Hlavní > Skleróza

Jak rozpoznat poruchy mozkové cirkulace a proč je taková patologie nebezpečná

Mícha a mozek jsou zodpovědné za nejdůležitější procesy v těle; selhání jejich práce má za následek rozvoj různých nemocí. Příčinou mnoha patologií může být porušení mozkové cirkulace. Jaké jsou důvody tohoto procesu a jaká nápravná opatření by měla být přijata k jeho odstranění? O tomto a mnohém pojednáme v tomto článku..

Koncept krevního oběhu

Lidský mozek a mícha jsou prostoupeny mnoha krevními cévami, kterými krev cirkuluje určitou rychlostí a tlakem. Nosí kyslík a živiny, díky nimž může člověk plně vykonávat mnoho životně důležitých funkcí..

Porušení krevního oběhu v mozku je pozorováno při nedostatečném zásobení krve jeho částmi. Tento proces je doprovázen nepříjemnými příznaky, předčasná léčba vede k vážným komplikacím (hladovění kyslíkem atd.).

Hlavní příčiny nemoci

Vědci identifikovali hlavní rizikové faktory, které vyvolávají mozkovou příhodu:

  • genetické dědictví;
  • vrozené nebo získané tenké a křehké krevní cévy;
  • vaskulární onemocnění (ateroskleróza atd.);
  • zvýšená viskozita krve;
  • poruchy práce srdce (vady, změny jeho rytmu atd.);
  • vysoký krevní tlak;
  • poruchy v činnosti muskuloskeletálního systému;
  • cukrovka;
  • nadváha;
  • nadměrné zneužívání alkoholických nápojů a tabákových výrobků;
  • užívání určité skupiny léků (hormonální antikoncepce nebo léky, které mění reologické vlastnosti krve);
  • nervové napětí nebo stres;
  • zvýšená fyzická aktivita;
  • doba dodržování vyčerpávající stravy.

Poruchy mozkové cirkulace se vyskytují stejně u mužů i žen. U starších lidí je však tato patologie diagnostikována mnohem častěji. Je to způsobeno vznikem chronických onemocnění, která způsobují poruchy přirozeného krevního oběhu. Cévní geneze může vyvolat:

  • Přechodná porušení;
  • Úplné nebo částečné zablokování krevních cév;
  • Cévní ruptura a závažné mozkové krvácení.

Je velmi důležité rozpoznat narušení mozkové cirkulace v rané fázi, což pomůže snížit riziko vzniku souběžných onemocnění a komplikací.

Druhy vaskulární geneze

Klasifikace poruch mozkové cirkulace může být založena na povaze průběhu patologických procesů. Možný:

  • Akutní fáze. V tomto případě má pacient nejčastěji cévní mozkovou příhodu. Vyskytuje se náhle, vyznačuje se dlouhým průběhem a vývojem negativních důsledků (zhoršené vidění, řeč atd.);
  • Chronické poškození mozkové cirkulace. Nejčastěji se objevuje v důsledku aterosklerózy nebo přetrvávající arteriální hypertenze.

Cévní geneze akutního typu mozku je rozdělena do dvou hlavních skupin:

  • ischemická cévní mozková příhoda, která se vyznačuje tvorbou krevních sraženin v mozkových cévách, v důsledku čehož k ní neteče dostatečné množství krve. Existuje akutní nedostatek kyslíku a smrt některých částí neuronů;
  • hemoragická cévní mozková příhoda, která je doprovázena prasknutím cévy a z ní vycházející trombus.

Příznaky nemoci

Příznaky mozkové příhody závisí na jejím typu a stadiu. V akutní fázi se vyskytují: silná a náhlá bolest hlavy, nevolnost a zvracení, zvýšené dýchání a srdeční frekvence, problémy s řečí a koordinací, ochrnutí končetin nebo části obličeje, dvojité oči, mírné mžourání.

Silný nervový šok často vede k rozvoji ischemické cévní mozkové příhody, která se projevuje na pozadí existující aterosklerózy. V tomto případě má pacient silné bolesti hlavy, poruchy řeči a koordinaci pohybů. Všechny příznaky se objevují spontánně a postupně se zhoršují.

Přechodným stupněm mezi akutní a chronickou mozkovou nedostatečností je přechodné stádium. V tomto případě dochází ke zhoršení krevního oběhu v mozku kombinací přetrvávající arteriální hypertenze a aterosklerózy. Pacient má následující příznaky:

  • necitlivost poloviny těla nebo obličeje, ale která jsou koncentrovanými ložisky vaskulárního původu;
  • - záchvat epilepsie, částečné ochrnutí;
  • závrať;
  • zvýšená fotocitlivost (reakce zornic na jasné světlo);
  • rozdělené oči;
  • ztráta orientace;
  • částečná ztráta paměti.

S dalším postupem se onemocnění stává chronickým. Existují tři hlavní fáze. Počáteční projevy cerebrální cirkulační nedostatečnosti, které se vyznačují těžkou únavou pacientů, závratěmi a bolestmi hlavy. Tito lidé často trpí častými výkyvy nálady nebo ztrátou koncentrace..

V další fázi se k výše uvedeným příznakům přidává hluk v hlavě, špatná koordinace pohybů, nedostatečnost v reakci na různé situace. Kromě toho se pacient stává ospalým, ztrácí pozornost, jeho pracovní kapacita je výrazně snížena.

V poslední fázi dochází k exacerbaci příznaků. Člověk ztrácí paměť a kontrolu nad sebou, v končetinách se objevují otřesy.

Pokud se účinná léčba neprovádí včas, pak s nedostatkem kyslíku začnou neurony mozku umírat, což povede k vážným komplikacím. Obnovení těchto buněk je nemožné a člověk může zůstat postižený po zbytek svého života..

Diagnóza cévních poruch

Když se objeví první příznaky, musíte okamžitě konzultovat lékaře, který provede komplexní diagnostiku a určí příčinu tohoto stavu. Mezi hlavní studie patří:

  • MRI mozkových cév;
  • ultrazvukové vyšetření;
  • konzultace neurologa.

Nejčastěji se jedná o první metodu, která se používá, umožňuje vám nejspolehlivěji určit místo porušení krevního oběhu. Angiografie magnetickou rezonancí je považována za modernější techniku..

Neprovádí se na všech klinikách a vyžaduje speciální vybavení a vysoce kvalifikované odborníky. S pomocí tohoto typu studie je možné zjistit, jak dobře funguje mozková cirkulace, a identifikovat možné patologie.

Metoda elektroencefalografie zůstává dnes populární. Dělá se to pro epileptické záchvaty, problémy s řečí nebo poranění mozku. Z důvodu kolísání elektronických potenciálů může lékař identifikovat možná porušení.

Pomocí počítačové tomografie je možné stanovit formu vaskulární geneze (získané nebo vrozené), stejně jako podrobně studovat stav mozku pacienta.

Složitost diagnózy spočívá v absenci charakteristických příznaků onemocnění. Příznaky jsou velmi podobné jiným patologiím, takže lékaři musí provést několik studií současně, které jim umožní získat spolehlivé údaje.

Základní metody léčby

Po obdržení výsledků komplexního vyšetření je pacientovi zvolen individuální léčebný režim. Zpravidla mu je předepsán určitý lék, který pomáhá stabilizovat krevní oběh v mozku..

Drogová terapie

U akutního hemoragického typu poruchy mozkové cirkulace jsou pacientovi předepsány léky na snížení krevního tlaku, zastavení krvácení a snížení otoku v mozku. K tomu se používají následující léky:

  • Arfonad, Pentamin atd. - pomáhají stabilizovat tlak;
  • kyselina askorbová, glukonát vápenatý - zvyšují propustnost stěn cév, zlepšují funkci srážení krve;
  • Caviton, Cinnarzin atd. - zlepšují reologické vlastnosti krve;
  • Lasix - pomáhá zmírnit otoky.

Ve většině případů se léky podávají intravenózně nebo intramuskulárně. Se zvýšeným intrakraniálním tlakem je pacient propíchnut.

Pokud je diagnostikována chronická cerebrovaskulární nedostatečnost, používají se antioxidanty, ventotonika, neuroprotektory a léky, které zlepšují krevní oběh. Protože se tento stav často vyvíjí na pozadí silného nervového šoku, pacientovi jsou předepsány mírné sedativa a komplexy vitamínů. Průběh léčby a dávkování vybírá ošetřující lékař individuálně.

Pokud je porušení mozkové cirkulace způsobeno aterosklerózou, používají se léky, které přispívají k rozpadu cholesterolových plaků (Vabarbin, Simartin atd.). Mnohočetná cévní okluze může vyžadovat chirurgický zákrok.

etnoscience

Mozkovou cirkulaci můžete zlepšit pomocí lidových prostředků. Nejčastěji se používají infuze nebo odvar na bázi léčivých rostlin: réva ženšenová a čínská magnólie, hloh, heřmánek, matka, atd..

Tyto prostředky by měly být použity v kombinaci s hlavním terapeutickým režimem, jinak se zvyšuje riziko komplikací. Před použitím tradiční medicíny byste se měli poradit se svým lékařem.

Správná výživa

Vyvážená strava hraje důležitou roli v léčbě poruch krevního oběhu. Lidé náchylní k obezitě by se měli vyhýbat tučným, kořeněným a uzeným jídlům. Je lepší jíst čerstvé ovoce a zeleninu v sezóně, zdravé obiloviny, ryby, mořské plody a libové maso.

Dietní strava pomůže vyhnout se rozvoji aterosklerózy a dalších nemocí, které způsobují zhoršený krevní oběh v cévách mozku.

Léková terapie vám umožňuje zastavit progresi onemocnění, ale nevrací pacientovi ztracené schopnosti (obnovení řeči, pohybu atd.). Proto je důležité se včas poradit s lékařem, protože čím dříve jsou změny zaznamenány, tím snáze jsou přístupné terapii a mají pro pacienta méně negativní důsledky..

Metody prevence

K prevenci poruch mozkové cirkulace patří zdravý životní styl a výživa, chůze na čerstvém vzduchu, minimalizace silného fyzického a emočního stresu. V případě genetické predispozice k takové nemoci je nutné pravidelně podstupovat vyšetření u lékaře.

Pro zlepšení krevního oběhu doporučují lékaři navštívit sauny nebo koupele 1-2krát týdně (při absenci přímých kontraindikací). To pomůže otevřít zablokované krevní cévy a zásobit mozek potřebným množstvím krve. Kromě toho se doporučuje pravidelně užívat komplexy vitamínů a minerálů, které pomáhají posilovat stěny cév..

Cévní mozková příhoda

Vyšetřovací programy pro ženy (3 možnosti)

  • Lékařské centrum Vidnoe

konzultace 2 specialistů za cenu 1

  • Lékařské centrum Vidnoe

Dyscirkulační encefalopatie - screeningová studie

  • Lékařské centrum Vidnoe

Péče o rodiče - komplexní vyšetřovací program

  • Lékařské centrum Vidnoe

Zdravá páteř - komplexní léčebný program

  • Lékařské centrum Vidnoe

Diagnostika bolesti hlavy - komplexní vyšetření

  • Lékařské centrum na Kolomenské

Přívod krve do mozku je jeho výživa. Mozek potřebuje ke správnému fungování vysokou rychlost buněčného metabolismu (metabolismu), což vyžaduje vynikající cirkulaci krve přenášející kyslík. Koneckonců je to mozek, který spotřebovává 25% kyslíku dodávaného během dýchání..

Příčiny zhoršení krevního oběhu v mozku

U některých patologií dochází ke stenóze (zúžení) lumen cévy nebo k jejímu ucpání (zablokování). Výsledkem je zpomalení průtoku krve, v určitých částech mozku dochází k ischemii (nedostatek kyslíku v tkáni), což vede k nekróze tkáně (nekróze).

Rizikové faktory jsou:

  • hypertenze;
  • srdeční ischemie;
  • cukrovka;
  • hormonální nerovnováha, včetně užívání antikoncepce;
  • ateroskleróza;
  • nadváha;
  • hypodynamie;
  • stres;
  • zneužívání alkoholu, kouření;
  • porušení metabolismu lipidů.

Příznaky zhoršení krevního oběhu v mozku

Rozlišujte mezi akutní (CVA - cévní mozková příhoda) a chronickou (CVA - discirkulační encefalopatie) mozkovou příhodu (MC).

OMNK má následující příznaky:

  • náhlá slabost, hluchota;
  • krátkodobá ztráta vědomí;
  • necitlivost obličeje, paží, nohou;
  • bolest hlavy;
  • závrať;
  • suchá ústa;
  • pocení;
  • nevolnost, zvracení;
  • dezorientace;
  • porucha řeči.

U chronické mozkové příhody se objeví následující příznaky:

  • zhoršení paměti;
  • změny v emocionální sféře;
  • bolest hlavy;
  • závrať;
  • poruchy pohybu, včetně změny chůze, časté pády;
  • pokles intelektuální aktivity, sociální adaptace;
  • vady řeči;
  • demence (demence).

Důsledky oběhových poruch mozku

Mozek je orgán nejvíce ohrožený nedostatkem kyslíku. Cirkulující objem krve v mozku zůstává prakticky nezměněn a činí přibližně 750 ml. Jelikož nervová tkáň není schopna ukládat kyslík, je její zásoba dostatečná po dobu 8–10 sekund. Když jsou mozkové buňky zbaveny krevního zásobení, to znamená, že není přístup k životně důležitým živinám a kyslíku, zemřou - dojde k cévní mozkové příhodě.

Důsledky cévní mozkové příhody se mohou velmi lišit v závislosti na oblasti mozku, závažnosti poruchy a celkovém zdravotním stavu člověka..

Mezi oběhové poruchy mozku patří:

  • mozkové krvácení,
  • trombóza,
  • embolie (zablokování),
  • subarachnoidální krvácení.

Obvykle jsou výsledkem již existujícího vaskulárního onemocnění, vrozených abnormalit nebo mohou být vyvolány traumatem.

Léčba a prevence poruch mozkové cirkulace

Cévní mozková příhoda je jednou z hlavních příčin úmrtí a nejčastější příčinou zdravotního postižení.

Prevence mrtvice zahrnuje:

  1. Včasná diagnostika a léčba cukrovky.
  2. Léčba hypertenze: omezení sodíku, pravidelné léky ke snížení krevního tlaku.
  3. Kontrola hladiny cholesterolu v krvi: správné stravování, hubnutí, užívání statinů.
  4. Diagnostika a identifikace příčin přechodných ischemických záchvatů (TIA).
  5. Vyhněte se stresu a psycho-emocionálnímu přetížení.
  6. Včasná diagnostika a léčba vaskulární aterosklerózy.
  7. Dodržování spánku a fyzické aktivity.
  8. Výběr stravy.
  9. Posílení stěn cév, a to jak léky, tak preventivními opatřeními - otužování, gymnastika, užívání antioxidantů a vitamínů.
  10. Přestat kouřit.

Adekvátní léčba poruch mozkové cirkulace začíná vyšetřením a stanovením přesné příčiny patologie. Nemůžete samoléčit a nahodile srazit tlak - to narušuje koordinovanou práci kardiovaskulárního systému, zvyšuje zátěž na stěny krevních cév, což vede k tvorbě aneuryzmat, stenóz a v důsledku toho k narušení filtrace ledvin, čímž se zhoršuje průběh hypertenze, zvyšuje se riziko mrtvice a infarktu... Při nepravidelném a nesprávném příjmu antihypertenziv klesá mozkový perfuzní tlak, který způsobuje ucpání cév a hypoxii mozku. Přítomnost sebemenších příznaků porušení MK je důvodem k okamžité konzultaci s lékařem.

Bohužel na pozadí neustálého stresu, podvýživy, předčasného vyšetření, nekontrolovaného užívání léků začala cerebrovaskulární příhoda postihovat mladé lidi. Někdy mohou časté bolesti hlavy naznačovat nástup změn v cévách mozku, v souvislosti s nimž může užívání léků proti bolesti komplikovat včasnou diagnostiku a vést ke komplikacím.

Počáteční vyšetření přívodu krve do mozku by mělo zahrnovat:

  • Klinický krevní test
  • Obecná analýza moči
  • Biochemický krevní test, zejména lipidový profil se stanovením aterogenního indexu, stanovení glukózy v krvi
  • Koagulogram
  • Ultrazvuk brachycefalických a transkraniálních cév krku a mozku
  • Ultrazvuk srdce (ECHO-KG)
  • Ultrazvuk ledvin a nadledvin
  • Měření antropometrických údajů a výpočet indexu tělesné hmotnosti
  • Konzultace očního lékaře s povinným vyšetřením cév fundusu
  • Konzultace s kardiologem
  • Konzultace neurologa

Toto je povinný kontrolní seznam pro základní studii ke stanovení rizik nebo stupně cerebrovaskulární příhody, ale lékař na základě údajů z vyšetření, anamnézy a výsledků výzkumu může doporučit hlubší vyšetření, až po CT a MRI, aby zjistil závažnost stavu, stanovil správnou diagnózu a výběr léčba a preventivní opatření.

Pro podrobnější rady, vyšetření a vyšetření se obraťte na specialisty lékařského centra „President-Med“.

Jak zacházet s mozkovou příhodou

Po 40–50 letech se postupně hromadí břemeno problémů a nemocí. Některé z nich lze snadno vyloučit udržováním zdravého životního stylu, změnami výživy a stresu, ale pokud je narušen krevní oběh v mozku, léčba by měla být konkrétní, v závislosti na typu patologie (akutní nebo chronické poruchy), jakož i na závažnosti a přítomnosti určitých příznaků a komplikace.

Podle údajů WHO jsou vaskulární patologie, zejména akutní, hlavní příčinou zdravotního postižení a úmrtí u relativně mladých pacientů..

Progresivní příznaky chronické poruchy bez lékařského zásahu postupně, po několik let, vedou k progresivní demenci v důsledku tvorby DEP (discirkulační encefalopatie) s poruchami duševní činnosti, kognitivních funkcí a motorických akcí, citlivosti a koordinace. V tomto ohledu se stává důležitou otázka, jak léčit toto onemocnění za přítomnosti akutních poruch nebo chronických, postupně progresivních odchylek. Těmito problémy se zabývají neurochirurgové, neurologové a terapeuti, kteří čelí těmto pacientům..

Obsah článku

Poruchy mozkové cirkulace: příznaky, léčba akutních a chronických forem

Pokud se objeví příznaky této patologie, terapie se provádí výhradně ve stacionárních podmínkách pod dohledem lékařů a zdravotnického personálu. To je důležité, abyste neztráceli drahocenný čas a minimalizovali stupeň poškození nervové tkáně hematomem nebo ischemií. Pokud je přivolána sanitka a pacient s podezřením na cévní mozkovou příhodu je doručen během prvních 4–6 hodin, bude prognóza další léčby a rehabilitace nejpříznivější. Během tohoto období je možné provést lýzu (nucené rozpuštění) trombu nebo zastavení krvácení v oblasti prasknutí cévy, což sníží závažnost léze a její velikost.

Začněme tím, že se podíváme na základní principy léčby mozkové příhody. Mezi ně patří přivolání sanitky pro podezření na cévní mozkovou příhodu a hospitalizace na neurologickém oddělení nebo na JIP (jednotka intenzivní péče).

  • V počáteční fázi jsou učiněna opatření k udržení vitální činnosti všech vnitřních orgánů, zejména kardiovaskulárního systému a plicní ventilace, kontrola tlaku je důležitá, aby se nezvýšilo poškození po cévní mozkové příhodě nebo TIA (přechodný ischemický záchvat).
  • Pro zajištění plného fungování jeho membrán jsou důležité postupy pro boj s otoky a otoky mozku. Korekce poruch metabolismu vody a solí se provádí zavedením roztoků, udržováním cévního tonusu a odstraněním jejich křečí, korekcí reologických a srážecích vlastností krve.
  • V budoucnu je terapie zaměřena na odstranění příčiny, která způsobila všechny změny, ke kterým došlo, a na prevenci relapsu se provádějí rehabilitační opatření za přítomnosti motorických, senzorických nebo kognitivních poruch.

Za přítomnosti příznaků chronické poruchy se léčba provádí komplexním způsobem s dopadem na hlavní příčinu problému a na normalizaci průtoku krve v tepnách a žilách všech orgánů. Léky se používají účelně: uvnitř, intramuskulárně, intravenózně.

Komplex postupů musí nutně zahrnovat prostředky, které normalizují krevní tlak:

  • základní terapie;
  • prostředky pro předcházení krizím.

Je také důležité snížit hladinu cholesterolu a aterogenních lipidových frakcí - „škodlivých“ tuků, které přispívají k tvorbě cholesterolových plaků na vnitřním povrchu cév. Z fyzioterapeutických technik se doporučuje magnetoterapie.

Provádění takových opatření zlepšuje ukazatele krevního tlaku, stav krevních cév, normalizuje průtok krve a pomáhá stabilizovat ukazatele. V tomto ohledu se postupně zlepšuje spánek a celková pohoda, eliminují se bolesti hlavy a závratě, tinnitus a další příznaky spojené s onemocněním.

Je nutná úplná revize stravy, včetně korekce nadváhy, často doprovodné hypertenze a poruch krevního zásobení, terapie je doplněna režimovými momenty, dávkovanou fyzickou aktivitou a fyzioterapií, psychoprofylaktickými opatřeními, sedativní terapií a eliminací možných kognitivních poruch (cvičení pro trénink paměti, myšlení, čtení knih, křížovky).

Akutní poruchy mozkové cirkulace: příznaky a léčba

V případě akutní bolesti hlavy, necitlivosti části těla, ochrnutí obličeje, končetin, malátnosti, ztráty vědomí a nevolnosti, zvracení je nutné okamžitě zavolat sanitku, odvézt pacienta do nemocnice a nepokoušet se o samoléčbu, zejména pomocí tradiční medicíny nebo různých netradičních metody. Lze ztratit drahocenný čas, který hrozí nezvratnými následky.

V akutním období jsou všechna nezbytná opatření prováděna trvale, ale v budoucnu je role příbuzných a samotné osoby, která trpí problémy, skvělá..

V případě narušení mozkové cirkulace se léčba a léky vybírají individuálně. Podle klinických standardů se používají následující
skupiny léků:

  • neuroprotektivní látky, které pomáhají obnovit výkon buněk;
  • sedativa, eliminující stres a úzkost, strach ze smrti a postižení;
  • multivitamíny, zejména ty, které obsahují komplexy vitamínů B, které přispívají k obnovení nervového vedení v těch oblastech, které částečně převzaly funkce postižených oblastí;
  • přípravky venotonického působení, normalizující odtok krve venózními cévami a snižující otok mozku;
  • fondy s vazodilatačním (vazodilatačním) účinkem;
  • antioxidanty, které pomáhají chránit buňky před hypoxií a vystavením volným radikálům a agresivním sloučeninám.

Všechny léky pracují na zlepšení zdraví buněk ochranou proti hypoxii a poškození, zlepšením výživy a výkonu. Dávku a konkrétní kombinaci zvolí lékař na základě věku pacienta, závažnosti onemocnění a celkového stavu pacienta. Je důležité vzít v úvahu přítomnost souběžné patologie a příčinu, která se stala výchozím bodem onemocnění: zotavení bude dlouhé a postupné, po propuštění z nemocnice je nutné rehabilitační období a poté udržovací léčba po celý život.

Následná léčba nemoci

Napjaté období tedy skončilo a po propuštění z nemocnice vyvstává otázka, jak léčit narušení mozkové cirkulace v budoucnu, ve fázi zotavení. Je nutné neustále sledovat hladinu krevního tlaku a srážlivosti, celkový stav a funkce vnitřních orgánů, včetně léků. Počínaje časnou rehabilitací, ještě v nemocnici a poté doma nebo v sanatoriu, je ukázán kurz fyzioterapeutických cvičení, který pomáhá při obnovení poškozených motorických funkcí, koordinaci pohybů a svalového tonusu po prodlouženém odpočinku v posteli.

Kurz může zahrnovat:

  • masoterapie;
  • ortopedická korekce;
  • psychoterapie.

KhNMK: léčba

Za přítomnosti přetrvávajících nebo přechodných příznaků chronické cerebrovaskulární příhody bude léčba dlouhodobá, celoživotní a zaměřená na zpomalení progresivních změn v lebce spojených s hypoxií a nedostatkem výživy buněk. Je důležité provést veškerá opatření na ochranu neuronů před volnými radikály a hypoxickými lézemi, aktivovat metabolické procesy na úrovni kůry a podkoží, formovat stonky a normalizovat průtok krve cévami. Lékař vybírá léky individuálně, jsou užívány přísně pod kontrolou životních funkcí.

Kromě základní terapie může být u pacientů se špatným, nedostatečným krevním oběhem v mozku doplněna léčba (pouze po dohodě s lékařem nebo podle jeho předpisů) použitím tradiční medicíny a bylinné medicíny. Bylinné léky se doporučují se základními léky - bylinné přípravky k normalizaci cévního tonusu a průtoku krve, přírodní produkty - včelí produkty.

Je prokázáno, že dieta se sníženým obsahem kalorií bojuje proti obezitě a opatření ke snížení celkového cholesterolu a aterogenních tuků (lipoproteiny s nízkou a velmi nízkou hustotou). Pokud je neúčinná pouze korekce výživy, jsou indikovány speciální léky ze skupiny statinů, které jsou předepsány po dlouhou dobu.

Rehabilitační metody a restorativní léčba cévní mozkové příhody

Léčba může zastavit postup onemocnění, ale léčba nemůže obnovit pohyb nebo kognitivní funkce. Proto je důležité provést rehabilitační kurz, který pomůže odstranit nebo snížit závažnost problémů s končetinami, pohybem a svalovou atrofií..

Při rehabilitaci pacientů s cévní mozkovou příhodou hrají důležitou roli fyzioterapeutické postupy: magnetoterapie ke zlepšení průtoku krve v cévách mozku a krku, elektromyostimulace k obnovení ztraceného svalového tonusu, hyperbarická oxygenace (tlaková komora) ke zvýšení přístupu kyslíku k mozkovým buňkám.

Při zotavení, abyste vrátili ztracené funkce těla, potřebujete trpělivost a vytrvalost samotné osoby a jejích příbuzných, kteří budou muset několik měsíců provádět speciální kurzy masáže a gymnastiky.

Existuje klasický systém cvičení prováděných pomocí lidských rukou nebo simulátorů, který pomáhá při učení nových pohybových vzorců a formování nových podmíněných reflexních spojení v mozku. Ve skutečnosti se člověk znovu naučí pohybovat, udržovat rovnováhu a tón svalových skupin. Na vývoji rehabilitační léčby se podílejí rehabilitační lékaři, kinezioterapeuti, maséři a neurologové..

Specialisté vyberou jednotlivý program, sledují jeho toleranci a postup při obnovování funkcí.

Další rehabilitační opatření

Vzhledem k tomu, že jsou akutní příznaky eliminovány, je léčba doplněna dýchacími cvičeními prováděnými přímo v posteli, jak se stav pacienta zlepšuje. Sada cvičení je zaměřena na zlepšení okysličení tkání, včetně svalů, k uvolnění svalového napětí po gymnastice a masáži a ke zlepšení celkového emočního tónu..

V případě prodlouženého odpočinku na lůžku doplňují léky plnohodnotná opatření péče nezbytná k prevenci závažných komplikací - městnavého zápalu plic, kontraktur kloubů a dekubitů. Je důležité neustále měnit polohu pacienta, včetně převrácení na břiše, a je také nutné pod nohy a záda dát válečky a polštáře. Použití speciálních hygienických produktů, kosmetických přípravků, zdravotnických prostředků v procesu péče vám umožní udržovat pokožku lůžkového pacienta v dobrém stavu.

Zeptejte se lékaře

Stále existují otázky na téma "Jak zacházet s cévní mozkovou příhodou"?
Zeptejte se svého lékaře a získejte bezplatnou konzultaci.

Jaká je prognóza pro pacienty s cévní mozkovou příhodou a je možné zvládnout tuto chorobu bez chirurgického zákroku

Porušení mozkové cirkulace je spojeno se změnami hemodynamiky a metabolismu, což vede k nedostatečnému přívodu kyslíku do mozku. Patologie je klíčovým okamžikem ve vývoji takových komplexních onemocnění, jako je discirkulační encefalopatie, ischemická cévní mozková příhoda. Všechny jsou zahrnuty v ICD-10 jako cerebrovaskulární onemocnění..

Prognóza uzdravení závisí na formě, rychlosti základního onemocnění, hloubce léze.

Důvody

Hlavní příčiny vzniku a rozvoje poruch cerebrální cirkulace jsou:

  1. Hypertenze. Stabilní vysoký tlak vede ke snížení elasticity, křečím stěn cév a zvýšení odolnosti proti průtoku krve.
  2. Ateroskleróza. V důsledku zhoršeného metabolismu tuků se na cévních stěnách tvoří plaky, které brání normálnímu krevnímu oběhu.
  3. Tromboembolismus. Odtržená krevní sraženina vede k ucpání cévy.
  4. Osteochondróza krční páteře. Toto onemocnění vede k angiospasmu. Podle statistik je to patologie, která způsobuje hladovění kyslíku u čtvrtiny pacientů..
  5. Operace a zranění hlavy. Tyto jevy jsou spojeny s velkou ztrátou krve vedoucí k poškození mozkové tkáně a hematomů..
  6. Poruchy venózního odtoku. Patologie tohoto plánu vedou k tvorbě stagnace a uvolňování toxinů..
  7. Hypoxie během těhotenství a porodu. U dětí je diagnostikována porucha krevního oběhu.

Mezi faktory, které vedou k narušení mozkové cirkulace, patří stavy silného psycho-emocionálního stresu, stresu, alkoholu, kouření, věk po 40 letech, nedostatek dostatečného pohybu.

Mechanismus rozvoje

Mechanismus vývoje závisí na příčinách patologie. Takže při skoku krevního tlaku dochází k porušení metabolismu bílkovin, opouštějí krev, zůstávají na stěnách cév a tvoří husté hmoty, podobné tkáni chrupavky. Cévy ztrácejí svoji pružnost a těsnost a již nemohou obsahovat krevní tlak. Dochází k prasknutí cévní tkáně, jejímu výčnělku. V některých případech proniká krev do stěn a infiltruje okolní nervová vlákna. Když se krev rozlije, vytvoří se hematomy, dojde k mozkovému edému.

Mechanismus vývoje oběhových poruch v mozku způsobených aterosklerózou je poněkud odlišný. Na stěně jakékoli cévy se vytváří mastný povlak, do kterého narůstá tvorba vápníku. Formace roste do takové velikosti, že se cévní dutiny zužují a přirozená hemodynamika je narušena.

V průběhu času může plaketa umístěná ve velké nádobě vypadnout. Poté vstupuje do krevního oběhu a ucpává menší. To se zjistí, když se odtrhne krevní sraženina. V každé z těchto situací se výživa mozku zastaví a v důsledku toho dojde k ischemické cévní mozkové příhodě nebo microstroke..

Tyto procesy jsou často spojeny se stresem. Adrenalin produkovaný během akutního psychického stresu vede ke zvýšení srdeční frekvence a vazokonstrikci.

Klasifikace

Forma vývoje onemocnění umožňuje rozlišit akutní a chronický průběh. Akutní je charakterizována přechodnými poruchami mozkové cirkulace a cévní mozkové příhody. Jeho hlavními rysy jsou rychlý vývoj a rychlý nástup příznaků..

Chronický průběh je charakteristický pro různé typy discirkulační encefalopatie. Příznaky onemocnění se objevují postupně a během několika let se zvyšují. Patologie způsobuje mnoho malých ložisek nekrózy, která negativně ovlivňují fungování mozku. V prvních fázích jsou příznaky neviditelné a obvykle se přičítají přepracování, následkům ARVI nebo jiným důvodům.

Podle morfologických charakteristik je obvyklé rozlišovat ohniskové a difúzní poruchy. První jsou charakterizovány lokalizací v jedné nebo více oblastech, které mohou být umístěny v nejrůznějších oblastech mozku. Jsou způsobeny hlavně vaskulárními patologiemi - ischemickou nebo hemoragickou cévní mozkovou příhodou, krvácením v subarachnoidálních oblastech. Fokální léze se nejčastěji vyskytují v akutním průběhu onemocnění..

Difúzní poruchy zahrnují cysty, jednotlivá malá krvácení a morfologické změny.

Přechodná cévní mozková příhoda

Jako každá jiná akutní porucha se i PNMK (kód ICD-10 - G45) projevuje rychle. Má ohniskovou povahu, ale v některých případech zachycuje celý mozek. Ovlivňuje hlavně dospělé. Hlavním rysem je možná reverzibilita příznaků. Po skončení útoku zůstaly jen malé náznaky..

Patologie se vyskytuje asi u čtvrtiny pacientů se stížnostmi na akutní oběhové poruchy mozku. Vede k hypertenzi, ateroskleróze, srdečním onemocněním, osteochondróze krční páteře. V některých případech je zaznamenán současný vliv několika patologií. Organicky se vyznačuje následujícími vlastnostmi:

  • křeč tepen a žil a výsledná stagnace krve;
  • tvorba překážky ve formě aterosklerotických plaků v cestě průtoku krve;
  • stenóza hlavních cév v důsledku ztráty krve nebo infarktu myokardu.

Reverzibilita poruchy je spojena se zachováním možnosti přívodu krve prostřednictvím dalších cév, které postižené nahrazují.

S patologickými změnami v krčních tepnách dochází ke znecitlivění těla na straně opačné ke straně léze, nasolabiálním trojúhelníku. V některých případech dochází k dočasné nehybnosti končetin, dochází k poruchám řeči. Porážka vertebrální tepny vede k závratím, ztrátě paměti, orientaci. Pacient nemůže polykat, vidí tečky, jiskry v očích. S prudkým zvýšením tlaku se u něj objeví silné bolesti hlavy, nutkání zvracet, položí uši.

Obecný koncept PNMK zahrnuje hemoragické poruchy, přechodné ischemické poškození a některé vaskulární poruchy, jejichž příznaky se mohou lišit..

K hemoragickým poruchám dochází v důsledku tlakových rázů, vaskulárních aneuryzmat a vrozených nádorových formací v cévách. Jeho příznaky se obvykle objevují během dne během fyzické aktivity. Silná bolest hlavy, slabost, nevolnost, rychlé dýchání, někdy doprovázené píšťalkou. Člověk je ztracen, nedokáže pochopit, co se s ním děje. V některých případech dochází k paralýze, pohled zamrzne, zornice mají různou velikost.

Příznaky přechodného ischemického záchvatu se objeví náhle. Existují krátkodobé poruchy pohybu, vidění, řeči, ochrnutí a necitlivost obličeje. Člověk ztrácí orientaci, nepamatuje si své jméno, kolik je mu let. Po několika minutách nebo hodinách příznaky mikrokroku zmizí. Podle statistik se u 10% pacientů objeví cévní mozková příhoda do měsíce po ischemické příhodě, u 20% pacientů se onemocnění rozvine do jednoho roku.

Encefalopatie

Cerebrovaskulární encefalopatie je chronické onemocnění, které vede k hypertenzi, ateroskleróze, žilním poruchám a traumatu. Pokud byla dříve považována za nemoc starších lidí, nyní stále častěji postihuje lidi mladší 40 let. Je obvyklé rozlišovat 3 typy DEP v závislosti na hlavní příčině:

  1. Aterosklerotický. Onemocnění se objevuje v důsledku výskytu bílkovinných a lipidových výrůstků na stěnách cév. To vede ke snížení lumen cév a ke snížení cirkulující krve. Zasaženy jsou obě hlavní dálnice, které zajišťují průtok krve do mozku a regulují jeho objem, a malé cévy..
  2. Žilní. V tomto případě hraje hlavní roli ve vývoji onemocnění porušení odtoku venózní krve. Vytváří se dopravní zácpy, otrava mozku toxiny a způsobuje zánět.
  3. Hypertenzní. Hlavním důvodem je vysoký krevní tlak a související procesy tvorby křečí, zesílení a prasknutí cévních stěn. Nemoc postupuje dostatečně rychle. Vyskytuje se u mladých lidí. Akutní forma onemocnění může být doprovázena epileptickými záchvaty a nadměrným vzrušením. V chronickém průběhu dochází k progresivnímu poškození malých cév.
  4. Smíšený. Onemocnění této formy je charakterizováno známkami hypertenzních a aterosklerotických forem. Průtok krve klesá v hlavních cévách, tento jev je doprovázen hypertenzní krizí.

DEP by mělo být léčeno v jakékoli fázi. Včasné použití léčivých a neléčivých látek zlepší prognózu života pacienta.

Příznaky

Hlavními příznaky zhoršené mozkové cirkulace jsou silné bolesti hlavy, ztráta rovnováhy, necitlivost různých částí těla, zhoršení zraku, sluchu, bolesti očí, zvonění v uších, psychoemočné problémy. Mozková dysfunkce může být doprovázena ztrátou vědomí. Při osteochondróze dochází k bolesti v krční páteři.

Příznaky patologie jsou obvykle seskupeny do syndromů charakterizovaných podobnými organickými a funkčními znaky a příčinami. Hlavním projevem cefalgického syndromu je ostrá, silná bolest hlavy doprovázená pocitem plnosti, nevolnosti, nesnášenlivosti jasného světla, zvracení.

Dyssomnický syndrom je spojován s poruchami spánku. V noci je pacient mučen nespavostí, během dne záchvaty ospalosti.

Vestibulo-ataktický syndrom je charakterizován pohybovými poruchami v důsledku poškození centrální a vertebrální tepny. Pacient při chůzi spadne, zamíchá nohy, nemůže vždy zastavit.

Zvláštností kognitivního syndromu je zhoršení pozornosti, paměti, myšlení. Osoba není schopna najít slova, opakovat je po lékaři, nechápe, co právě četla nebo slyšela.

Fáze

Vývoj KhNMK prochází 3 fázemi. V počátečním stádiu je poškození tkáně malé, léze mají malou velikost. Správně zvolená léčba vám umožní opravit vzniklou patologii. Porušení se vyskytuje hlavně v emocionální sféře a obvykle se přičítá přepracování a nadměrnému nervovému napětí.

Člověk se rychle unaví, stane se apatickým, podrážděným, roztržitým, uslzeným, impulzivním, zapomnětlivým. Dochází ke snížení účinnosti, potížím s vnímáním a zpracováním nových informací. Bolest hlavy se objevuje pravidelně. Po dobrém odpočinku všechny tyto příznaky zmizí..

Ve druhé fázi se příznaky zhoršují, zesvětlují. Pacient ztrácí zájem o práci, o to, co ho dříve přitahovalo. Snížená motivace vede k neproduktivní, monotónní zbytečné práci, jejíž účel si sám pacient nedokáže vysvětlit. Snížená paměť, inteligence. Objevují se útoky nevysvětlitelné agrese. Pacient má nekontrolované pohyby úst, problémy s jemnou motorikou, zpomaluje pohyby.

Bolesti hlavy se stávají častějšími a intenzivnějšími, jsou lokalizovány hlavně v čele a koruně. Vyšetření odhalilo známky anatomických lézí.

Ve třetí fázi se provedené změny stanou nevratnými. Existují jasné známky demence. Pacient se často stává agresivním, nemůže se ovládat. Nerozumí, kde je, není schopen určit čas. Existují problémy se zrakem a sluchem. Ztrácí schopnost postarat se o sebe, nechápe význam a důsledky jednoduchých akcí. Nastává močová a defekační inkontinence.

Diagnostika

Když se objeví příznaky patologie, pacientovi je předepsán krevní test na obecný vzorec, srážlivost, vlastnosti metabolismu lipidů, cholesterol, cukr.

Mezi hlavní instrumentální techniky patří:

  • Dopplerovské ultrazvukové vyšetření;
  • elektroencefalografie;
  • magnetická rezonance;
  • počítačová tomografie;
  • elektroencefalografie.

Konzultace s kardiologem a oftalmologem je povinná. U hypertenze je vyšetření prováděno nefrologem.

Neurolog kontroluje šlachové reflexy, specifikuje povahu porušení vestibulárního aparátu, přítomnost známek třesu, svalové ztuhlosti. Stopové problémy řeči, kognitivní a emoční poruchy pomocí speciální techniky.

Léčba

Léková léčba poruch cerebrálního oběhu zahrnuje léky zaměřené na stabilizaci tlaku, prevenci tvorby aterosklerotických plaků, aktivaci neuronů, snížení viskozity krve:

  • Existují různé léky, které snižují krevní tlak. Terapie se provádí sokolem stěhovavým (Lozartin, Valz), diuretiky (Hypothiazid, Veroshpiron, Torasemid), beta a alfa blokátory (Gedralazin, Metanoprolol, Doxazosin), ACE inhibitory (Captopril, Lacidapril), antagonisty vápníku).
  • Pro léčbu aterosklerózy jsou předepsány léky, které zlepšují metabolismus lipidů a tuků, absorpci cholesterolu ze střeva. Používají se Sermion, Vinpocetin, Piracetam.
  • Použité neuroprotektory, které podporují metabolismus v mozku, Actovegin, Gliatilin.
  • Aspirin, Tenecteplase jsou předepsány ke snížení viskozity krve.

V závažných případech se provádí chirurgický zákrok. U aterosklerózy se provádí endarterektomie - odstranění lipidových usazenin. Při zúžení tepen se umístí stent - provede se stent. V některých případech se provádí posun - vytvoření obtokové cesty pro průtok krve pomocí fragmentů jiných cév.

Alternativní medicína

Nebude fungovat k léčbě porušení lidovými prostředky. Můžete pouze stimulovat mozek, zlepšit paměť, myšlení.

Jetlová tinktura pomůže snížit krevní tlak a obnovit paměť. Pro jeho přípravu je polovina nádoby s objemem 1 litr naplněna květinami a vodkou, umístěna na tmavé a chladné místo po dobu 2 týdnů, nezapomeňte ji každý den protřepat. Vezměte 1 lžíci před spaním.

Nálev šalvěje a máty. Jedna lžíce máty a stejné množství šalvěje se nalije půl litrem vroucí vody a nechá se přes noc. Vezměte 50 ml před jídlem po dobu 2 týdnů.

Poruchy mozkové cirkulace, příčiny, příznaky, metody léčby a prevence

Cerebrovaskulární nehody jsou poruchy zdravého pohybu krve mozkovými cévami. Vyskytuje se v důsledku chronických patologií oběhového a kardiovaskulárního systému, pravidelně vysokého krevního tlaku, tvorby krevních sraženin a aneuryzmat. Je to doprovázeno bolestmi hlavy, závratěmi, sníženými duševními schopnostmi, pamětí, pozorností. Když se onemocnění objeví, dojde k narušení koordinace pohybů, exacerbují se patologické stavy, jako je epilepsie, ischemie a hypertenze. V případě zhoršeného krevního oběhu v mozku byste měli přísně dodržovat doporučení lékaře a neustále podstoupit fyzikální vyšetření, abyste vyloučili komplikace.

Obsah článku

  • Příčiny poruch mozkové cirkulace
  • Příznaky
  • Fáze vývoje mozkové příhody
  • Odrůdy
  • Diagnostika
  • Jakého lékaře kontaktovat
  • Léčba mozkové příhody
  • Komplikace
  • Prevence cévních mozkových příhod

Příčiny poruch mozkové cirkulace

Přívod krve do mozku je navržen tak, aby krevní cévy v hlavě zajišťovaly nepřerušovaný průtok krve. Pohyb krve tepnami a kapilárami poskytuje celému tělu kyslík a živiny pro stabilní život. I sebemenší porucha mechanismu brání přenosu mozkových impulsů. Důvody mohou být:

  • chronická hypertenze (vysoký krevní tlak);
  • revmatické srdeční poruchy;
  • degenerace v krční páteři;
  • patologie srdce a cév;
  • poškození srdečních chlopní;
  • neurologické abnormality;
  • nadměrný fyzický stres;
  • častý stres a nervový šok;
  • traumatické zranění mozku;
  • intracerebrální krvácení;
  • vaskulární ateroskleróza;
  • přebytek cholesterolu v krvi;
  • osteochondróza;
  • skolióza.

Příznaky

  • Závratě, prodloužené bolesti hlavy, tinnitus;
  • nepohodlí nebo bolest v očích při otáčení nebo naklánění hlavy;
  • částečná ztráta zraku a sluchu, zmatené myšlení, ztráta vědomí;
  • nevolnost, zvracení bez důvodu;
  • snížená chuť a citlivost jazyka;
  • potíže s polykáním a dýcháním;
  • pocit necitlivosti nebo brnění v končetinách;
  • bledost kůže, změna barvy očních bílků;
  • křeče a křeče obličejových svalů;
  • exacerbace epileptických záchvatů;
  • náhlé zimnice nebo horečka, bezpříčinné zvýšení tělesné teploty;
  • rozdělené oči, jasné jiskry a tečky;
  • nekontrolovaná koordinace pohybů;
  • snížená inteligence, výpadky proudu;
  • mentální retardace;
  • dočasná paréza těla a obličeje;
  • zvýšené pocení;
  • potíže s mluvením;
  • obecná slabost;
  • ospalost.

Fáze vývoje mozkové příhody

Rychlost a charakteristiky vývoje onemocnění závisí na formě kurzu:

  • Ostrý. Náhlý nástup, charakterizovaný závažnými příznaky a krátkým průběhem nemoci.
  • Chronický. Jedná se o přetrvávající poruchu průtoku krve v mozku, která se pravidelně zhoršuje.

Existují tři stadia vývoje chronické formy:

  • Za prvé. Vyjadřuje se v neustálé únavě, rozptýlení, nepřiměřené agresi a popudivosti. Je pozorována rychlá únava, podrážděnost, výkyvy nálady, menší výpadky paměti. Dochází k migréně, je narušen režim spánku a odpočinku.
  • Druhý. Je doprovázena nestabilitou chůze, významným poškozením paměti, sníženou koncentrací, pomalým vnímáním vnějších faktorů. Pacient slyší tinnitus a zvuky hlavy, není si jistý sám sebou, často chce spát, může upadnout do deprese nebo spáchat sebevraždu. Začíná degradace osobnosti.
  • Třetí. Dochází ke zhoršení všech příznaků, poruch duševního vývoje a myšlení, ztrátě paměti. Funkce muskuloskeletálního systému jsou zmatené, dochází k třesům končetin, křečemi a křečemi. Nesouvislá řeč, halucinace jsou možné.

Odrůdy

Typy nemoci jsou klasifikovány podle původní příčiny vzhledu, stupně distribuce a příznaků. Lékař může určit konkrétní typ patologie po diagnóze.

Akutní porušení mozkové cirkulace

ACVA je charakterizována neočekávanou a dlouhodobou poruchou mozku. Projevuje se v podobě cévní mozkové příhody, infarktu a mozkového krvácení. Nejčastěji se to děje s aterosklerózou. Existují různé typy:

  • Přechodné Obtížnost mluvení a myšlení, otupení končetin a prstů, chůze a pohyby se mění při chůzi.
  • Intelektuální. Spánek je narušen, obličej a krk zčervenají, bolí oční důlky, uši jsou ucpané nebo se objevují zvuky, je možná nevolnost a zvracení.
  • Ischemická. Vyskytuje se v důsledku prudkého poklesu množství krve prodané do mozku prostřednictvím cév, mrtvice, smrti neuronů a měkkých tkání.
  • Hemoragické. Vyvíjí se po poškození integrity mikrociev nebo prasknutí cévních stěn, což vyvolává krvácení.

Přechodná cévní mozková příhoda (TIA)

Představuje akutní ischemické a přechodné záchvaty, které samy odezní do 24 hodin. Objevuje se v důsledku patologických stavů prokrvení, kardiovaskulárního systému, problémů v oftalmologii, imunologii, endokrinologii a také v přítomnosti aneuryzmat nebo krevních sraženin.

Dyscirkulační poruchy mozkové cirkulace

Jiným názvem je discirkulační encefalopatie. Tento typ je chronickou formou onemocnění, což naznačuje nedostatek krve v cévách hlavy. Postupuje pomalu, ale rychle poškozuje tkáně, což způsobuje jejich nekrózu a narušení přirozených funkcí. Vyskytuje se v důsledku aterosklerózy nebo chronické hypertenze

Diagnostika

Chcete-li provést diagnózu, musíte navštívit neurologa nebo neuropatologa. Specialista provede průzkum a vyšetření pacienta, poté ho pošle na vyšetření:

  • CT a MRI. Podrobně prostudujte a předejte informace o průběhu mozkové mrtvice a jejích důsledcích.
  • Echoencefaloskopie. Ukazuje objem a místo poškození struktur.
  • Transkraniální doppler. Vyhodnocuje a ukazuje podrobný průběh ischemické cévní mozkové příhody.

V síti klinik lze CMR vyšetřit pomocí následujících metod: