodné soli metamizolu;
• cyklosporin - hladina jeho obsahu v krvi klesá;
• cytostatika, thiamazol - zhoršuje se hrozba leukopenie;
• jiná nenarkotická analgetika, ethanol - dochází ke vzájemnému zesilování účinků;
• deriváty fenothiazinu (včetně chlorpromazinu) - zvyšuje se pravděpodobnost závažné hypertermie;
• amantadin, blokátory H1-histaminu, chinidin, butyrofenony, fenothiaziny - zvyšuje se M-cholinolytický účinek;
• glukokortikosteroidy, nepřímá antikoagulancia, perorální antidiabetika, indomethacin - zvyšuje se závažnost účinku těchto léků.

speciální instrukce

Při dlouhodobém průběhu léčby (více než 7 dní) je nutné sledovat funkční stav jater a parametry periferní krve.

Nedoporučuje se užívat k úlevě od akutní bolesti břicha před určením příčiny jejich vývoje.

Během léčby je zakázáno pít alkohol.

Lék se používá parenterálně pouze v nouzových situacích, stejně jako když není možné perorální podání (včetně zhoršené absorpce z trávicího traktu).

Při podávání roztoku v dávce 2 ml nebo více je nutná zvláštní opatrnost kvůli možnému prudkému poklesu krevního tlaku. Intravenózní injekce by se měly podávat v poloze na zádech a monitorovat krevní tlak, respirační frekvenci a srdeční frekvenci

Intravenózní injekce by se měly podávat v poloze na zádech a monitorovat krevní tlak, respirační frekvenci a srdeční frekvenci.

Pro intramuskulární injekce použijte dlouhou jehlu.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Během léčby je třeba se zdržet řízení vozidel a dalších složitých mechanismů kvůli možnému výskytu závratí.

Vedlejší efekty

Při užívání léku v terapeutických dávkách je jeho tolerance dobrá. Může se však objevit angioedém, alergické reakce ve formě svědění, vyrážky, ve vzácných případech - kopřivka, anafylaktický šok. Několik pacientů zaznamenalo výskyt pálení v epigastriu, bolesti hlavy, sucho v ústech. Možná tachykardie, závratě, cyanóza, snížení krevního tlaku. Pokud užíváte dlouhodobě tablety „Vzali“, mohou se objevit poruchy hematopoézy, trombocytopenie, leukopenie, agranulocytóza (projevující se nepřiměřeným zvýšením teploty, potížemi s polykáním, bolestmi v krku, stomatitidou, v některých případech - příznaky proktitidy nebo vaginitidy). Užívání léku ve velkých dávkách hrozí poškozením funkce ledvin: červené zbarvení moči, anurie, oligurie, intersticiální nefritida, proteinurie. S tendencí k bronchospasmu může užívání léku vyvolat útok. Ve velmi vzácných případech se na pozadí užívání drogy vyvine Steven-Johnsonův syndrom (exsudativní erytém maligní povahy) a Lyellův (epidermální nekrolýza). Mimo jiné je možné (velmi zřídka) objevit takové negativní účinky, jako je paréza akomodace, snížené pocení, potíže s močením. Při intramuskulárním podání léku se mohou v místě vpichu vytvořit infiltráty.

Vzal jsem si návod k použití

Užívání léku ve formě tablet se provádí uvnitř.

Pro dospělého pacienta a teenagera staršího patnácti let 1 nebo 2 kusy třikrát denně. Tablety nežvýkejte a nepijte malé množství tekutiny.

• pro děti od 12 do 14 litrů 1 kus jednou, denně až 6 kusů;
• od 8 do 11 litrů, 0,5 ks. pro 1 příjem, maximálně denně až 4 kusy;
• od 5 do 7 litrů, 0,5 ks. v maximální denní době až 2 kusy.

Intramuskulární a intravenózní podání je předepsáno dospělým a dospívajícím od 15 let jako pomoc při těžké akutní kolice.

Intravenózně pomalu po dobu 1 minuty, 1 mililitrová dávka 2 mililitry; může být znovu zaveden po šesti hodinách, pokud je to naléhavě nutné;

Intramuskulárně od 2 do 5 mililitrů dvakrát nebo třikrát denně. Maximální denní dávka není větší než 10 mililitrů. Délka léčby je pět dní.

Před podáním injekce by měl být roztok v rukou zahřát.

Vzal řešení pro kojence

Intravenózní podání roztoku je kontraindikováno u kojenců do tří měsíců věku a u dětí, jejichž hmotnost je nižší než pět kilogramů.

Návod k použití