Choroby hypofýzy: příznaky a léčba u žen

Hypofýza je endokrinní žláza umístěná ve spodní části mozku. Tento malý kulatý orgán, který je zodpovědný za produkci téměř 10 typů hormonů a reguluje činnost vnitřních orgánů, fyziologické a psycho-emoční procesy v těle.

Obvyklá velikost hypofýzy je obvykle charakterizována následujícími indikátory:

• hmotnost - 0,5 g.;
• délka - až 10 cm;
• šířka - 10-15 mm.

Žláza se skládá ze 2 částí - předního laloku (adenohypofýzy), kde se produkují hormony hypofýzy, a zadní části, kde se hromadí látky produkované hypotalamem, společně tvoří hypotalamo-hypofyzární systém.

Typy hormonů syntetizovaných hypofýzou

Jaké hormony tedy produkují hypofýzu a hypotalamus? Adenohypofýza (přední lalok orgánu) produkuje následující typy hormonálních látek:

• TSH - podporuje produkci hormonů štítné žlázy T3 a T4, které jsou odpovědné za trávení, metabolismus, srdeční činnost.
• ACTH je kortikotropin, který stimuluje funkci nadledvin k produkci kortikosteroidů, které regulují metabolické procesy v těle, zpracování tuků a cholesterolu.
• STH - růstový hormon.
• Prolaktin - pro tvorbu prsou a tvorbu mléka.
• FSH a LH - složky odpovědné za sexuální funkce.
• Hypotalamus (zadní část žlázy) produkuje:
• Oxytocin je ženský hormon, který se podílí na porodu a podporuje produkci mléka pro kojení. Hormon ovlivňuje ženské tělo, stimuluje porod a účastní se laktace. Mechanismus působení na muže nebyl identifikován.
• Vasopresin - látka odpovědná za rovnováhu vody a solí v těle, podporuje vstřebávání tekutiny v renálních tubulech.

Hypofýza roste po celý život, do 40 let se zdvojnásobuje, během těhotenství také zvyšuje svůj objem.

Zvýšení hypofýzy však není spojeno pouze s fyziologickými procesy, ale může být známkou jakéhokoli onemocnění tohoto orgánu. Dysfunkce v práci hypofýzy vedou k rozvoji různých patologií urogenitálního systému, srdce, cév a dýchacích orgánů, vedou ke zhoršení vzhledu osoby.

Důvody pro vývoj patologií hypofýzy

Patologické procesy probíhající v hypofýze vedou ke zvýšení nebo snížení velikosti orgánu.

Hlavní důvody pro změnu velikosti endokrinního orgánu:

• vrozené poruchy;
• užívání hormonální antikoncepce;
• operace mozku;
• mozkové krvácení;
• TBI;
• mozkové nádory různé etiologie, ve kterých je stlačen endokrinní orgán;
• infekční choroby;
• ozáření;
• adenom hypofýzy;
• porušení krevního oběhu v hlavě v důsledku trombózy.

Onemocnění hypofýzy způsobuje dysfunkci hypofýzy, což vede k nadměrné nebo nedostatečné syntéze hormonů. Jakákoli dysfunkce tohoto orgánu vede k tomu, že člověk začíná mít zdravotní problémy..

Příznaky patologií hypofýzy

Některé z prvních příznaků vývoje patologických procesů v hypofýze jsou následující:

• zhoršení zraku;
• opakující se bolesti hlavy;
• rychlé oslabení;
• změny v životních rytmech;
• neustálý pocit únavy;
• zvýšené pocení;
• změnit zabarvení hlasu.

V budoucnu je patologie hypofýzy vyjádřena následujícími projevy:

• rychlé přibývání na váze s atrofií svalového systému;
• kostní degenerace a v důsledku toho četné zlomeniny;
• poruchy trávicího traktu (zácpa, průjem);
• porušení srdeční činnosti;
• dehydratace kůže;
• příznaky obecné slabosti - impotence, nízký krevní tlak, bledost kůže, nízká teplota, nadměrné pocení dlaní a nohou;
• ztráta chuti k jídlu;
• porucha spánku;
• změny vzhledu - otoky a zvětšení některých částí těla;
• zhoršení psycho-emocionálního stavu - apatie, deprese, zvýšená slzavost.

Známky patologie hypofýzy v ženském těle

Kromě výše uvedených obecných příznaků existují u žen specifické příznaky onemocnění hypofýzy:

• porušení frekvence menstruace nebo jejich úplné absence, což může vést k rozvoji neplodnosti;
• změna velikosti mléčných žláz;
• mazací sekrece z pochvy přestává vyniknout, což vede k vaginální suchosti;
• problémy s močením nebo nadměrným vylučováním moči;
• snížená sexuální touha;
• zhoršení metabolismu.

Nemoci způsobené nedostatečností hypofýzy

Patologické problémy s hypofýzou, jak je uvedeno výše, vedou k rozvoji různých onemocnění. Typ a povaha onemocnění souvisí s produkcí hormonů - nadbytek způsobuje některé druhy onemocnění, nedostatek - jiné.

Nemoci způsobené hormonálním nedostatkem a jejich příznaky:

1. Nedostatek štítné žlázy (hypotyreóza) - vyjádřený chronickou únavou, slabostí svalů rukou, suchou pokožkou a zvýšenými křehkými nehty, bez života a vypadávání vlasů, špatnou náladou.
2. Nedostatečný rozvoj růstu (nanismus) - zpomalení a zastavení růstu, vývoj orgánů. Onemocnění je diagnostikováno u dětí po 2-3 letech, s včasnou léčbou patologie zmizí.
3. Nerovnováha vody a solí v těle (ne diabetes mellitus) způsobená nedostatkem antidiuretického hormonu (vazopresin), doprovázená zvýšenou žízní a častým močením (až 20 litrů moči se uvolní klepáním).
4. Hypopituitarismus je onemocnění, které charakterizuje hypatolamo-hypofyzární nedostatečnost, která je příčinou poruch vitálních funkcí v různých orgánech. Časným příznakem je ztráta čichu.
5. Vývoj nemoci v dětství vede k narušení puberty, zpomalení růstu kosterního systému, obrysy těla se mění podle eunuchoidní charakteristiky.
6. Toto onemocnění u dospělých vede ke snížení sexuální touhy a ztrátě sekundárních sexuálních charakteristik. U mužů se jedná o vypadávání vlasů na obličeji a těle, degeneraci svalů do tukových zásob, atrofii varlat a prostaty. U žen - snížené libido, snížené prsa, menstruační nepravidelnosti, dystrofie genitálních tkání.

Onemocnění vyvolaná nadbytkem hormonů, jejich příznaky

Hyperprolaktinemie je onemocnění způsobené nadbytkem hormonu prolaktinu, které vede k ženské a mužské neplodnosti, doprovázené nadváhou, řídnutím a zlomeninami kostí, rozmazaným viděním, bolestmi hlavy.

U žen je to vyjádřeno následujícími znaky:

• přerušení frekvence menstruace nebo jejich absence;
• nezralé vaječníky a neplodnost;
• nedostatek sekrece z pochvy, která je příčinou bolesti při pohlavním styku.

Projevy onemocnění u mužů:

• snížení nebo úplná absence účinnosti;
• nehybnost spermií;
• vylučování laktózy z mléčných žláz.

Produkce velkého množství růstového hormonu (somatropinu) vede k rozvoji gigantismu. Toto onemocnění vede ke zvýšení výšky (až o 2 m) s prodloužením nohou a paží s malou hlavou. Pacienti s gigantismem zpravidla umírají v mladém věku na různé komplikace..

Akromegalie je další typ patologie způsobené nadbytkem somatropinu. S ním zůstává růst člověka normální, ale dochází k hypertrofovanému prodloužení lebky (vysoce vyvinuté), rukou a nohou.

Hyperkortizolismus (Itenko-Cushingův syndrom) se vyvíjí při nadměrné syntéze kortizolu. Častěji jsou postiženy ženy.

Hlavní příznaky patologie:

• nadměrné abnormální zvýšení tělesné hmotnosti v rozporu s proporcemi;
• měsíční obličej;
• kůže je fialově modrá;
• zvýšený krevní tlak;
• snížení ochranných funkcí těla;
• u žen vlasy začínají růst na těle (nad rty, na bradě, hrudníku, zádech atd.), reprodukční funkce jsou narušeny;
• špatné hojení kůže v případě zranění.

Diagnostická opatření

Endokrinolog se zabývá diagnostikou a léčbou patologií hypofýzy. Diagnóza začíná počátečním vyšetřením a rozhovorem s pacientem, jaké problémy ho trápí. Pokud jsou mléčné žlázy zvětšeny a během palpace prsu se z bradavek uvolňuje mléko, znamená to přebytek hormonu prolaktinu v krvi. Poté je přiděleno lékařské vyšetření, které se skládá z laboratorního a instrumentálního vyšetření..

Než zkontrolujete přítomnost a hladinu určitých hormonů v krvi, je nutné provést hardwarové studie a zjistit, která část hypofýzy je poškozena.

Instrumentální diagnostické metody - ultrazvuk mozku, CT a MRI. Zobrazování magnetickou rezonancí vám umožňuje určit všechny možné patologické stavy hypofýzy, její strukturu a velikost. Tato vyšetřovací metoda zvyšuje přesnost diagnózy až na 95-98%.

Cysty a adenomy jsou jasně viditelné na obrázcích MRI. Pokud jsou nalezeny, CT je navíc předepsáno pomocí kontrastních látek. Moderní zařízení pro magnetickou rezonanci dokáže detekovat sebemenší změny ve velikosti dolního nadvarlete.

Vizuální vyšetření pacienta a výsledky hardwarové diagnostiky pomocí počítačové tomografické analýzy a magnetické rezonance a také poskytují endokrinologovi příležitost určit, na které hormony je třeba testovat odběrem krve. Kromě toho je k určení přítomnosti zánětlivých a infekčních procesů v hypofýze předepsána punkce mozkomíšního moku z dolní části zad. Tato analýza umožňuje identifikovat onemocnění, jako je meningitida, encefalitida atd..

Zásady léčby

Patologie hypofýzy vyžaduje dlouhodobou a někdy celoživotní terapii. V případě, že hormony hypofýzy jsou produkovány v nedostatečném množství, jsou předepsány hormonální léky.

Se zvýšenou funkcí žlázy jsou pacientovi předepsány léky, které blokují vylučovací aktivitu endokrinního orgánu. V přítomnosti benigních novotvarů je nutný chirurgický zákrok k jejich odstranění. Pokud je nádor onkologický, místo je ozářeno. U adenomu hypofýzy je prognóza účinnosti při konzervativní terapii 25-30%, s odstraněním nádoru - až 70%.

Poté, co vyšlo najevo, za co je hypofýza zodpovědná, byly studovány příznaky orgánových onemocnění a k jakým důsledkům vedou dysfunkce žlázy, aby se zabránilo rozvoji těchto patologií, je nutné pravidelně podstupovat lékařské vyšetření, sledovat hladinu hormonů v krvi, vést zdravý životní styl s primárními podezřeními pro dysfunkci orgánu hypofýzy podstoupit vyšetření - MRI a CT mozku.

Příčiny a důsledky abnormalit v práci hypofýzy mozku

Adenom hypofýzy v mozku není maligní formace, která se tvoří z tkání předního laloku hypofýzy. Rostoucí adenom často vede k nevratným vážným následkům, pokud léčba není zahájena včas.

Samotná hypofýza je endokrinní žláza, která se skládá ze dvou částí. Ale adenomy hypofýzy mozku se tvoří přesně v přední oblasti, která produkuje hormon stimulující štítnou žlázu, který aktivuje fungování štítné žlázy, hormony mužských varlat, prolaktin, FSH, LH, které jsou zodpovědné za reprodukci u žen a produkci mateřského mléka, somatotropin, který je regulátorem růstu všech orgánů.

Podle lékařských statistik je nádor hypofýzy diagnostikován u 15 ze sta pacientů s mozkovými patologiemi, častěji ve věku 35 - 55 let.

Narušení hypotalamo-hypofyzárního systému

Narušení hypofýzy a hypotalamu má vážné následky pro lidské tělo. Ve většině případů je produkce určitých hormonů (TSH, ACTH, STH, FSH, LH, prolaktin) narušena. Je pozorována jejich nízká nebo naopak vysoká koncentrace.

Nejčastěji je pozorována dysfunkce hypofýzy s tvorbou adenomu. Jedná se o benigní nádor, který lze nalézt také v jiných částech mozku. Roste poměrně pomalu, ale je schopen uvolňovat velké dávky hormonů. Následně se mohou vyvinout závažné metabolické a endokrinní poruchy, které vyvolávají poruchu celého lidského těla. Někdy existují případy, kdy jsou v hypofýze diagnostikovány maligní formace (v tomto případě je přítomna dysfunkce). Tato patologie je doprovázena snížením koncentrace hormonů vylučujících v této oblasti mozku..

Takové poruchy hypofýzy spojené s nádorovými procesy jsou vyvolávány různými faktory. Patří mezi ně závažný průběh a přítomnost určitých patologií během těhotenství a porodu, poranění mozku, přítomnost infekčních onemocnění, která ovlivňují nervový systém. Pravidelné a dlouhodobé užívání perorálních kontraceptiv také negativně ovlivňuje. V závislosti na hormonu produkovaném nádorem se dělí kortikotropin, somatotropin, thyrotropin a další.

Hyperplázie hypofýzy může také způsobit narušení její práce s charakteristickou hyperfunkcí. Tato patologie je způsobena nadměrným množením tkáně žlázy. Tento stav by měl být určen moderními diagnostickými metodami, pokud existuje podezření na nádor..

Možné důsledky a prognóza

Onemocnění v pokročilé formě při absenci správné léčby vede k vážným komplikacím. Může přispívat k rozvoji zrakových dysfunkcí, mozkovému krvácení, neplodnosti, impotenci a dalším sexuálním poruchám, stejně jako vést k nervovým poruchám a duševní nestabilitě osobnosti..

Nelze jednoznačně říci, jaká bude prognóza této nemoci. Vše závisí na mnoha faktorech: velikosti nádoru, jeho umístění, povaze formace. Rovněž se bere v úvahu lidská hormonální aktivita. U benigního novotvaru je prognóza do značné míry příznivá. Onemocnění je léčitelné, hormonální rovnováha se v průběhu času obnoví.

Včasná diagnóza s následnou léčbou také ovlivňuje pozitivní výsledek. Obnovení životaschopnosti optických nervů je možné pouze na začátku zánětlivého procesu.

Aby se zabránilo vzniku nádoru hypofýzy, je důležité udržovat zdravý životní styl, včas diagnostikovat a léčit hormonální abnormality a funkční poruchy nervového systému.

Důvody porušení

Následující negativní faktory jsou považovány za příčiny poruch hypofýzy:

• chirurgický zákrok na mozku, vedoucí k poškození této části;
• narušení krevního oběhu v hypofýze, které může být akutní nebo se může objevit postupně (chronický proces);
• poškození hypofýzy v důsledku traumatického poranění mozku;
• léčba určitých problémů s antiepileptiky, antiarytmiky, steroidními hormony.
• infekční nebo virové onemocnění vedoucí k poškození mozku a jeho membrán (včetně meningitidy a encefalitidy);
• negativní výsledek záření během léčby onkologických problémů;
• vrozené patologie hypofýzy a jiné příčiny.

Léčba

Čím dříve je nemoc zjištěna, tím větší je šance na pozitivní řešení problému. Léčba je předepisována odborníky - neurochirurgem a endokrinologem - podle výsledků vyšetření, když je identifikován typ patologie, její velikost a umístění.

Existuje několik způsobů léčby nádoru:

1. Léky. Předepsané léky, jejichž působení je zaměřeno na zmenšení adenomů a regulaci hladiny hormonů v krvi.
2. Operativní zásah. Efektivní metoda spojená s penetrací do oblasti zánětlivého procesu přes dutiny. To vám umožní vyhnout se řezům a riziku infekce těla během chirurgických operací..
3. Radiační terapie. Používá se v případech, kdy je chirurgický zákrok nemožný. V moderní lékařské praxi se používá radiochirurgická metoda zahrnující použití kybernetického nože. Ozáří postiženou oblast ze všech stran a zabrání invazivnímu zásahu do těla. Dávka se vybírá individuálně s přihlédnutím k charakteristikám nádoru a stavu pacienta.

Ve videu odborník hovoří o adenomu hypofýzy:

V některých případech se k dosažení maximálního účinku v krátké době používá smíšená léčba..

Při rozhodování o volbě léčby je důležité vzít v úvahu všechny součásti tohoto procesu. Užívání léků musí být dohodnuto s lékařem. Samoléčba a samopodávání léků je zakázáno.

Nemoci hypofýzy vyvíjející se na pozadí nedostatku hormonů

Práce hypofýzy, která je charakterizována snížením jejích funkcí, vede k rozvoji následujících onemocnění:

• hypotyreóza. Nedostatek hormonů hypofýzy, jejichž příznaky se považují za snížení intelektuálních schopností, ztrátu síly, neustálou únavu, suchou pokožku a další, vede k dysfunkci štítné žlázy. Pokud se hypotyreóza neléčí, způsobuje to u dětí fyzickou a mentální retardaci. Ve vyšším věku může nedostatek hormonů vyvolat hypotyreózu s následnou smrtí;
• diabetes insipidus. Existuje nedostatek antidiuretického hormonu, který se produkuje v hypotalamu, odkud se následně dostává do hypofýzy a krve. Známky takového porušení jsou zvýšené močení, neustálá žízeň, dehydratace;

• nanismus. Jedná se o poměrně vzácné onemocnění, které se vyvíjí u 1–3 lidí z 10 000. U chlapců je častější nanismus. Nedostatek růstového hormonu hypofýzy způsobuje zpomalení lineárního růstu u dětí, které je nejčastěji diagnostikováno ve věku 2-3 let;
• hypopituitarismus. S rozvojem tohoto onemocnění hypofýzy je pozorována dysfunkce předního laloku. Tato patologie je doprovázena sníženou produkcí určitých hormonů nebo jejich úplnou absencí. Takové porušení hypofýzy vyvolává negativní změny v celém těle. Orgány a procesy závislé na hormonech (růst, sexuální funkce a další) reagují obzvláště citlivě. Pokud tato žláza není schopna produkovat hormony, dochází k poklesu nebo úplné absenci sexuální touhy, muži pociťují impotenci, ženy mají amenoreu, ztrátu ochlupení a další nepříjemné příznaky.

Různé typy adenomů

Nádory hypofýzy různého původu jsou zcela běžné - nacházejí se téměř u každé páté osoby. Různé typy adenomů se však velmi liší, a to jak v chování, tak v léčbě. Existují hormonálně neaktivní adenomy a hormonálně aktivní adenomy. První typ je považován za bezpečnější, ale není tomu tak vždy: například třetí podtyp hormonálně neaktivních adenomů je charakterizován rychlým růstem a aktivní produkcí metastáz. Mezi hormonálně aktivními adenomy se rozlišují následující hlavní typy:

• Prolaktinom. K tomuto novotvaru dochází v důsledku nadměrné syntézy laktotropních buněk. Nejčastěji je takový nádor benigní a léčba přinese výsledky. V pokročilých případech však může vést k narušení puberty, snížení pevnosti kostí atd. Nejčastěji stačí užívat určité léky, v extrémních případech se používá chirurgický zákrok.
• Somatotropinom. Takové nádory obvykle nemají živé příznaky. Nádor se obvykle projevuje zhrubnutím hlasu, arytmií. Přebytek hormonu také zvyšuje velikost jednotlivých orgánů a kostí. Obvykle odstraněny chirurgicky.
• Kortikotropininom. Takový novotvar bude produkovat ACTH. V tomto případě bude zvýšení hypofýzy nevýznamné, do 0,5-0,8 cm. Projevuje se zvýšenou hladinou kortizolu v moči. Léčí se léky - hlavně mifepristonem. Může způsobit Cushingovu chorobu.

Doporučujeme také podívat se na: Normální hladiny prolaktinu u žen

Mohou se také objevit nádory, jako je thyrotropinom a gonadotropinom, ale to je poměrně vzácné..

Nemoci spojené s hyperfunkcí hypofýzy

Při nadměrném uvolňování hormonů se u žen a mužů vyvíjejí následující onemocnění hypofýzy:

• hyperprolaktinémie. Toto onemocnění je doprovázeno vysokou hladinou prolaktinu, která způsobuje neplodnost u obou pohlaví. U mužů a žen je pozorován výtok z mléčných žláz. K dispozici je také pokles sexuální touhy. Toto onemocnění je nejčastěji diagnostikováno u mladých žen ve věku 25-40 let. U mužů je hyperprolaktinémie mnohem méně častá;
• gigantismus, který je způsoben nadměrnou produkcí růstového hormonu. Je pozorován příliš intenzivní lineární růst člověka. Stává se velmi vysokým, má dlouhé končetiny a malou hlavu. Tito pacienti nejčastěji umírají brzy kvůli častým komplikacím. Pokud k této patologii dojde ve zralejším věku, vyvine se akromegalie. Za přítomnosti tohoto porušení dochází k zesílení rukou, nohou, zvětšení obličeje, zvýšení všech vnitřních orgánů. Takový negativní proces vede k problémům se srdcem, neurologickým poruchám;
• Itsenko-Cushingova choroba. Tato patologie je doprovázena zvýšením hladiny adrenokortikotropního hormonu. U člověka je diagnostikována osteoporóza, arteriální hypertenze, obezita (zesílení obličeje, krku, trupu), diabetes mellitus a další zdravotní problémy. Vzhled pacienta má charakteristické rysy.

Obecná klasifikace

Typy adenomu hypofýzy se rozlišují podle několika parametrů:

1. Podle velikosti. Mikroadenom hypofýzy má velikost až 10 mm. Makroadenom - více než 10 mm. Obrovský nádor dorůstá přes 100 mm.
2. V místě formace: jak se nachází adenom ve vztahu k tureckému sedlu (sfénoidní kost poblíž spodní části lebky).
3. Podle hormonálního stavu - aktivní nádory (vyskytuje se v 60% případů) a pasivní (40%).
4. Podle typu produkovaných hormonů.
5. Smíšené formy (15%).

Příznaky patologií

Endokrinolog je lékař, který může pomoci s určitými problémy s hypofýzou u mužů a žen..

Pokud se vyskytnou následující příznaky, musíte ho kontaktovat:

• přítomnost zrakových postižení, která jsou doprovázena určitým omezeným vnímáním a bolestmi hlavy;
• porušení menstruační funkce u žen;
• identifikace jakéhokoli výtoku z bradavek, který není spojen s laktačním obdobím. Tento příznak lze pozorovat také u mužů;

• nedostatek sexuální touhy;
• opožděný sexuální, fyzický a psycho-emocionální vývoj;
• neplodnost;
• změna hmotnosti bez zjevného důvodu;
• únava, problémy s pamětí;
• časté výkyvy nálady, deprese.

Příznaky

Klinické projevy porušení hypofýzy závisí na velikosti adenomu a stupni komprese žlázy a sousedních orgánů. Příznaky budou této povahy:

• časté bolesti hlavy, které nereagují na terapii;
• zhoršení přímého a periferního vidění s následnou dynamikou;
• nekonzistentní ukazatel hmotnosti, a to jak v dolním, tak ve větším směru;
• intenzivní vypadávání vlasů;
• zvlněná nevolnost, často procházející zvracením.

Pokud novotvary ve formě nádoru produkují samotné hormony, vede to k narušení obecného hormonálního pozadí. Známky takového patologického jevu budou:

• Itenko-Cushingova choroba s příznakem lokalizace přemnožení tukové tkáně v zádech, břiše a hrudníku;
• zvýšený krevní tlak;
• svalová atrofie;
• obličej ve tvaru měsíce a na zadní straně hrb.

V počátečních stádiích se porušení hypofýzy prakticky neprojevuje, neexistují žádné příznaky, nádor se nemusí roky zvyšovat. Pokud však během diagnostiky dochází k dynamice a patologii, je předepsána terapie nebo chirurgický zákrok.

Diagnostika

Jak zkontrolovat, zda je vše v pořádku s hypofýzou? Endokrinolog se zabývá diagnostikou onemocnění, která jsou spojena s touto oblastí mozku. Na základě výsledků provedených testů může předepsat nezbytnou léčbu, která zlepší stav osoby. Za tímto účelem provádí endokrinolog komplexní vyšetření, které zahrnuje:

• analýza anamnézy. Endokrinolog studuje historii onemocnění člověka, jeho stížnosti, přítomnost faktorů ovlivňujících možnost poškození hypofýzy;
• Magnetická rezonance. Endokrinolog pomocí MRI může vidět všechny změny, ke kterým došlo v hypofýze. Toto vyšetření snadno identifikuje adenom, cystickou formaci. Pokud je možné najít nádor, který lze lokalizovat v kterékoli části mozku, je navíc předepsána tomografie s použitím kontrastu. Pokud zvolíte první a druhou možnost průzkumu, můžete snadno určit důvod, který vysvětluje nedostatečnou nebo nadměrnou syntézu určitých hormonů. Pomocí tomografie je snadné zjistit přesnou velikost hypofýzy a další informace;

• provádění testů ke stanovení hladiny hormonů, které mohou odhalit jejich nedostatek nebo přebytek. V některých případech je zobrazen test s tyrobilerinem, s synacthenem a dalšími typy vyšetření;
• punkci míchy. Pomáhá určit, zda je hypofýza zanícená po meningitidě, encefalitidě nebo jiných podobných onemocněních.

Co je hypofýza?

Hypofýza je jednou z hlavních žláz s vnitřní sekrecí, která produkuje speciální skupinu hormonů. Tyto hormony stimulují činnost všech endokrinních žláz v lidském těle bez výjimky, stejně jako hormon, který ovlivňuje produkci moči. Přední a zadní laloky se vyznačují strukturou hypofýzy. Porušení jejich práce vyžaduje okamžitou léčbu.

Přední hypofýza vylučuje tropické hormony, mezi které patří:

• Hormon stimulující štítnou žlázu. Toto tajemství hypofýzy ovlivňuje štítnou žlázu. Pod jeho vlivem dochází k produkci vlastních hormonů, jako jsou T3, T4. Kromě toho štítná žláza produkuje látky, které jsou odpovědné za výměnu vápníku v těle..
• Adrenokortikotropní hormon. Tato látka reguluje práci kůry nadledvin a má také mírný účinek na lidské pohlavní žlázy. Rysem ACTH je, že je nezávisle schopen ovlivňovat metabolické procesy, produkci melaninu a slinivku břišní a aktivovat sekreci inzulínu..
• Růstový hormon. Tento hormon je jedním z nejdůležitějších, protože je zodpovědný za růst těla. Jeho nedostatek nebo nadbytek způsobuje závažné poruchy, jako je gigantismus nebo nanismus, které jsou doprovázeny abnormalitami v práci vnitřních orgánů.
• Prolaktin. Tento hormon má největší význam pro ženské tělo, ale v malém množství se vyrábí také u mužů. Je odpovědný za laktační proces.
• Folikuly stimulující a luteinizační hormony. Tyto účinné látky, jako je prolaktin, regulují činnost ženského reprodukčního a reprodukčního systému. Jejich nadměrný počet u mužů může způsobit neplodnost a vývoj sekundárních sexuálních charakteristik u žen..

Zadní lalok hypofýzy produkuje pouze dva hormony. Jeden z nich - oxytocin, má stimulační a kontrakční účinek na stěnu dělohy, což vede k aktivaci porodu. V kombinaci s prolaktinem je navíc oxytocin látkou, která stimuluje produkci mateřského mléka.

Nejdůležitější hormon zadní hypofýzy je považován za antidiuretikum. Jiným způsobem nazývá vasopresin. Je odpovědný za zadržování tekutin v těle tím, že snižuje množství vylučované moči, což je při krvácení nesmírně důležité. Kromě toho stahuje periferní cévy, což také zabraňuje hojné ztrátě krve v ranách..

Léčba problémů s hypofýzou

Hypofýza, která produkuje nedostatečné nebo nadměrné množství hormonů, podstoupí určitou léčbu v závislosti na zjištěné patologii. Nejčastěji lékař používá neurochirurgickou, lékovou nebo radiační metodu k odstranění patologie, což vede k výskytu všech nepříjemných příznaků.

Způsob léčby

Konzervativní léčba je populární v přítomnosti drobných poruch hypofýzy. S rozvojem benigního nádoru (adenomu) lze použít agonisty dopaminu, analogy nebo blokátory somatropinových receptorů a další léky. Výběr konkrétního léku závisí na stupni benigní formace a rychlosti progrese všech nepříjemných příznaků. Léková metoda terapie je považována za neúčinnou, protože pozitivní výsledek jejího použití je pozorován pouze ve 25-30% případů..

Léčba problémů s hypofýzou, doprovázená nedostatkem určitých hormonů, nastává při použití hormonální substituční terapie:

• s rozvojem sekundární hypotyreózy, která je doprovázena nedostatkem TSH, je nutné použití L-tyroxinu;
• s nedostatkem růstového hormonu u dětí je indikována léčba rekombinantním růstovým hormonem;
• s nedostatkem ACTH se používají glukokortikoidy;
• při nedostatečné koncentraci LH nebo FSH je indikováno užívání estrogenů s gestageny u žen a testosteronu u mužů.

Hormonální substituční léčba často trvá celý život, protože není schopna eliminovat příčiny onemocnění, ale ovlivňuje pouze nepříjemné příznaky.

Hormonální substituční terapie u žen

Jak vyléčit adenom hypofýzy

Léčba je předepsána s ohledem na všechny klinické příznaky, progresi a sekreční aktivitu adenomu hypofýzy.

Když jsou diagnostikovány somatotropinomy, kortikotropinomy, gonadotropinomy a makroadenomy, většina pacientů podstoupí chirurgické odstranění spolu s radiační terapií. Pokud však somatotropinom nedává výrazné příznaky, jeho růst je potlačen, aniž by se uchýlil k operaci.

Když je detekován prolaktinom, který v laboratorním krevním testu vykazuje hladinu prolaktinu vyšší než 500 ng / ml, snaží se nejprve potlačit jeho aktivitu pomocí léků a pouze při absenci terapeutického účinku se provádí operace bez ohledu na hladinu hormonů.

Léčebná terapie

Při analýze výsledků výzkumu získá ošetřující odborník přesnou představu o tom, jak nebezpečný je adenom a jaký farmakologický prostředek by měl být zvolen.

• agonisté dopaminových receptorů Parlodel, Cabergolin (analog Dostinexu), Norplorak, Bromokriptin;
• blokátory serotoninu Dolasetron, Tropisetron;
• inhibitory hormonů produkovaných hypofýzou - somatostatin, lancreotid, ocreotid;
• inhibitory sekrece kortizolu Cytadren, Mitotane, Ketokonazol.

Pokud adenom hypofýzy reaguje na medikační terapii, pak je prognóza založená na statistických datech následující:

• hormonální hladiny jsou normalizovány u 30 - 32% pacientů;
• redukce nádoru nebo zastavení jeho růstu je dosaženo téměř u 55 - 57%;
• v případě kortikotropinomu je remise pozorována u téměř 80 ze 100 pacientů.

Chirurgická operace

Jak zacházet s adenomem hypofýzy, pokud léky nepomáhají. V tomto případě se uchýlí k chirurgickému řešení problému pomocí:

1. Transphenoidální (endoskopická) excize adenomu hypofýzy, prováděná v celkové anestezii a penetrací do oblasti nádoru nosními cestami. Operace se provádí, pokud je zjištěn růst, který nepřesahuje obrys tureckého sedla o více než 20 mm, nebo jsou detekovány mikro- a makroadenomy, které nestlačují sousední tkáně.
2. Transcraniální odstranění zahrnující kraniotomii. Provádí se, pokud má nádor průměr více než 100 mm, což ovlivňuje sousední části.

Po 4 - 7 dnech je pacient propuštěn domů. Adenom hypofýzy po operaci je navíc vyléčen u 95% pacientů.

Mikroadenom hypofýzy: mikroformát v mikroformátu

Z názvu je zřejmé: adenom znamená nádor, jehož původ vychází z žlázové tkáně (aden - žláza), velmi malý. A co jiného může být tvorba žlázy v těle, která sama o sobě má velikost hrachu??

Zadní lalok hypofýzy se někdy také nazývá hypofýza, protože se jedná o skladiště vazopresinu a oxytocinu, souhrnně nazývané pituitrin. Ale rozšířit tento termín na celou hypofýzu, člověk by ve skutečnosti neměl.

Adenom je lavinový růst buněk (obvykle benigní), který vede k výskytu "ostrůvku" v žláze o průměru až 10 (nejčastěji) nebo od 10 do 30 (méně často) nebo přes 30 (extrémně vzácně) mm.

Související článek: Holisal - návod k použití

Existuje také mikroadenom hypofýzy v mozku z těchto důvodů:

• genetický determinant;
• neuroinfekce zahrnující struktury a membrány velké i míchy;
• trauma lebky a mozku;
• nedostatečné zásobení hypofýzy krví nebo přítomnost chemických a jiných druhů toxinů v krvi dodávající jí.

Příčiny nadměrného zatížení hypofýzy jsou nejčastěji způsobeny „ženskými problémy“ v obličeji:

• potrat;
• těhotenství;
• kojení;
• hormonální antikoncepce.

Podle statistik je mikroadenom hypofýzy častější u žen než u mužů.

Ale také to platí pro muže, protože také procházejí pubertou a někdy jsou léčeni hormonálními látkami.

Podle stejných tvrdohlavých statistik se výskyt prolaktinomu (jednoho z názvů mikroadenomů) rovná polovině případů celého výskytu nádorů hypofýzy, v absolutních počtech - 2 případy / 100 tisíc obyvatel Země.

O nepřesnosti statistik jsou však přesvědčivé dva argumenty..

• mikroadenomy jsou často objeveny náhodou nebo jejich „fenomén“ je výsledkem cílevědomého a účelného hledání;
• jejich klinických příznaků.

Podrobnosti mechanismu vzniku tohoto nádoru (stejně jako jakéhokoli nádoru obecně) nejsou vědě známy..

Terapie nádorů nebo „tanec z MR“

Poté, co našli chybu v lidském těle, s ní zacházejí: rozpouštějí, kauterizují, spotřebují. Totéž se děje s tělem „krále žláz“.

Vzhledem k tomu, že „pupínek“ na těle „krále trpaslíků“ je téměř mikroskopicky malá formace, opatření, která se na něj vztahují, budou mít také „mikro“ formát.

Jedná se buď o mikrochirurgickou operaci, když nádor dosáhne hormonálně významného objemu. Nebo pozorování dynamiky jejího vývoje, pokud existuje (řekne o tom řada MRI obrazů) s povinným porovnáním výsledků výzkumu s pozorovanými tělesně bolestivými projevy.

Tradiční (konzervativní, terapeutické) metody expozice jsou korekce hormonální nerovnováhy nahrazením chybějících hormonů uměle podanými. Nebo je to potlačení nadměrně aktivních hormonů hypofýzy, které intenzivně produkuje pod „tlakem“ nádoru jinými, také umělými léky.

Oprávněná je další léčba v podobě homeopatické léčby mikadenomu hypofýzy, kombinovaná s tradiční nebo prováděná samostatně (avšak s povinným souhlasem ošetřujícího endokrinologa nebo jiného odborníka).

Opatření k prevenci růstu diagnostikovaného nádoru hypofýzy zahrnují řadu zákazů uložených pacientovi. Zejména:

• kojení;
• užívání antikoncepčních prostředků obsahujících hormony.

Neméně významné jsou problémy s nadváhou a nutnost korekce diet, které jsou relevantní pro obě pohlaví..

K odstranění nádoru se používá:

• nebo podstoupit endoskopickou operaci s operativním přístupem přes nosní dutinu,
• nebo metoda radiační terapie úzce cíleným ozařováním hypofýzy po dříve zavedeném radioaktivním izotopu do těla, následovaná „vymýváním“ výsledných produktů rozpadu.

Z lidových léků na léčbu hypofyzárních mikroadenomů (pouze po jejich schválení ošetřujícím lékařem) je možné použít:

• 10% alkoholová tinktura z bedwortu, užívaná per os;
• 10% alkoholová tinktura z jedlovité byliny pro vnitřní použití s ​​postupným zvyšováním a stejně postupným snižováním užívané dávky (nebo extrakt připravený v olivovém oleji pro instilaci do nosu).

Oba druhy bylinných surovin by měly být užívány v přísně stanovených dávkách a podle schématu, protože rostliny jsou jedovaté.

V řadě případů bylo zaznamenáno spontánní vymizení mikadenomu hypofýzy bez léčby. Spoléhat se na náhodu v tak důležitém problému, jako je nádor, však za to stále nestojí..

Předpověď

Nádory hypofýzy jsou léčitelná onemocnění - nádor je nejčastěji benigní. Prognóza léčby tohoto onemocnění je příznivá s včasnou detekcí adenomu, dokud nepřeroste do struktury mozku. Vyskytly se však případy samoléčení i jeho opakování..

Přesná prognóza často závisí na včasné diagnóze. V 80% případů je výsledek léčby nádoru úspěšný a u prolaktinu a somatotropinu je léčba předepsána pouze v 25% případů. Je obtížné odstranit mikroadenomy o průměru větším než 2 cm, v důsledku čehož se předpokládá zhoršení v příštích 5 letech.

Vedlejším účinkem léčby je poškození zraku. Při dotyku nádoru optických nervů je obnovení správné funkce vizuálního systému možné pouze v první fázi patologie. V takových případech je pacient považován za částečně tělesně postiženého a je postižený.

Lidové léky

Léčba adenomu hypofýzy lidovými léky není nejúčinnější metodou ovlivnění kapsle. Faktem je, že pacienti nejčastěji ztrácejí čas neúčinnými metodami. V případě adenomu hypofýzy lidové metody nejen nepomáhají, ale dokonce škodí.

Pokud lékař stanovil diagnózu, neměli byste ztrácet čas neúčinnými metodami. Je nutné dodržovat metody předepsané ošetřujícím lékařem. Pokud chcete použít lidové prostředky, nejprve si vyžádejte jeho souhlas. Pouze správná léčba pomůže omezit růst novotvaru..

Komplikace

Důsledky jsou vzácné. Obvykle se jedná o krvácení, poruchu pohybu mozkomíšního moku, trauma mozkové tkáně. Příčiny jsou různé. Virová infekce vede k meningitidě. Pacienti se informace o možných důsledcích dozví od ošetřujícího lékaře. Pravděpodobnost komplikací by se neměla stát překážkou léčby. Jakýkoli další vývoj událostí povede ke smrti..

Pooperační období po odstranění nádoru je pozitivní. Pacient je propuštěn 3 dny po operaci. Další pozorování provádí endokrinolog. V případě potřeby jsou předepsány hormonální terapie a masáže. Pacientům je přidělena speciální strava. Nekonzumujte alkohol, mastná jídla a sůl. Jsou schopni reaktivovat zbývající rakovinné buňky.

Z možných komplikací je zaznamenán výskyt vředů v gastrointestinálním traktu. Vyvíjejí se v důsledku poškození nervového systému. Ulcerózní rány vedou ke krvácení, které vede ke smrti pacienta. Ale nemoc je vzácná. Po odstranění nádoru může nastat diabetes insipidus. V důsledku toho je narušena funkce ledvin..

S opakovaným chirurgickým odstraněním jsou spojena vysoká rizika. Zbavit se adenomu je obtížné. Zvyšují se jizvy a záněty a mozková tkáň je vážně zraněna. Pacienti s relapsem jsou náchylní k závažným vedlejším účinkům a úmrtnosti. Aby se zabránilo obtížím v první fázi, chirurgický zákrok a radiační terapie jsou kombinovány, aby se účinně odstranil adenom..

Terapie

Neexistuje jediný způsob léčby tohoto onemocnění, bude vždy individuální a bude záviset na typu novotvaru, jeho lokalizaci, velikosti a růstové aktivitě. Ale častěji než ne, každý léčebný postup je tandemem:

• radiační terapie;
• léky;
• chirurgický zákrok.

Primární léčba je nejčastěji založena na výběru určitých léků, které jsou antagonisty dopaminu. Jejich správný příjem a speciální dávkování vedou k tomu, že novotvar ztrácí svou hustotu a zmenšuje se, což mu brání v plném rozvoji a růstu, což vyvolává negativní příznaky a další komplikace. Každá fáze léčby je doprovázena laboratorními testy, které ukazují, jak efektivní je zvolená léčba.

Pokud je diagnostikován mikroadenom s nízkou růstovou aktivitou, může být při užívání léků vystaven záření. Jednou týdně je léčba monitorována pomocí MRI. Radiační terapie se provádí pomocí gama terapie nebo stereotaxické radiochirurgie, která se provádí pomocí cyberknife.

Chirurgický zákrok se provádí trepanací lebky nebo nosním průchodem. V prvním případě se postup nazývá transkraniální terapie a ve druhém se nazývá transphenoidální technika. Nosem jsou odstraněny převážně mikro- a makrotypové adenomy, které nevyvíjejí tlak na sousední tkáně. Nejčastěji bude taková schůzka indikována u pacientů, kteří mají adenom v tureckém sedle nebo v jeho těsné blízkosti. Kraniotomie se provádí u složitějších patologií, ale tato metoda je extrémně nebezpečná, takže se jí snaží co nejvíce vyhnout.

Důležité! Jakýkoli postup nebude zahájen, dokud nebude pacient vyšetřen na MRI a nebudou provedeny nezbytné laboratorní testy.

Preventivní opatření:

Příčiny nádorů v těle dosud nebyly plně prozkoumány, ale vědci identifikovali několik preventivních opatření k prevenci rozvoje onemocnění:

• Minimální užívání perorálních kontraceptiv.
• Pravidelné preventivní prohlídky u lékaře se studiem vašeho hormonálního pozadí.
• Prevence poranění lebky.

Po jakémkoli druhu zásahu užívejte léky podle pokynů lékaře, pravidelně k němu přicházejte na odborné vyšetření.

Nádor způsobuje hypotézu

V současné době nebyly stanoveny přesné důvody pro vznik a vývoj nádorů. Z možných důvodů odborníci zahrnují:

• negativní faktory ovlivňující tělo během těhotenství;
• užívání hormonálních léků - obvykle se to děje k vyloučení jiného onemocnění;
• mechanické trauma lebky (otevřené, uzavřené), mozkové krvácení způsobující zánět;
• přenesené infekční nemoci - meningitida, kterou lze snadno infikovat vzdušnými kapičkami;
• dědičnost - mutované geny se dědí;
• výskyt novotvarů v důsledku stresu.

Prevence

K prevenci rakoviny hypofýzy se používají zvláštní preventivní opatření:

• Léčte dyshormonální poruchy včas.
• Žádoucí vyhýbání se hormonálním lékům, perorální antikoncepci.
• Vyhněte se neuroinfekcím.
• Pokuste se chránit tělo před poškozením mozku.

Lidskou chybou je nedodržování obecných doporučení. Jedná se především o zdravý životní styl. Je důležité dodržovat denní režim: zdravý spánek, správná výživa. Nezapomeňte podstoupit plánované kontroly. Je také důležité přestat kouřit a požívat alkohol..

Mikroadenom hypofýzy v mozku u žen

• Zdraví žen

Adenomy ovlivňující hypofýzu se mohou objevit v jakémkoli věku, ale jsou častější u lidí ve věku od 30 do 40 let, navíc u žen - častěji než u mužů.

Mikroadenom hypofýzy v mozku u žen je nádor menší než 10 milimetrů.

Co je adenom hypofýzy?

Co je hypofýza mozku, můžete si přečíst v předchozím článku. Zde se omezíme na krátké vysvětlení..

Hypofýza je hrachová žláza, která se připojuje k základně mozku. Nachází se za nosem a sfénoidním sinusem (vzdušný prostor za obličejem), těsně pod další důležitou a související strukturou zvanou hypotalamus.

Hypofýza sama vylučuje hormony a reguluje rovnováhu všech ostatních hormonů. Řídí mnoho procesů, jako je růst, vývoj, reprodukce a také funkce ledvin, prsu a dělohy u žen..

Adenom hypofýzy je pomalu rostoucí nádor, často benigní, ale jak roste, může vyvíjet tlak na okolní struktury, jako jsou nervy, které spojují oči s mozkem. Velký adenom může rozdrtit normální buňky hypofýzy a zabránit jim ve správné funkci..

Adenomy hypofýzy jsou označeny podle jejich velikosti. Nádory o velikosti menší než 1 cm se nazývají mikroadenomy. Nádory větší než 1 cm se nazývají makroadenomy. Mnoho adenomů způsobuje příznaky uvolňováním dalších hormonů do krve, ale ne všechny adenomy produkují hormony.

Některé z nich, nazývané nefunkční nebo nulové buněčné adenomy, neprodukují hormony.

Mikroadenomy obvykle nezpůsobují závažné příznaky a jsou zřídka nalezeny. Makroadenomy jsou asi dvakrát častější než mikroadenomy.

Co způsobuje adenom hypofýzy?

Přesná příčina adenomu hypofýzy není známa. Některé z nich však zahrnují náhodné změny v materiálu DNA uvnitř buňky, která tvoří naše geny. Geny jsou navrženy tak, aby vytvářely proteiny, které řídí funkci buněk.

Změny v materiálu DNA uvnitř buňky způsobují, že buňky hypofýzy se stanou abnormálními a mimo kontrolu a vytvoří nádor. Tyto změny lze přenést z rodičů na jejich děti (dědičnost), ale obvykle k nim dochází během života člověka samy.

Jaké jsou příznaky hypoaditárního mikroadenomu?

Příznaky adenomu hypofýzy se liší v závislosti na typu hormonu vylučovaného nádorem nebo jeho masivním účinku na blízké struktury.

Příliš mnoho hormonů může vést k určitým poruchám nebo syndromům. Hormonálně aktivní mikroadenom hypofýzy v mozku u žen, vylučující prolaktin nad rámec normy - „mléčný hormon“, který stimuluje poporodní laktaci u žen, může tedy způsobit řadu nepříjemných příznaků.

Vzhledem k tomu, že prolaktin má společně s luteinizačními a folikuly stimulujícími hormony regulační účinek na reprodukci a sexuální funkce, mohou poruchy produkce tohoto hormonu způsobené mikroadenomem způsobit u ženy následující příznaky:

• změna menstruačního cyklu - zpoždění menstruace nebo amenorey, tj. Úplná absence menstruace nebo naopak prodloužené krvácení;
• výtok z bradavek mléka nebo mleziva bez těhotenství;
• snížení nebo úplné zmizení sexuální touhy;
• vzhled vlasů na hrudi, tváři a břiše ženy (jejich výška je stejná jako u muže).

Přebytek prolaktinu vylučovaný prolaktinomem potlačuje estrogenezi u žen a vede k neplodnosti.

Pokud je v důsledku mikroadenomu hypofýzy narušena syntéza hormonu somatotropinu, u žen, stejně jako u mužů, se vyvíjí akromegalie. S tímto onemocněním začínají tkáně kostí a chrupavek rychle růst a hustnout, což výrazně mění vzhled. Obličejové rysy jsou hrubé, mezery mezi zuby, chodidly a rukama se zvětšují.

Všechny tyto příznaky jsou doprovázeny přírůstkem hmotnosti, zvýšenou únavou a podrážděností a zvýšením krevního tlaku..

U žen, které tvoří příliš mnoho hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH), se může vyvinout hypertyreóza.

Uvádíme několik častějších příznaků, které lze pozorovat u žen s mikroadenomem hypofýzy v mozku:

• bolesti hlavy;
• problémy se zrakem (dvojité vidění, ztráta zraku);
• nevolnost nebo zvracení;
• změny v chování, včetně nepřátelství, deprese a úzkosti;
• změny čichu;
• sexuální dysfunkce.

Jak je diagnostikován mikroadenom hypofýzy??

Mikroadenomy v přední hypofýze vylučují hormony. Jsou považovány za funkční adenomy a jsou obvykle detekovány dříve než u jiných, protože zvýšené hladiny hormonů způsobují hormonální nerovnováhu a znatelné změny v těle. Proto je diagnostikováno přibližně 50 procent adenomů hypofýzy, pokud jsou menší než 5 milimetrů..

Naopak adenomy větší než 10 milimetrů (makroadenomy) obvykle nevylučují hormony a nacházejí se při kompresi blízkých struktur mozku nebo hlavových nervů..

K potvrzení diagnózy se používají hormonální testy krve a moči a zobrazovací studie mozku. Nejpřesnějším diagnostickým testem je zobrazování magnetickou rezonancí (MRI), prováděné s kontrastní látkou nebo bez ní.

Kompletní endokrinní (hormonální) vyšetření spočívá v hodnocení funkce hypofýzy - stanovení přítomnosti nedostatku nebo nadprodukce hormonů. Nezbytné hormonální krevní testy zahrnují hodnocení produkce kortizolu v nadledvinách (kortizol a ACTH), funkce štítné žlázy (volný T4 a TSH), produkce růstového hormonu (hladina IGF-1), hladiny luteinizačního hormonu (LH) a estrogenu u žen, hladiny prolaktinu.

Léčba

Včasná diagnóza nabízí nejlepší šanci na vyléčení nebo kontrolu nádoru hypofýzy a jeho vedlejších účinků. Existují tři způsoby léčby nádorů hypofýzy: chirurgické odstranění nádoru, radiační terapie pomocí vysokodávkovaných rentgenových paprsků ke zničení nádorových buněk a farmakoterapie ke zmenšení nebo zmizení nádoru.

Chirurgie je postup volby u malých „funkčních“ adenomů s výjimkou prolaktinomů. U prolaktinomů (mikroadenomů vylučujících hormony prolaktinu) se obvykle doporučuje použít konkrétní lék - agonistu dopaminu, stejně jako chirurgický zákrok, pokud nádor nereaguje na léčbu.

Radiační terapie využívá rentgenové záření s vysokou energií ke zničení abnormálních nádorových buněk v hypofýze. Radiace je extrémně účinná při zastavení růstu nádoru a v průběhu času způsobí jeho zmenšení. Radiační terapie může být volbou, pokud nádor nelze účinně vyléčit léky nebo chirurgickým zákrokem.

Nejlepší léčba závisí na typu nádoru hypofýzy. Nádory produkující prolaktin jsou nejúspěšněji léčeny farmakoterapií (tablety). U více než 90% pacientů léková terapie snižuje velikost nádoru a hladinu prolaktinu v krvi. U přibližně 8–10% pacientů není léčba léky dostatečně účinná a může vyžadovat chirurgický zákrok a případně radiační terapii..

Měli byste vědět, že léky neničí nádor, ale pouze regulují jeho redukci. A jsou účinné, pouze pokud jsou přijaty. Pokud je léčba ukončena, prolaktin se obvykle zvětšuje a velikost nádoru také roste.