Hlavní > Skleróza

Jak často lze provést MRI mozku

Magnetická rezonance je neinvazivní metoda pro diagnostiku mozkových onemocnění různé povahy. Pomocí MRI jsou vyšetřována funkční onemocnění a nemoci nervového systému organického původu. Co dělá MRI - jako výsledek studie obdrží specialista na radiační diagnostiku sadu obrazů, kde je mozek zobrazen ve vrstvách v trojrozměrném prostoru.

Princip diagnostiky spočívá v tom, že magnetické pole nutí atomy vodíku ke změně jejich prostorové polohy, v důsledku čehož se uvolňuje energie, která vytváří vlastní elektromagnetické pole. Generovaná síla je zaznamenána senzory tomografu. Tato informace je odeslána do počítače, zpracována a zobrazena na monitoru ve formě světlých a tmavých oblastí se signálem vysoké nebo nízké intenzity..

Odrůdy zobrazování magnetickou rezonancí:

  1. Angiografie. Metoda je zaměřena na diagnostiku cévních poruch, například aterosklerózy nebo aneuryzmat velkých tepen.
  2. Difúzní vážená tomografie. Diagnostikuje akutní oběhové poruchy a nádory.
  3. Spektroskopie. Zkoumá metabolismus v mozku. Odhaluje neurodegenerativní onemocnění centrálního nervového systému, nádory a poranění.

Příprava na postup

K provádění magnetické tomografie v normálním režimu není nutné žádné speciální školení. Pro usnadnění postupu jsou však před MRI tato doporučení:

  • kovové ozdoby nechte doma - před zákrokem budou požádáni o jejich odstranění; také neberte hodinky s sebou; pokud je to možné, sundejte si zubní náhrady (pokud jsou snímatelné);
  • zkuste vyprázdnit močový měchýř a tlusté střevo 1-2 hodiny před CT vyšetřením;
  • aby během procedury nebyla touha jít na toaletu, nepijte hodně vody a nejezte 3-4 hodiny před vyšetřením;
  • nekouřte hodinu před studií a nepijte alkohol předchozí noc - toxické látky mění tón krevních cév v mozku a výsledek testu bude zkreslený.

Během celé doby skenování (podle času MRI mozek trvá od 15 do 60 minut) se nemůžete pohybovat. Pro dospělého je to snadné vysvětlit. To je ale těžké sdělit malým dětem. Pokud je dítěti přiřazena diagnostika, zkuste jej nastavit pro daný postup. MRI nezpůsobuje nepohodlí a bolest - vysvětlete to svému dítěti. Před zákrokem se projděte po nádvoří a klinice a nechte dítě zvyknout si na prostředí.

Indikace a kontraindikace

Kdy udělat MRI mozku:

  1. Duševní poruchy: porucha paměti, rozptýlení pozornosti, poruchy myšlení, emoční labilita, poruchy spánku, časté výkyvy nálady, apatie.
  2. Náhlé zhoršení vyšších neurologických funkcí: ztráta řeči, nedostatek svalové síly, porucha citlivosti, porucha chůze, ztráta zorných polí, snížená zraková ostrost.
  3. Porucha koordinace pohybů, třes končetin.
  4. Osamělé záchvaty, časté záchvaty.

Musíte také udělat MRI pro autonomní poruchy, pokud jsou kombinovány s akutními neurologickými příznaky.

Když je to nutné udělat novorozenému dítěti - když existuje podezření na intracerebrální poporodní výpotek, s podezřením na nitroděložní malformace centrálního nervového systému.

Kromě symptomatických indikací se MRI provádí pro profylaxi, sledování účinnosti léků a hodnocení dynamiky progresivního onemocnění..

  • Přítomnost feromagnetických vložek v těle. Přítomnost kovových vložek, například netitanových výztuh nebo srdečních chlopní.
  • Elektronické implantáty v těle: umělý kardiostimulátor, kochleární aparát.
  • Klaustrofobie.
  • První trimestr těhotenství.
  • Akutní a těžký stav pacienta.

Jak probíhá vyšetření

Postup skenování závisí na tom, zda je injikována kontrastní látka.

  1. Pacient si sundá všechny šperky, svlékne se. Sestra rozdá šaty, do kterých se předmět promění.
  2. Pacient jde do kanceláře s tomografem. Radiolog vysvětluje podstatu a postup postupu.
  3. Pacient leží na stole. Sestra otře místo vpichu a zavede tam katétr. Kontrastní látka vstupuje do krevního řečiště a je přenášena po celém těle. V této době může pacient pociťovat nepříjemný pocit pálení v oblasti punkce, brnění v zadní části hlavy a mírné závratě. Jedná se o normální reakce a po několika minutách zmizí..
  4. Poté, co se látka rozšířila krevním řečištěm, se scéna přesune do tunelu tomografu. Začíná skenování mozku. Zařízení vydává hluk, takže pacientovi jsou na požádání poskytnuta ucpávky do uší nebo sluchátka.
  5. Skenování končí. Stůl se vysune z tunelu. Sestra odstraní katétr a nanese kousek vaty. Pacient vstává, převléká se.
  6. Po vyšetření by měla být osoba sledována lékařem po dobu nejméně 30 minut. Poté pacient vezme výsledky a je propuštěn.

Magnetické rezonanční zobrazování bez kontrastu se provádí stejným způsobem, z algoritmu je vyloučen pouze bod se zavedením katétru.

Jak často můžete dělat

Magnetické pole nevyzařuje záření, a proto neovlivňuje roční úroveň přijímaného záření. Kolikrát můžete udělat za rok: počet procedur není omezen. Četnost skenování určuje ošetřující lékař v závislosti na indikacích a příznacích. Například při sledování růstu nádoru lze postup provést až 3-4krát ročně a pro diagnostiku cévní mozkové příhody stačí 1-2krát.

Jak dlouho to trvá

Doba procedury závisí na režimu, ve kterém se provádí:

  • Bez zavedení kontrastní látky. MRI bez kontrastu trvá 15 až 30 minut.
  • Se zavedením kontrastní látky. Trvání procedury MRI s kontrastem se pohybuje od 30 do 60 minut.

Je MRI bezpečné

Zobrazování magnetickou rezonancí je považováno za zcela bezpečnou metodu. Na rozdíl od počítačové tomografie, která využívá agresivní rentgenové záření, magnetické pole MRI neprovádí ozáření a nezanechává v těle stopy..

Bezpečnost metody potvrzuje i skutečnost, že se provádí u těhotných žen po prvním trimestru a u malých dětí ihned po narození. MRI není předepsáno v prvních třech měsících těhotenství, protože není známo, jak bude plod reagovat na expozici magnetickému poli.

Po skenování nezpůsobuje zobrazování magnetickou rezonancí vedlejší účinky. To může být způsobeno podáním kontrastní látky za předpokladu, že osoba má individuální intoleranci k léku nebo sklon k alergickým reakcím. Před studií je však tato predispozice kontrolována lékaři a neinvestují do kontrastu s pacienty, kteří hypoteticky špatně snášejí cizí látku..

Alergie na kontrast se projevuje různými způsoby: od mírného otoku, zarudnutí a svědění až po zadržení a zastavení dýchání. Lékaři však mají vždy po ruce prostředky pro rychlou resuscitaci a uzdravení pacienta..

Co ukáže MRI

  1. Neurodegenerativní onemocnění: Alzheimerova choroba, Pickova choroba, Parkinsonova choroba, roztroušená skleróza.
  2. Nádory, cysty a metastázy.
  3. Zánětlivá onemocnění virového a bakteriálního původu: meningitida, encefalitida.
  4. Poruchy oběhu: ischemické a hemoragické mrtvice.
  5. Krvácení v prostorech mezi mozkovými pleny, akumulace krve v komorách.
  6. Hydrocefalus, syndrom vysokého intrakraniálního tlaku.
  7. Traumatické poranění mozku: otřes mozku, pohmoždění, ztráta mozku, zlomenina kostí lebky.
  8. Posun mozkových struktur.
  9. Edém, obstrukce odtoku mozkomíšního moku, venózní kongesce, discirkulační encefalopatie.
  10. Vrozené vady centrálního nervového systému: nepřítomnost mozku, fúze mozkových hemisfér.
  11. Epilepsie.
  12. Adenom hypofýzy, prázdné turecké sedlo.

Co ukáže MRI, pokud je podána kontrastní látka:

  • Ateroskleróza mozkových cév.
  • Aneuryzma, cévní disekce, vyboulení stěn žil a tepen.
  • Arteriovenózní malformace.
  • Trombóza, embolie.
  • Patologické zúžení lumen cév.

Jak dlouho trvá MRI mozku?

Rezonanční tomografie je dnes nejlepší metodou pro studium člověka a to, jak dlouho MRI mozku trvá, jak bude probíhat, je zajímavé pro každého, komu je tento postup přiřazen..

  • Princip MRI
  • Co lze vidět na MRI v mozku
  • Co určuje dobu trvání postupu
  • Přípravná fáze
  • Skenování (vyšetření)
  • Popis výsledků

Mozek je nejvíce chráněným orgánem v lidském těle. Jeho vizuální vyšetření bylo možné po vynálezu magnetického rezonančního tomografu. Nejkvalitnější trojrozměrný obraz získaný zařízením umožňuje přesně vidět léze orgánu hlavy.

Princip MRI

Historie principu zobrazování magnetickou rezonancí začala ve 40. letech minulého století objevením principu nukleární magnetické rezonance profesorem I. Rabim z USA (později za to získal Nobelovu cenu).

V roce 1973 získal první NMR snímek Američan P. Lauterbur. Ve výzkumu pokračoval R. Damadian a v roce 1977 byl uveden do provozu první přístroj MRI a v roce 1978 byla vyšetřena první pacientka, u které byla potvrzena diagnóza rakoviny prsu..

MRI může znovu vytvořit obraz části tkáně lidského těla v jakékoli části a v jakékoli projekci, protože toto zařízení vytváří silné magnetické pole a pomocí rádiových vln mění směr částic v lidském těle, poté zastaví rádiové vlny a zafixuje záření.

Přijaté záření je základem pro vytváření obrazu vnitřní struktury těla pomocí počítačového programu. Zobrazený obraz není fotografie, ale mapa signálů zobrazovaných lidským tělem získaných pomocí elektromagnetických vln, které jsou pro člověka neškodné.

V některých případech se pro tomografii používají další látky vytvořené na bázi gadoliniových solí, které umožní zvýšit kontrast tkání.

Co lze vidět na MRI v mozku

Pomocí tomografické metody můžete vidět léze, které jsou charakterizovány přítomností tekutiny v mozku, určit tkáně, které obsahují vodu a hranici léze, použití rezonanční techniky umožňuje určit přítomnost krvácení v mozkové tkáni. Taková studie odhaluje otoky orgánů, možné nádory a jejich hranice, nemoci a léze mozkových zásobních cév, možné poškození sluchu a řeči.
Pomocí MRI je možné určit přítomnost infekčních změn v mozku pod vlivem vyvíjejícího se onemocnění (meningitida, virus imunodeficience); nesprávná struktura a patologie krevních cév - zablokování, aneuryzma.

Metoda zobrazování magnetickou rezonancí vám umožňuje vidět přítomnost patologických změn v mozku, patologií na bázi lebky, přítomnost sinusitidy. Indikace pro jmenování MRI mozku jsou:

  1. nepohodlí a bolest na krku neznámého původu;
  2. podezření na novotvary v mozku;
  3. příznaky poruch oběhu;
  4. náhlé poruchy řeči a sluchu;
  5. závratě a ztráta vědomí;
  6. částečná nebo úplná paralýza;
  7. mentální postižení.

Jak dlouho vyšetřovací procedura trvá, bude záviset na závažnosti léze (ve velmi těžkých podmínkách bude nutné provést expresní diagnostiku), typu použitého tomografu a jeho síle.

Existují podmínky, za kterých je postup pro MRI mozku nemožný nebo omezený:

  • strach z uzavřeného prostoru;
  • diagnostikováno těhotenství v prvním trimestru;
  • kovové implantáty a protézy, kardiostimulátory;
  • kovové tetování.

Pacienti s kardiovaskulární nedostatečností, kteří jsou pod vlivem alkoholu nebo drog, mají také omezení postupu. MRI se nedělá u pacientů s přítomností protéz a kovových předmětů v těle; elektronická zařízení.

Co určuje dobu trvání postupu

To, jak dlouho se MRI provádí, závisí na několika parametrech: vyšetřovaná oblast (jeden orgán bude trvat asi 20–25 minut, obecné vyšetření bude trvat nejméně hodinu), síla a typ diagnostického přístroje (výkonnější stroj skenuje rychleji a lépe) stav pacienta.

Diagnostické vyšetření se skládá ze tří fází: přípravy na postup, vyšetření a interpretace a prezentace výsledků.

Přípravná fáze

Přípravný postup zahrnuje seznámení s pacientem, informování pacienta o pravidlech provádění vyšetření, jeho umístění na stůl, jeho opravu - trvá 10-15 minut.

Zavedení kontrastní látky pro kvalitativní vyšetření, použití anestézie k udržení úplné nehybnosti (kvalita výsledného obrazu závisí na tom), prodlouží proceduru o 20-25 minut, celková doba přípravného postupu, při dodržení všech akcí, bude 30-35 minut.

Při konzultaci s pacientem je informován o účelu zákroku, který lékař provede studii, pokud je injekčně podána kontrastní radioaktivní látka, správně argumentuje nutností zákroku. Během poradenství je pacient informován, že je nesmírně důležité, aby kvalitativní studie zůstala během skenování nehybná; varovat, že vnitřek zařízení je úzký omezený prostor, ve kterém uslyšíte zvuky nárazů, bzučení a klikání.

Pokud se během rozhovoru ukáže, že pacient nemůže stát v uzavřených prostorách nebo trpí nestabilitou nervového systému, rozhodne se o užívání sedativ - to je zvláště důležité pro děti během úplného vyšetření. Během konzultace je pacientovi potvrzeno, že je možné komunikovat s lékařem po celou dobu studie, a je mu doporučeno odstranit všechny kovové šperky a kovové předměty.

Při stanovení skutečnosti, že tělo pacienta obsahuje kovové protézy kloubů a paprsků, umělé srdeční chlopně, kardiostimulátory a další podobná zařízení - je postup přerušen, studie je odmítnuta z důvodu absolutních kontraindikací.

Skenování (vyšetření)

Druhou částí průzkumu je samotné skenování. Jak dlouho bude trvat pravidelné MRI mozku - otázka, kterou si pacienti často kladou.

Vzhledem ke zvláštnosti orgánu a skutečnosti, že studie se provádí k diagnostice obzvláště závažných stavů vyžadujících pečlivou vizualizaci, zobrazení magnetickou rezonancí trvá nejméně 20–25 minut, pokud se vyšetření provádí pomocí kontrastu, bude to trvat až 40–50 minut.

Při zkoumání mozku ve spojení s dalšími studiemi (skenováno celé tělo) - procedura trvá nejméně hodinu (a je-li to nezbytné, je povoleno více).

Pokud je pro diagnostiku a pomoc pacientovi podle životně důležitých indikací nutné rychle provést MRI, pak se vyšetření provádí podle zrychleného schématu, pak procedura nebude trvat déle než 25 minut pro celé tělo. Celková doba vyšetření závisí výhradně na anatomii pacienta a potřebě dalších procedur - úplné informace o tom může poskytnout ošetřující lékař.

K provedení procedury je pacient ležící na procedurálním pohyblivém stole zařízení fixován, je zkontrolována instalace zařízení poblíž hlavy, která bude zodpovědná za skenování, a mnoho klinik vydává špunty do uší. Stůl se poté vtáhne do stroje, který začne skenovat mozek..

U některých kategorií pacientů se skenování provádí na speciálních polouzavřených zařízeních.

Popis výsledků

Výsledky MRI skenování hlavy jsou analyzovány lékařem, který sestavuje popis údajů získaných během studie. Jak dlouho trvá popis - přímo závisí na objemu studie (může to trvat až týden).

Kvalita výsledků závisí na síle tomografu - čím silnější je přístroj, tím vyšší je kvalita vyšetření. Výsledné popisy jsou předány lékaři, který zahájil vyšetření. Výsledky zobrazené na jakémkoli médiu - disk, papír, pacient může obdržet v elektronické podobě poštou.

Jak dlouho trvá MRI mozku

Dnes je nejžádanější metodou výzkumu MRI mozku. Poskytuje přesné informace o zdraví pacienta. Mnoho lidí se proto zajímá o to, jak postup probíhá, jak dlouho trvá MRI mozku.

MRI je jednou z moderních metod výzkumu prováděných na speciálním přístroji. Tomograf se skládá z pohyblivého stolu a tuby. Pacient je položen na stůl, poté stůl s pacientem vstoupí do válcové trubice pro skenování. Počítačová diagnostika mozku se obvykle provádí v uzavřeném přístroji. V případě potřeby mohou být v místnosti příbuzní pacienta.

Lékař je umístěn v samostatné místnosti za monitorem. Odtamtud sleduje stav pacienta sledováním elektromagnetických pulzů. V případě potřeby může odborník komunikovat s předmětem pomocí mikrofonu. Dozví se o zdravotním stavu, mluví o tom, co bude dál. Pokud se pacient náhle necítí dobře, skenování se zastaví.

Co ovlivňuje trvání MRI

Kolik MRI mozku se provádí, je ovlivněno několika parametry. Nejprve jsou to:

  • Rozsáhlost studované oblasti. Diagnostika jedné oblasti může trvat 20 minut, zatímco celková doba vyšetření trvá přibližně 60 minut.
  • Typ tomografu, jeho síla. Modernější a výkonnější zařízení diagnostikuje rychleji a přesněji.
  • Celkový zdravotní stav a stav pacienta.

Časové kroky postupu

Také to, jak dlouho procedura trvá, je ovlivněna délkou fází skenování. MRI obvykle sestává z přípravy na studium, samotné diagnózy, interpretace výsledků a jejich registrace.

Přípravné

Jak dlouho procedura trvá, je ovlivněna délkou procesu přípravy na skenování. Jedná se o oznámení pacientovi o pravidlech skenování, o tom, jak bude umístěn na stůl, jak proběhne fixace. To obvykle netrvá déle než 15 minut. Během konzultace s lékařem jsou poskytovány informace o účelu postupu, dojde k seznámení s lékařem, který provede skenování.

Pro získání přesnějších výsledků v místě lokalizace nádorového procesu může být nutné podat kontrastní látku. Což vám také umožňuje určit povahu novotvaru. Pokud má pacient potíže s dlouhodobým udržováním majetku, může být nutná sedace nebo lékařská anestézie. Ovlivňuje také dobu trvání postupu..

Před zavedením anestézie lékař shromažďuje podrobné informace o historii pacienta, zda má predispozici k alergickým reakcím. Tyto informace budou navíc vyžadovány před zavedením kontrastní složky. U diagnostiky s kontrastem by měl pacient navíc dorazit o 30 minut dříve, než je stanovený čas. To je nezbytné k provedení testu barviva..

Během konzultace obdrží pacient informaci, že bude v úzkém uzavřeném prostoru. Během období skenování bude navíc slyšet kliknutí a další hlasité zvuky. Pacient bude potřebovat čas na odstranění předmětů s kovovými vměstky, šperky. Když se během přípravy zjistí přítomnost srdečních chlopní, kardiostimulátorů v těle pacienta, vyšetření se ukončí kvůli absolutní kontraindikaci.

Postup skenování

Další částí je samotný postup MRI mozku. Doba trvání tohoto období je ovlivněna metodou diagnostiky, rozsahem studie.

  • pokud je diagnostika prováděna bez kontrastu, pak procedura netrvá déle než 25 minut;
  • pokud je skenování prováděno se zavedením barvicí složky, může diagnostika trvat až 50 minut;
  • pokud se MRI mozku provádí současně s komplexním vyšetřením jiných orgánů, může postup trvat déle než hodinu;
  • pokud je v případě některých životně důležitých indikací nutné provést MRI podle zjednodušeného schématu, pak skenování trvá ne více než 20 minut.

Celková doba tomografie je ovlivněna stavem pacienta, nutností zahrnout další vyšetření. To platí zejména v případě, že je nutné provést tomografii u dětí mladších 5 let. Pro skenování je pacient pohodlně umístěn na tomografickém stole, poté je fixace provedena měkkými pásky; ucpávky do uší jsou vydávány na mnoha klinikách. Poté je pacient srolován do aparátu, kde probíhá skenování.

Zpracování dat

Po dokončení hlavního vyšetření jsou výsledky analyzovány. Během kterého lékař popisuje údaje, které byly získány během procedury. Jak dlouho toto období potrvá, závisí na rozsahu průzkumu. V některých případech bude pro získání jasnosti obrazu nutné zapojit specialisty několika úrovní..

Síla přístroje navíc ovlivňuje kvalitu výsledků..

Výkonnější zařízení poskytuje ostré výsledky s kratší dobou zpracování. Obvykle pacient obdrží výsledky e-mailem. Kromě toho je může přijímat v elektronické podobě na disk nebo na papíře. Trvání tomografického vyšetření mozku je ovlivněno několika faktory, jako je věk pacienta, stav, psychická nálada..

Jak dlouho trvá MRI mozku

Co určuje dobu trvání skenování magnetickou rezonancí

Doba trvání zkoušky je určena hlavně dvěma faktory:

  1. Síla tomografu.
  2. Povaha průzkumu.

Přesněji řečeno, mluvíme o intenzitě magnetického pole generovaného přístrojem. Na tomto základě jsou tomografy používané v lékařské praxi rozděleny do tří typů:

  • nízké pole: napětí - až 0,5 tesla (T);
  • střední pole: mezi 0,5 a 1 T;
  • vysoké pole: mezi 1 a 2 T..

Čím menší napětí, tím déle trvá MRI. Bohužel v post-sovětském prostoru dosud převládají tomografy s nízkým polem: jsou nejlevnější jak v nákupu, tak v provozu. Ale na některých klinikách, které se snaží držet krok s dobou - velká lékařská centra nebo komerční instituce - jsou instalována zařízení s vysokým polem. Zde postup MRI trvá méně času.

Je třeba poznamenat, že tomografy s nízkým polem se vyznačují nejen významnou délkou procedury, ale také nízkou kvalitou. Posílají se sem hlavně k předběžnému vyšetření nebo ke skenování zjevně velkých patologií - zarostlých nádorů, kýly mezi obratli atd. Pokud pacient vyžaduje podrobné MRI hlavy, bude s největší pravděpodobností odeslán na kliniku s rychlejším strojem s vysokým polem..

Jak dlouho se MRI provádí, závisí na velikosti studované oblasti a požadovaném stupni podrobnosti. Je zřejmé, že například MRI krční páteře bude trvat méně času než vyšetření celého těla jako celku..

Další čas

Otázka, jak dlouho MRI trvá, nelze považovat za izolovanou od některých doprovodných procesů, protože také nějakou dobu trvají. Vyjmenujme je:

Příprava a poučení

Před vyšetřením magnetickou rezonancí provede někdo ze zdravotnického personálu rozhovor s pacientem, během něhož mu vysvětlí postup a upozorní ho, že bude muset nějakou dobu ležet v relativně úzkém válci, kde bude slyšet hluk atd..

Představte pravidla vyšetření a jeho vlastnosti, věnujte pozornost přítomnosti hlasové komunikace se zdravotnickým personálem. Vysvětlete, jaké nežádoucí účinky se mohou objevit, pokud jsou na oděvu nebo těle pacienta kovové prvky

Během briefingu bude po rozhovoru s pacientem jasné následující:

  1. Má kardiostimulátor, inzulínovou pumpu, porty pro vstřikování léků, cévní spony, kovové předměty, které se do těla dostaly v důsledku nehody (kulky, šrapnely atd.). Pod vlivem silného magnetického pole mohou být tyto prvky přemístěny, což poškodí tkáně těla. MRI je také kontraindikováno v přítomnosti tetování, v jehož barvě jsou kovové inkluze.
  2. Je pacient klaustrofobický? Průměr magnetického tunelu, ve kterém bude muset ležet, je pouze 70 - 80 cm a navzdory dostatečnému osvětlení a pohodlnému mikroklimatu (vzduch je klimatizovaný) někteří uvnitř tomografu pociťují nepřekonatelnou paniku.
  3. Je-li žena nebo dívka těhotná? Stále neexistují žádné důkazy o škodlivých účincích jevů magnetické rezonance na plod, ale pro případ, že by těhotným ženám, zejména v raných stádiích (prvním trimestru), bylo doporučeno zdržet se pokud možno MRI.

Po dokončení instrukce pacient ze sebe odstraní všechny kovové prvky, včetně sluchadla a falešných zubů. Pokud jsou na jeho oblečení, zipech atd. Kovové knoflíky, dostane pacient nemocniční šaty, do kterých se převlékne..

K provedení všech těchto činností je pacient vyzván, aby se dostavil na kliniku půl hodiny před zahájením vyšetření.

Podávání sedativ

Sedativa se podávají dětem a klaustrofobickým jedincům. Po vyšetření nesmí pacient jít domů, dokud nenadobudne vědomí, což může trvat několik hodin.

Užívání jiných léků

Před provedením MRI břišní dutiny, bez ohledu na to, jak dlouho procedura trvá, by měl pacient 40 minut před skenováním přijmout lék na tvorbu plynů, například Espumisan, a nějaký lék s antispazmodickým účinkem, například No-shpa ( to platí i pro játra).

Podání roztoku s kontrastní látkou

Řada patologií, které zahrnují vrozené abnormality, záněty, nádory v mléčné žláze, metastázy rakovinných nádorů, vyžaduje intravenózní podání testované kontrastní látky do těla. Poskytuje vysoce kontrastní obrázky, díky nimž je stav tkání srozumitelnější.

Z tohoto důvodu se doba vyšetření zvýší o 10 - 15 minut. Tomograf může také provádět vaskulární vyšetření bez kontrastní látky, ale jeho přítomnost je stále žádoucí.

Co může ovlivnit dobu trvání MRI

Délka vyšetření závisí na výkonu zařízení. Přichází v nízké, střední a vysoké podlaze. Volba zařízení závisí na nemoci. Tomografy s nízkým polem se používají hlavně k hodnocení změn po terapii, kdy již byla stanovena velikost a umístění léze. K detekci nádorů nebo přípravě na operaci se vyšetření provádí na vysokém poli.

Také tomografy jsou rozděleny na otevřené a tunelové (uzavřené). Nejnovější zařízení jsou výkonnější a mají další funkce. Při nízkém poli (otevřené) je jasnost obrazu mnohem nižší. Taková zařízení jsou také méně výkonná. Délka skenování také závisí na typu vyšetření:

  1. Difuzně vážené pomáhá detekovat časné oběhové poruchy v mozku.
  2. Difúzní tenzor umožňuje zkoumat cévní systém bez kontrastu. Tyto informace jsou před plánovanou operací velmi důležité..
  3. Perfuze předpokládá intravenózní kontrast. Odhaduje se, kolik barviva dosáhne léze a rychlost toku tekutiny.
  4. Spektrografie se provádí na zařízeních třetí generace. S jejich pomocí je určen chemický vzorec mozku.

Délka vyšetření závisí na typu tomografie. Difúzní vážené - 45 min., Při perfúzi 15 min. delší. Jelikož se pomocí traktografie získává velké množství obrázků, je na jejich zpracování zapotřebí mnohem více času. Moderní tomografy mají ultrarychlé ozvěny, takže konvenční skenování se provádí za čtvrt hodiny..

Jak dlouho trvá MRI vyšetření jednotlivých orgánů a oblastí těla

Při vyšetřování orgánů pomocí MR tomografie je člověk umístěn na pohyblivý stůl, který je zatlačen do magnetické kapsle. Silné elektromagnetické pole je směrováno do jednotlivých částí těla, aby bylo možné získat informace o stavu tkání. Čas potřebný k získání jasného obrazu závisí jak na orgánu, tak na nemoci.

MRI mozku

Vyšetření trvá 30-40 minut. Trojrozměrný obraz získaný během této doby umožňuje zjistit příčinu závratí, bolesti, ztráty vědomí, zvonění v uších, rozmazaného vidění, duševních poruch a dalších známek mozkových onemocnění. Výsledný obrázek ukazuje nebezpečné vazodilatace (aneuryzma), nádory. Detekce metastáz, zánětů, vrozených anomálií obvykle vyžaduje podrobnou studii s použitím kontrastních látek, které se injikují do žíly.

Detekce metastáz, zánětů, vrozených anomálií obvykle vyžaduje podrobnou studii s použitím kontrastních látek, které se injikují do žíly

MRI jater

Procedura trvá 20-25 minut. Předběžná diagnóza přítomnosti difúzních změn, nádorů, traumatických nebo toxických poranění u pacienta je stanovena s velkou přesností. Před vyšetřením jater, stejně jako jiných orgánů břišní dutiny, je nutné vzít antispazmodikum (No-Shpa) a prostředek proti tvorbě plynů (Espumisan). To se provádí 40 minut před studií..

MR tomografie kloubů, páteře

Diagnostika vyžaduje kontrolu poškození z několika stran a v různých polohách. Pokud má pacient bolesti, provede se předběžná anestézie, postup se provede v celkové anestezii. Příprava na MRI může trvat 30-40 minut. Poté musíte počkat, až pacient vyjde z anestézie, a ujistit se, že se cítí normálně. To může trvat několik hodin..

MRI vyšetření prsu

Zobrazování MRI může rozlišovat maligní hrudku od benigního novotvaru. Vyšetření po dobu 20–25 minut vám umožní zjistit složitost a stupeň nebezpečí novotvarů v hrudi. Díky kontrastní látce vidíte stav tkání kolem těsnění. Ve většině případů není nutná žádná další akce. Možná budete potřebovat konzultaci s gynekologem a endokrinologem, díky čemuž se doba vyšetření prodlouží.

Vyšetření ledvin

Před zobrazením ledvin pomocí MRI je obvykle nutné darovat krev k analýze, aby se zajistilo, že nedojde k závažnému zánětlivému procesu, při kterém nelze použít kontrastní látku.

Celková doba vyšetření pomocí magnetické rezonance je od půl hodiny do několika hodin.

Proč a jak se provádí MRI hrudní páteře

MRI hrudní páteře je předepsáno lidem s bolestmi zad, podezřením na maligní novotvar nebo k objasnění diagnózy. Jak dlouho vyšetření trvá, závisí na velikosti zájmové oblasti. Při obvyklém studiu hrudní páteře tedy MRI vyšetření trvá 10–20 minut, ale pokud je nutné další vylepšení obrazu, bude zákrok trvat déle.

Moderní tomografy s vysokým polem mají vyšší rychlost snímání, a proto při jejich použití trvá MRI méně času.

Magnetická rezonance hrudní páteře je předepsána, pokud má pacient:

  • zranění, zlomeniny, vykloubení v hrudní oblasti;
  • degenerativní onemocnění (osteoartróza, spondylóza, spondyloartróza);
  • změny v meziobratlových ploténkách (kýla, výčnělek);
  • zúžení páteřního kanálu;
  • benigní nádory (hemangiomy, fibromy);
  • maligní nádory a metastázy z jiných orgánů;
  • změny obratlů u infekčních onemocnění (osteomyelitida, tuberkulóza, syfilis);
  • osteochondróza hrudních meziobratlových plotének a kloubů;
  • osteoporóza;
  • nemoci míchy (mrtvice, záněty).

Aby se zlepšila vizualizace hrudních obratlů a získal se objemový obraz, je často nutné aplikovat kontrastní látku. Je to nezbytné při studiu cév zásobujících páteř a okolní tkáně. MRI hrudní páteře s kontrastní látkou trvá o 10–15 minut déle, protože musíte nejdříve fotografovat bez léku a poté po injekci.

Neexistuje žádná speciální příprava na MRI hrudní páteře, ale pokud se provádí s kontrastem, je nutné nejíst čtyři hodiny před vyšetřením, protože lék může způsobit nevolnost nebo zvracení.

Pacienti jsou obvykle požádáni, aby odstranili všechny kovové předměty a šperky, pomohli jim ležet na vytahovacím stole a byla jim nabídnuta sluchátka (zatímco vyšetření trvá, přístroj je hlučný). Poté začne skenování. Pokud je to nutné, lékařský personál podá intravenózní injekci kontrastní látky a tělo je znovu skenováno.

Často vyvstává otázka: "Jak se provádí MRI hrudní páteře u dětí?" Jediným rozdílem je celková anestézie, která není indikována u všech dětí. Teenageři a děti školního věku, které rozumějí klidnému lhaní, mohou podstoupit magnetickou rezonanci bez sedace. Malé a hyperaktivní děti se dostanou do stavu anestézie a teprve poté se zahájí MRI hrudní páteře. Celková anestezie nemá vliv na dobu trvání MRI, ale budete muset zůstat v nemocnici a počkat, až bude dítě plně vzhůru a anesteziolog vám umožní vzít ho domů.

MRI hrudní páteře je bezpečné, bezbolestné a informativní vyšetření, které v závislosti na podmínkách trvá 15-40 minut.

Indikace pro MRI

Indikace pro tomografii jsou podezřelé příznaky nebo stávající onemocnění. MRI lze provést k vyšetření jakýchkoli orgánů a systémů, ale nejčastěji se používá ke skenování mozku. Rezonanční zobrazování se provádí za účelem posouzení stavu pacientů s rakovinou a během rehabilitačního období. V tomto případě jsou hlavní indikace:

  • bolest a nepohodlí v krční páteři;
  • mentální postižení;
  • příznaky mozkové mrtvice;
  • traumatické zranění mozku;
  • abnormální vývoj mozku nebo vnitřních orgánů;
  • neočekávané poruchy sluchu a řeči;
  • podezření na novotvary;
  • pooperační kontrola;
  • poranění páteře a bolest v něm;
  • sledování změn po skleróze;
  • časté závratě, migrény;
  • částečná nebo úplná paralýza;
  • zánět mozkových plen;
  • oběhové poruchy;
  • ztráta vědomí.

Zobrazování magnetickou rezonancí vám umožňuje detekovat oblasti akumulace tekutin, hranice postižené oblasti, malignitu novotvarů, krvácení, otoky, záněty vedlejších nosních dutin. Pomocí kontrastu se kontroluje fungování cévního systému, jeho onemocnění (aneuryzma, zablokování), možné poruchy řeči a sluchu.

Tomografie pomáhá identifikovat infekční patologie mozku v důsledku imunodeficience, meningitidy. MRI umožňuje vizualizovat léze lymfatického systému, kostní tkáně, kloubů, srdečních vad, poruch nervového systému.

Výhody a vlastnosti vyšetření MRI

Před identifikováním hlavních pozitivních vlastností vyšetření MRI je nutné pochopit, jaký je takový diagnostický postup. MRI je studie vnitřních orgánů a systémů člověka, která se provádí pomocí speciálního přístroje - tomografu. Podstata postupu je založena na záření magnetickou rezonancí. Přečtěte si více o typech MRI v článku.

Mezi další pozitivní vlastnosti MRI patří:

  • žádné poškození způsobené MRI na celém těle;
  • schopnost provádět výzkum podle potřeby;
  • postup je pro pacienta absolutně bezbolestný;
  • docela malý seznam kontraindikací.

Přes všechny výhody má tomografie stále své nevýhody. Mezi hlavní patří náklady na diagnostiku a čas na zákrok, který v průměru trvá od 15 minut do hodiny..

Postup pro získání kvóty pro MRI páteře

Po mnoho let se snaží léčit KLOUBY?
Vedoucí Ústavu pro kloubní léčbu: „Budete se divit, jak snadné je každý den léčit vaše klouby...

Magnetická rezonance (MRI) je špičková metoda pro detekci patologických stavů páteře, a to i v počátečních fázích. Tato diagnostická metoda je považována za nejpřesnější. Má jen jednu významnou nevýhodu - vysokou cenu. Kvůli vysokým nákladům na metodu se mnozí spoléhají na bezplatné vyšetření, jehož směr předepisuje profilový nebo okresní lékař. Řekneme vám, jak získat kvótu pro MRI páteře a podstoupit diagnostickou studii zdarma.

Jak získat MRI páteře zdarma?

MRI je zahrnuto v seznamu bezplatných služeb v rámci programu CHI. Tomografii však budou moci podle zásad provést pouze občané, kteří mají indikace pro tento typ vyšetření a obdrželi doporučení od lékaře..

Ne všechny pojišťovny zahrnují tomografické vyšetření páteře do seznamu svých služeb a uvádějí platby za něj. Ale i když pojištění zahrnuje tuto diagnostickou metodu do seznamu, neměli byste počítat s bezplatnou a rychlou kvótou - jejich počet na veřejných klinikách je omezený..

Kvóty se zpravidla dávají pacientům, u nichž dlouhá čekací doba na vyšetření hrozí smrtí nebo vážnými komplikacemi. O jmenování bezplatné MRI rozhoduje hlavní lékař zdravotnického zařízení.

Chcete-li získat kvótu pro MRI páteře, musíte postupovat podle algoritmu:

  1. Vyjasnění s pojistitelem o přítomnosti MRI v seznamu placených služeb podle smlouvy o povinném zdravotním pojištění. Chcete-li to provést, musíte zavolat na číslo horké linky nebo se podívat na seznam na oficiálních webových stránkách organizace.
  2. Získání doporučení k vyšetření od svého ošetřujícího lékaře nebo vedoucího lékaře.
  3. Čekání ve frontě na MRI.

Pokud máte indikaci pro MRI, ale bylo vám odepřeno doporučení, zavolejte na horkou linku pojistitele. Zaměstnanci jsou povinni vám s řešením tohoto problému pomoci..

Jak dlouho čekat na kvótu MRI?

Někdy trvá dlouho čekat na bezplatnou diagnostiku patologických stavů páteře - asi měsíc. Výjimkou je situace, kdy je stav pacienta základem pro jeho zařazení do tzv. Urgentní fronty. V tomto případě čekací doba obvykle nepřesahuje týden..

Indikace pro nouzové MRI páteře mohou být:

  • podezření na výskyt maligních nádorů;
  • podezření na tvorbu metastáz v důsledku vývoje rakoviny;
  • předepisování léčby po operaci;
  • porušení motorické funkce končetin;
  • trauma jakékoli části páteře, včetně kompresní zlomeniny;
  • podezření na poškození kostní tkáně a míchy;
  • narušení pánevních orgánů;
  • další indikace, které lékař považuje za nezbytné.

Všichni ostatní občané si budou muset na svůj tah dlouho počkat. Lékař může nabídnout placené vyšetření MRI. Placená diagnostika netrvá déle než 3–4 dny. Cena této lékařské služby však může dosáhnout asi 10 tisíc rublů..

Kde se provádí MRI páteře podle kvóty??

Ne každá rozpočtová zdravotnická instituce má tomograf pro MRI. Kliniky vybavené podobným vybavením se obvykle nacházejí v regionálních, regionálních a republikánských centrech.

Na soukromé klinice v rámci kvóty není možné udělat MRI páteře zdarma. Specialisté komerčních lékařských organizací mohou dále bezplatně radit na základě hotového stanoviska.

Diagnostika kvót je k dispozici pouze na veřejných klinikách. Současně musíte mít originální občanský pas, povinné zdravotní pojištění, doporučení od lékaře a SNILS.

Co určuje dobu trvání postupu

Příprava každého pacienta trvá přibližně čtvrt hodiny.

Během tomografie je pacient umístěn na speciální zasouvací gauč ve stroji, který vypadá jako baňka s otvorem uvnitř. Průměr takové díry je 80 cm. Během diagnostiky by měl pacient kvůli jasnosti získaných obrazů ležet klidně. Proto je velmi důležitá otázka, jak dlouho vyšetření MRI trvá. Čas povolený pro postup se může lišit. Tento ukazatel je však ovlivněn mnoha faktory. Pojďme jmenovat ty hlavní:

  • předběžná příprava;
  • diagnostikovaný orgán nebo systém;
  • období zotavení.

Příprava každého pacienta trvá přibližně čtvrt hodiny, ale někdy to může trvat déle. Během této doby se člověk musí převléknout do speciálního jednorázového spodního prádla, odstranit z těla všechny kovové předměty (šperky, zubní protézy, sluchadla atd.). Proces přípravy na vyšetření může také zahrnovat zavedení kontrastní látky, která se musí dispergovat v oběhovém systému a dostat se do požadovaného orgánu. O potřebě jeho zavedení budete informováni předem..

Při přípravě na vyšetření moči je vyžadován plný měchýř. K tomu musí pacient vypít dostatek tekutiny.

Stává se, že diagnostik může mít pochybnosti o přítomnosti kovových předmětů v těle pacienta, například úlomky, kulky atd. Proto může předepsat další vyšetření pomocí rentgenového přístroje, aby se ujistil, že chybí

To je velmi důležité, protože puls magnetické rezonance z tomografu může vést k jejich nedobrovolnému pohybu v lidském těle, který se stává nebezpečným pro jeho život.

Magnetická rezonance (MRI) mozku - s kontrastem i bez kontrastu, která ukazuje přípravu a průběh studie, jak dlouho procedura trvá, normy, interpretace výsledků, cena, kde to provést. MRI mozkových cév

Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnostika a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Magnetická rezonance (MRI, NMR, NMR, MRI) mozku je metoda radiační diagnostiky různých patologií mozkových struktur založená na fenoménu rezonance atomů vodíku při vystavení magnetickým vlnám. MRI vám umožňuje získat vrstvené objemové obrazy různých částí mozku, na jejichž základě je možné identifikovat různé patologie centrálního nervového systému.

MRI mozku - což ukazuje podstatu, obecné charakteristiky metody

Magnetická rezonance mozku je moderní netraumatická a neinvazivní metoda (nezahrnující zavedení nástrojů do orgánů) pro diagnostiku různých patologických stavů centrálního nervového systému. Abyste pochopili, co ukazuje a v jakých situacích lze MRI použít, musíte vědět, na čem je založeno. Proto nejdříve zvážíme podstatu zobrazování magnetickou rezonancí.

MRI je tedy založeno na získávání volumetrických obrázků po vrstvách v různých rovinách různých orgánů. Jinými slovy, po studii lékař obdrží celou řadu objemových obrazů mozku, které jsou jako úseky v různých rovinách.

Abyste si mohli přesně představit, jaké obrázky lékař dostane v důsledku MRI, musíte si mentálně představit meloun nebo kousek klobásy jako spekulativní model mozku v lebce. Dále, pokud nakrájíte meloun nebo klobásu napříč / podél / šikmo na kruhy o tloušťce 3 - 5 mm, získáte spoustu kulatých řezů, na nichž je jasně vidět celá vnitřní struktura ovoce (nebo klobásy). Při zvažování každého řezu můžete posoudit stav melounu nebo klobásy jako celku a identifikovat vady kdykoli v jejich samotné tloušťce.

Stejně jako meloun nebo klobása nakrájené na kulaté tenké plátky vytváří magnetická rezonance (MRI) řadu obrazů mozku, jako by byl nakrájen na tenké plátky. Kromě toho vám MRI umožňuje získat obrázky v různých rovinách, to znamená, jako by se řezání na tenké desky provádělo nejen horizontálně, ale také vertikálně a diagonálně a obecně podél jakékoli imaginární roviny. Jedná se o velké množství objemových obrazů mozkových řezů v různých rovinách, které lékař obdrží v důsledku MRI. Dále jsou tyto obrazy analyzovány, měří se velikosti, určuje se umístění mozkových struktur a na základě toho všeho doktor vyvozuje závěr o absenci nebo přítomnosti mozkové patologie. Pokud je zjištěna jakákoli patologie, lékař specifikuje její lokalizaci a povahu poškození mozkové tkáně.

Vrstvené objemové obrazy mozku během MRI lze získat díky skutečnosti, že tato metoda vyšetření je založena na fenoménu nukleární magnetické rezonance. Nukleární magnetická rezonance (NMR) znamená, že když jsou orgány a tkáně člověka vystaveny magnetickému poli vytvářenému elektromagnetem nebo permanentním magnetem, jádra atomů vodíku absorbují energii a mění svou orientaci. Po ukončení vlivu magnetického pole se jádra atomů vodíku vrátí do normálního stavu s uvolněním energie, která je absorbována senzory MRI aparátu, převedena na vizuální obrazy a zobrazena na obrazovce ve formě obrazů studovaného orgánu. A protože v každé molekule organických látek, které tvoří orgány a tkáně lidského těla, jsou atomy vodíku, je možné zafixovat energii, kterou vydávají v okamžiku, kdy se jádra vrátí do původního stavu, a získat obraz orgánu v jakékoli hloubce a v jakékoli rovině.

Vzhledem k tomu, že během MRI je obraz získáván na základě energie emitované atomy vodíku, když se po aktivaci magnetickým zářením vrátí do původního stavu, umožňuje tato metoda dokonale vizualizovat měkké tkáně i bez kontrastu, ale husté struktury (kosti) jsou na obrázcích MRI špatně viditelné.... Díky této okolnosti umožňuje MRI mozku posoudit stav orgánu a odhalit širokou škálu různých patologií. MRI je tedy informativní pro diagnostiku abnormalit ve struktuře mozku, atrofických procesů, novotvarů, cévních onemocnění a poruch v systému mozkomíšního moku (komory a mozkové akvadukty). Konkrétněji lze pomocí MRI mozku detekovat následující patologie:

  • Anomálie mozku (Arnold-Chiariho anomálie, Dandy-Walkerova anomálie, cefalokéla, ageneze corpus callosum, cerebelární hypoplázie, cysty ve střední linii, porucha divertikulace, lisencephaly, schizencephaly, polymicrogyria, heterotopie, fokální kortikální dysmomatóza, ;
  • Vrozené deformity mozkové lebky (kraniostenóza, platybasia, bazilární otisk);
  • Traumatické poškození mozku (kontuze mozku, mozkové krvácení);
  • Cerebrovaskulární onemocnění (mrtvice, lakunární infarkt, syndrom chronické cerebrální ischemie, intracerebrální krvácení);
  • Neurodegenerativní onemocnění (roztroušená skleróza, Parkinsonova choroba, Alzheimerova choroba, frontotemporální demence, progresivní supranukleární obrna, amyloidní angiopatie, spinocerebrální degenerace, Huntingtonova choroba, amyotrofická laterální skleróza, Wallerova degenerace, syndrom akutní a chronické zánětlivé degenerativní demence) ;
  • Zánětlivá onemocnění mozku (meningitida, encefalitida, mozkové abscesy atd.);
  • Mozkové novotvary (nádory, metastázy, cysty).

Kromě toho, že MRI dokáže detekovat výše uvedená onemocnění, ukazuje tato metoda také obecný stav mozkových struktur. A na základě stavu mozkových struktur může lékař posoudit závažnost patologických změn, určit jejich povahu a podle toho vyvodit závěr o tom, jak obtížná je nějaká nemoc u konkrétní osoby. Podle výsledků MRI je také možné posoudit, jak moc byly poškozeny tkáně a struktury mozku po předchozích onemocněních, jako je meningitida, encefalitida, cévní mozková příhoda, hypoxie při porodu, chronická ischemie atd. Za přítomnosti epilepsie nebo neurologických příznaků (paréza, paralýza, poruchy koordinace pohybů, řeči, polykání atd.) Vám MRI umožní zjistit, v důsledku poškození které části mozku, existující klinické projevy.

Přestože MRI mozku poskytuje mnoho informací o stavu mozkových struktur, tato metoda není dokonalá, a proto neumožňuje diagnostikovat všechny možné patologie centrálního nervového systému. Například MRI nám neumožňuje jasně vidět fosilie fosilií v místech dřívějších krvácení nebo jiného poškození mozku, abnormality ve struktuře kostí, čerstvé krvácení atd. Proto i MRI mozku někdy musí být doplněno počítačovou tomografií, angiografií nebo jinými typy výzkumu. V některých případech lze diagnostický problém vyřešit použitím kontrastní látky a v takových situacích se provádí MRI s kontrastem. Jako kontrastní látky pro MRI se používají gadoliniové sloučeniny, které se podávají intravenózně.

Magnetické pole, ve kterém je člověk v procesu MRI, nemá škodlivý účinek na zdraví. Magnetické záření v přístroji MRI je podobné záření permanentního elektromagnetu. Proto je tato vyšetřovací metoda zcela bezpečná, díky čemuž ji lze použít k vyšetření dětí, starších osob a pacientů v kómatu nebo vážném stavu..

Nespornou výhodou MRI ve srovnání s jinými metodami vyšetření mozku je absence radiační expozice (jako u rentgenového záření nebo počítačové tomografie), vysoký přirozený kontrast měkkých tkání v obrazech, schopnost získávat obrazy mozkových struktur v jakékoli rovině a absence artefaktů z kostí. Navzdory všem výhodám má však MRI také určité nevýhody, které zahrnují relativní dobu trvání studie, nutnost zůstat nehybný během provozu zařízení, vysoké náklady a neschopnost vyšetřit pacienty s kardiostimulátory..

Vzhledem k tomu, že MRI je vysoce přesná vyšetřovací metoda, měla by se osoba před jejím provedením poradit s neurologem, oftalmologem nebo endokrinologem, který bude klást konkrétní otázky a úkoly, na které je třeba odpovědět v důsledku nadcházející diagnózy. Neměli byste podstoupit vyšetření MRI jako počáteční vyšetření, protože tato metoda poskytne velké množství informací o stavu mozku, ale bez údajů z jiných vyšetření může být zcela zbytečná. To znamená, že výsledky MRI k získání přesné diagnózy a posouzení závažnosti stávajícího onemocnění by měly být hodnoceny výhradně ve spojení s údaji z dalších vyšetření odrážejících fungování centrálního nervového systému. Proto před MRI musíte nejprve podstoupit kraniografii, EEG (elektroencefalogram), posoudit stav fundusu u oftalmologa a podstoupit obecný krevní test.

MRI mozku s kontrastem

MRI mozku s kontrastem je konvenční zobrazovací vyšetření magnetickou rezonancí s intravenózním podáním speciálního kontrastního činidla, které zvyšuje kontrast tkání na hotových obrazech.

Použití kontrastních látek významně rozšiřuje možnosti MRI, protože umožňuje zvýšit rozlišení a přesnost získaných obrazů a podle toho zlepšit kvalitu diagnostiky. Hlavním cílem MRI s kontrastem je tedy zlepšit kvalitu diagnostiky zlepšením obrazu lézí ve strukturách mozku. Studie s kontrastem vám umožňuje spolehlivě rozlišit zhoubné nádory od benigních, ischemické cévní mozkové příhody od hemoragických, parazitární cysty z traumatických cyst a abscesů a také odhalit patologii mozkových cév (aneuryzma, malformace atd.), Posoudit velikost a hranice patologického zaměření, určit plnění krve patologické vzdělání mírou akumulace kontrastu v něm atd..

MRI mozku s kontrastem je indikována v následujících případech:

  • Detekce malých nádorů, které se těžko odlišují od zdravých tkání (například neuromy, adenomy hypofýzy, hemangioblastomy, ependiomy);
  • Stanovení hranic a prevalence nádorů v mozku;
  • Detekce metastáz nebo recidivy nádoru;
  • Posouzení přívodu krve do nádorů;
  • Podezření nebo přítomnost zánětlivých (meningitida, absces, encefalitida atd.) Nebo demyelinizujících onemocnění mozku (roztroušená skleróza, amyotrofická laterální skleróza, Alzheimerova choroba atd.);
  • Posouzení stupně poškození mozku a účinnosti léčby roztroušené sklerózy;
  • Podezření na mrtvici, krvácení nebo fokální mozkovou ischemii;
  • Podezření na mozkovou trombózu;
  • Epilepsie.

Při provádění MRI s kontrastem by měla být kontrastní látka injikována bezprostředně před zahájením vyšetření, protože nejlepší kontrast je zaznamenán do 15 minut po intravenózní injekci léku. Kontrastní látka by neměla být mísena ve stejné stříkačce s jinými léky, aby nedošlo k nekompatibilitě.

Pro MRI s kontrastem se používají speciální kontrastní látky, kterými jsou gadoliniové sloučeniny. V současnosti jsou k dispozici čtyři MRI kontrastní látky na bázi gadolinia - Magnevist, Dotarem, Omniscan a Prohans. Omniscan a Prohans mají nejvyšší kontrastní účinek a nízkou toxicitu. Volbu konkrétního kontrastního činidla pro studii však provádí radiolog na základě diagnostické účinnosti, bezpečnosti a nákladů. Kontrastní látky pro MRI se podávají rychlostí 1 ml na 5 kg.

V průběhu řady studií byla prokázána vysoká bezpečnost kontrastních látek, které jsou ve většině případů dobře tolerovány pacienty. U některých pacientů však kontrastní látky způsobují nežádoucí účinky, jako je slzení, nevolnost, zvracení a přetížení v místě vpichu. Tyto nežádoucí účinky však rychle vymizí. Aby se minimalizovalo riziko vzniku nežádoucích účinků kontrastních látek, je vhodné zdržet se jídla alespoň dvě hodiny před MRI mozku. Ve vzácných případech mohou kontrastní látky MRI vyvolat alergické reakce, jako je kopřivka, svědění očí a další. V případě alergické reakce na podání kontrastní látky byste měli okamžitě kontaktovat svého lékaře, zastavit studii a provést nezbytnou antialergickou léčbu.

U onemocnění ledvin může být MRI s kontrastem kontraindikováno, protože kontrastní látka se vylučuje močí a vytváří další tlak na ledviny. V takových případech, pokud pacient potřebuje MRI s kontrastem, je před zkouškou nutné absolvovat Rebergův test ke stanovení clearance kreatininu, který odráží funkci ledvin. Na základě hodnoty clearance kreatininu bude radiolog schopen rozhodnout, zda lze v tomto konkrétním případě provést MRI s kontrastem nebo ne..

Kromě toho je podávání kontrastních látek pro MRI kontraindikováno během těhotenství a během kojení. Proto ženy, které nosí nebo kojí dítě, budou moci MRI s kontrastem podstoupit až po skončení těchto období. Některá lékařská centra však nabízejí MRI s kontrastními a kojícími matkami, protože podle evropských a amerických vědců jsou kontrastní látky pro plod neškodné. Jiná lékařská centra naznačují, že po zavedení kontrastu byste se měli zdržet kojení dítěte po dobu 1 až 2 dnů, dokud se lék nevyloučí z těla.

MRI cév a tepen mozku - obecná charakteristika a to, co ukazuje

MRI mozkových cév se nazývá magnetická rezonanční angiografie (MRA) a je cíleným vyšetřením stavu mozkových tepen a žil nebo pouze tepen za přítomnosti podezření na jakoukoli vaskulární patologii (cerebrovaskulární onemocnění). Nejdůležitější výhodou MRI mozkových cév je schopnost získávat obrazy krevních cév ve třech vzájemně kolmých rovinách, což umožňuje komplexně posoudit nejen povahu umístění a struktury cév, ale také možné narušení průtoku krve v nich..

MRI mozkových cév vám umožňuje měřit průměr cév, jejich klikatost nebo přímost, posoudit, zda dochází ke snížení nebo zvýšení průtoku krve v cévách, cévní lumeny jsou rozšířené nebo zúžené, cévy mají normální nebo patologickou strukturu a v závislosti na získaných výsledcích je to ať už má člověk cévní onemocnění nebo jen normální rysy struktury krevních cév. Během MRI se hodnotí stav cév a povaha průtoku krve v nich v kruhu Willis, orbitálních tepen, středních, předních a zadních mozkových tepen, vnitřních krčních tepen, bazilární tepny, intrakraniálních segmentů vertebrálních tepen a také v žilách.

MRI cév mozku se obvykle provádí za účelem detekce následujících vaskulárních onemocnění:

  • Abnormality ve struktuře krevních cév (například příliš zvlněné, příliš tenké, silné atd.);
  • Cévní nádory (angiómy);
  • Cévní malformace (Galenova malformace žíly, duralní arteriovenózní malformace, kavernózní angiómy, mozkové křečové žíly, žilní malformace);
  • Aneuryzma (ztenčení stěn cév) a trombóza;
  • Patologická stenóza (zúžení cévního lumenu).

Kromě toho se MRI mozkových cév provádí při podezření na cévní mozkovou příhodu, srdeční infarkt nebo mozkové krvácení. Také MRI mozkových cév lze provést po cévní mozkové příhodě, infarktu, krvácení nebo traumatickém poranění mozku, aby se posoudil stav vaskulární sítě a zjistil stupeň zhoršeného průtoku krve.

V posledních letech je velmi často předepsáno MRI mozkových cév, když má člověk časté bolesti hlavy, které nemají žádnou viditelnou příčinu. V takových situacích se provádí studie s cílem zjistit, zda jsou bolesti hlavy spojeny s patologií mozku nebo jsou způsobeny jinými důvody..

Během MRA lékař nezkoumá stav mozkové tkáně, protože se zajímá pouze o cévy.

MRA může být provedeno s kontrastem nebo bez kontrastu a často se injekční podání kontrastní látky rozhodne radiolog provádějící studii, pokud vidí, že obrazy cév nejsou dostatečně jasné a kontrastní.

Indikace pro MRI mozku

Kontraindikace MRI mozku

Následující stavy a nemoci jsou absolutní kontraindikací pro MRI mozku, za nichž nelze studii za žádných okolností provést:

  • Přítomnost kardiostimulátorů (magnetické pole narušuje práci umělého kardiostimulátoru);
  • Feromagnetické nebo elektronické implantáty středního ucha;
  • Velké kovové implantáty nebo feromagnetické fragmenty v tkáních;
  • Ilizarovova feromagnetická zařízení;
  • Hemostatické klipy na mozkových cévách (během MRI se klipy mohou uvolnit, v důsledku čehož se otevře vnitřní krvácení);
  • Dárce (transplantovaná) ledvina.

Relativní kontraindikace, za nichž se MRI nedoporučuje, ale pokud je to nutné, lze je provádět opatrně, jsou následující stavy nebo nemoci:
  • Přítomnost inzulínových pump;
  • Přítomnost nervových stimulantů;
  • Neferomagnetické implantáty středního ucha;
  • Protézy srdečních chlopní;
  • Hemostatické spony na jakýchkoli cévách, kromě mozku;
  • Dekompenzované srdeční selhání;
  • První trimestr těhotenství (až do 13. týdne včetně);
  • Klaustrofobie (strach ze stísněných prostorů);
  • Tetování vyrobené z barev obsahujících kovy (může dojít k popáleninám);
  • Nedostatečnost pacienta;
  • Tělesná hmotnost nad 120 - 200 kg (podle toho, pro jakou maximální hmotnost je gauč zařízení konkrétního výrobce určen).

Kovové náhrady nebo korunky, titanové náhrady a svorky tantalu na hrudi nejsou kontraindikací pro MRI, i když jejich přítomnost může zhoršit kvalitu a informační obsah obrázků. Před podstoupením magnetické rezonance byste se však měli vždy řídit jednoduchým pravidlem: odstranit všechny stávající protézy a ortopedické struktury, které jsou odstraněny.

U MRI s kontrastem, kromě výše uvedených, existují následující kontraindikace:

  • Hemolytická anémie;
  • Alergická reakce nebo individuální nesnášenlivost kontrastních látek;
  • Těhotenství kdykoli;
  • Chronické selhání ledvin.

Příprava na MRI mozku

Musíte vědět, že na lidském těle by neměly být žádné kovové předměty, které by podstoupily MRI mozku. Proto je v rámci přípravy na studium vhodné vyzvednout si oblečení bez kovových částí a předem odstranit všechny kovové šperky z těla (náušnice, prsteny, piercing atd.).

Jak se provádí MRI mozku??

Před zahájením vyšetření vás lékař nebo zdravotní sestra vyzve k odstranění veškerých předmětů a částí oděvu obsahujících kovy, jako jsou háčky, knoflíky, knoflíky, spony, náušnice, náramky, prsteny, hodinky atd. Kromě toho musí být z kapes odstraněny všechny dostupné kovové předměty (klíče, kovové mince atd.) A magnetická média (bankovní karty, přehrávače, mobilní telefony atd.). V zásadě je vhodné vzít si oblečení bez kovových částí, například pyžama, župan s plastovými knoflíky atd., Podstoupit MRI mozku, abyste nemohli odstranit veškerý jejich obsah z kapes pouličního oblečení, ale jednoduše převlékněte se na studijní období. Z těla však budou muset být odstraněny všechny existující kovové šperky a předměty - hodinky, prsteny, náušnice atd..

Pokud dojde k propíchnutí, bude také nutné odstranit předměty vložené do propíchnutí. Doporučuje se to udělat doma a přijít na vyšetření bez piercingu, ale pokud to není možné, budete muset odstranit kovové předměty z propíchnutí v místnosti MRI. Ženy, které používají dekorativní kosmetiku s kovovými částicemi, si budou muset před absolvováním vyšetření umýt make-up. Lepší je přijít na vyšetření vůbec bez makeupu.

Kromě toho před MRI mozku musíte odstranit vše, co je odstraněno, a to: protézy, brýle, kontaktní čočky, náhlavní soupravy atd. Pokud osoba nosí fixní protézy nebo implantáty, musíte si s sebou vzít k prohlídce cestovní pas, aby lékař mohl zjistit, z jakých materiálů jsou vyrobeny, a na základě toho rozhodnout, zda lze u tohoto konkrétního pacienta provést MRI sken..

Dále se lékař zeptá, zda má osoba kardiostimulátory, feromagnetické a kovové implantáty v těle nebo hemostatické spony na cévách. Pokud lékař rozhodne, že MRI nelze provést u osoby, nedovolí, aby byl pacient vyšetřen, a to ani v případě doporučení. Pokud má však osoba relativní kontraindikace, může po dobu vyšetření rentgenolog dodatečně pozvat dalšího specialistu, například kardiologa nebo neurologa, který bude také sledovat stav pacienta během MRI a v případě potřeby může poskytnout pomoc na místě..

Poté, co bude vyřešen problém s přijetím na MRI a pacient se připraví odstraněním všech kovových a magnetických předmětů z těla a vyjmutím z kapes, lékař vás pozve do haly na magnetickou rezonanci. Dále budete muset ležet na dlouhém stole, uklidnit se, aby se po celou dobu studie MRI nebylo třeba hýbat. Poté, co pacient zaujme pohodlnou polohu na stole, začne samotné vyšetření, pro které se stůl bude pohybovat uvnitř magnetického tunelu (velká trubice MRI přístroje). Poté začne pracovat přístroj MRI - bude emitovat magnetické vlny procházející strukturami mozku, zachytí reakci tkáně na ně a automatickou transformací vytvoří na monitoru obrazy mozku. Lékař neobdrží jeden nebo dva, ale celou řadu obrazů, které budou jako řezy po vrstvách celého mozku. Díky takovým vrstveným řezům bude možné určit přesné místo a povahu poškození.

Během zobrazování mozku magnetickou rezonancí se u pacienta neobjeví žádné nepříjemné pocity, protože zařízení vydává pouze magnetické vlny a zachycuje na ně reakci z tkání, nedotýká se těla, netlačí atd. Jediným pocitem, který může člověk během MRI skenovat, je to, že se mu zahřeje hlava a obličej. Ale takové mírné zahřívání zkoumané části těla je zcela normální..

Všechny ostatní pocity, které člověk zažije v procesu snímání tomogramu, jsou jeho vlastní obavy, úzkost, duševní stres a související nepohodlí v různých částech těla. Proto, abyste nezažili silnou úzkost, netrpěli napětím a výsledným pocitem plíživosti, spastickou svalovou kontrakcí, dušností atd., Musíte přijít na MRI v dobré náladě a úplném klidu. Chcete-li dosáhnout dobré nálady, můžete si několik dní před datem magnetické rezonance vzít různá sedativa bez předpisu, která zmírní silnou úzkost, například pilulky nebo infuze kozlíku lékařského, tinktura mateřské dřeně, tinktura pivoňky, homeopatické tablety Nervoheel atd. Pro lidi náchylné k silným pocitům a úzkosti, 30 - 60 minut před MRI, abyste se uklidnili, můžete si vzít takzvanou "směs Kremlu". K přípravě "kremelské směsi" musíte nakapat 20 kapek tinktury kozlíku lékařského, tinktury mateřského mléka a tinktury máty peprné do 100 ml vody (půl sklenice) a výsledný lék vypít.

Po celou dobu MRI bude člověk slyšet hlasité rytmické praskání různých tónů a frekvencí, které odráží činnost zařízení. Pokud pacient během MRI náhle onemocní, bude moci kontaktovat lékaře pomocí speciálního interkomu nainstalovaného v zařízení nebo předat před zahájením studie. Navíc, zatímco je prováděno zobrazování mozku magnetickou rezonancí, lékař bude pacienta sledovat prostřednictvím „oken“ v magnetickém tunelu..

Během vyšetření je hlavním úkolem pacienta zůstat nepohyblivý, což je nezbytné pro získání vysoce kvalitních snímků..

V průběhu studie může lékař rozhodnout, že je nutné zavést kontrastní látky, které zlepší kvalitu získaných obrazů a tím i jejich informačního obsahu. V tomto případě lékař injikuje intravenózně 5 - 20 ml kontrastní látky na bázi sloučenin gadolinia. Paramagnetické kontrasty na bázi gadolinia obvykle nezpůsobují žádné vedlejší účinky nebo nepohodlí.

Jakmile je skenování dokončeno, přístroj přestane fungovat a stůl opustí magnetický tunel. V tomto okamžiku je studie považována za dokončenou, pacient může vstát, vyzvednout si věci, vyložit z kapes nebo vyjmout z těla a odejít.

Závěr MRI je uveden následující den, protože lékař musí analyzovat velké množství přijatých snímků a vyvodit závěry o přítomnosti nebo nepřítomnosti patologie. V případě naléhavé potřeby lze provést MRI a snímky alespoň jednu hodinu po vyšetření, protože to je doba potřebná k analýze snímků.

Jak dlouho trvá MRI mozku?

MRI mozku je krátkodobý postup, který trvá přibližně 10 až 20 minut. Měli byste však vědět, že samotná studie trvá 10 - 20 minut, ale společně s přípravou na ni (odstranění kovových a magnetických předmětů z oblečení, těla atd.) Může MRI mozku trvat 20 - 30 minut.

MRI mozku: proč je to nutné, jaké nemoci odhaluje, jak dlouho studie trvá, kontraindikace (doporučení radiologa) - video

Po MRI mozku

Po vyšetření mozku MRI člověk nezažije žádné nepříjemné pocity, protože zařízení během provozu na něj působí neškodným magnetickým zářením, které nezpůsobuje změny ve fungování orgánů a stavu tkání. Proto by po MRI mozku neměly být žádné komplikace ani nepohodlí. Mnoho lidí po MRI mozku však zažívá širokou škálu pocitů, které nejsou způsobeny vlivem samotného postupu, ale osobními zkušenostmi, psychickým stresem před vyšetřením atd. Po dosažení psychologického klidu tyto pocity samy odezní..

Po dokončení vyšetření může osoba vést normální a známý životní styl a věnovat se svým každodenním činnostem. Samozřejmě se doporučuje vyvarovat se silného emočního a fyzického stresu po dobu 1 - 2 dnů po MRI mozku, aby nedošlo k přetížení..

MRI mozku dítěte

Magnetická rezonance mozku může být použita k vyšetřování dětí jakéhokoli věku a stavu bez jakýchkoli omezení, protože tato diagnostická manipulace je neškodná. Děti, stejně jako dospělí, však musí zůstat nepohyblivé během vyšetření mozku pomocí MRI. A s touto okolností mohou být spojena možná omezení MRI mozku dítěte. Pokud dítě neleží klidně, bude kvalita obrázků a jejich informačního obsahu nízká a samotné studium bude k ničemu nebo k ničemu..

Zobrazování magnetickou rezonancí u dětí obvykle trvá 2 až 3krát déle než u dospělých. Vzhledem k tomu, že je pro dítě obtížné zůstat v klidu, pohybuje se a lékař musí opakovaně fotografovat stejnou oblast mozku, aby získal informativní a vysoce kvalitní obraz vhodný pro následnou analýzu a dekódování. Je-li to nutné, může pro výrobu MRI u dětí radiolog pozvat anesteziologa, který během studie poskytne dítěti mělkou anestezii nebo sedativa. U malých dětí do 3 let se MRI obvykle provádí pouze v celkové anestezii. Pokud má být MRI provedeno v anestézii, nesmíte dítě před studií po dobu 12 hodin krmit ani zalévat, aby nevznikly komplikace anestézie.

Navzdory obtížím je však MRI mozku předepisováno a prováděno dětem i v raném věku. Nejčastějšími důvody pro předepisování MRI u dětí jsou hypoxické a ischemické poškození mozku, hydrocefalus, předchozí neuroinfekce (meningitida, encefalitida, mozkový absces atd.), Podezření na vrozené vady nebo nádory. Studie umožňuje posoudit stupeň poškození mozkových struktur během hypoxie plodu během porodu a během těhotenství a předepsat nezbytnou léčbu. Kromě toho lze u dětí provádět MRI mozku se stejnými indikacemi jako u dospělých..

Magnetická rezonance umožňuje detekovat různé změny ve struktuře mozku a podle toho diagnostikovat širokou škálu patologií centrálního nervového systému u dětí. Na základě údajů z MRI můžete přesně diagnostikovat a provádět nezbytnou a nejúčinnější léčbu.

Neexistují žádné specifické rozdíly v MRI, indikacích a kontraindikacích pro manipulaci u dětí ve srovnání s dospělými.

CT (počítačová tomografie) nebo MRI (zobrazování magnetickou rezonancí) mozku - jak se metody liší, což je lepší?

Počítačová tomografie a magnetická rezonance jsou metody radiační diagnostiky různých onemocnění mozkových struktur. Skutečnost, že oba typy tomografie souvisejí s metodami radiační diagnostiky, znamená, že jsou založeny na účinku určitých druhů vlnového záření na tkáně různých orgánů, které procházejí strukturami těla, vracejí se zpět, jsou zachyceny speciálním zařízením a jsou převedeny na obraz studované části těla na monitor. Rozdíl mezi metodami spočívá v tom, jaký typ vlny se používá k zobrazení orgánů. V případě počítačové tomografie mluvíme o použití rentgenových paprsků a při zobrazování magnetickou rezonancí o použití magnetického záření.

Vzhledem k tomu, že k výrobě počítačového a magnetického rezonančního zobrazování mozku se používají různé typy záření, je zřejmé, že tyto metody vám umožňují získat různé informace o stavu stejných anatomických struktur. To je způsobeno skutečností, že různé typy vln mají různé fyzikální vlastnosti (vlnová délka, hloubka průniku do tkání, odraz od měkkých a hustých struktur atd.), V důsledku čehož poskytují obraz určitých orgánů s větší či menší jasností. Některé vlny navíc umožňují získat vysoce kvalitní a přesný obraz měkkých tkání (cévy, pojivové tkáně, tkáně přímo studovaného orgánu atd.), Zatímco jiné naopak husté anatomické struktury (kosti, chrupavka). Vzhledem k těmto čistě fyzickým rozdílům mezi počítačovou tomografií a zobrazováním magnetickou rezonancí je zřejmé, že metody si navzájem nekonkurují - naopak se doplňují..

Počítačová tomografie a zobrazování magnetickou rezonancí tedy umožňují získat různé informace o stavu stejných struktur mozku. Například počítačová tomografie dokáže detekovat i malá intracerebrální krvácení, ke kterým došlo nedávno (během několika příštích hodin), když MRI ještě není informativní. A zobrazování magnetickou rezonancí vám umožňuje identifikovat ohniska ischemické cévní mozkové příhody v prvních hodinách jejího vývoje, kdy je počítačová tomografie zcela k ničemu. Je tedy zřejmé, že nelze říci, která konkrétní metoda je sama o sobě lepší, protože každý typ tomografie se ukazuje jako nejlepší v konkrétní klinické situaci, kdy je nutné identifikovat jeden nebo druhý patologický stav mozku. To znamená, že pro některé patologie bude nejlepší počítačová tomografie a pro jiné magnetická rezonance. Níže uvažujeme, ve kterých patologiích je každý typ tomografie lepší..

Obecně lze říci, že zobrazování magnetickou rezonancí je lepší, když dojde ke změnám v zadní lebeční fosse, strukturách trupu a středu mozku, které se projevují určitými neurologickými příznaky (bolest hlavy, kterou nelze zmírnit léky proti bolesti, zvracení při změně polohy těla, bradykardie, snížený svalový tonus, porucha koordinace pohybů, mimovolní pohyby očních bulvy, poruchy polykání, „ztráta“ hlasu, škytavka, vynucená poloha hlavy, zvýšená tělesná teplota, neschopnost vzhlédnout atd.). A počítačová tomografie je lepší pro poškození kostí lebky, podezření na čerstvé krvácení do mozku nebo přítomnost kalcifikovaných (zkamenělých) tuleňů v mozkové tkáni.

V případě traumatického poranění mozku by měla být nejprve provedena počítačová tomografie, protože umožňuje nejlepší detekci poškození kostí lebky, membrán a cév a mozku v časném období po poranění. Zobrazování magnetickou rezonancí pro traumatické poranění mozku se doporučuje k výrobě nejdříve tři dny po poranění, aby bylo možné identifikovat mozkové kontuze, subakutní a chronické krvácení, difúzní axonální poranění (ruptury a slzy neuronálních procesů, které zajišťují komunikaci mezi nervovými buňkami mozku mozku, které se projevují nerovnoměrným dýcháním, různými úrovněmi horizontálních zornic, ostrým napětím okcipitálních svalů, mimovolními vibracemi očního bělma v různých směrech, rukama ohnutým v loktích s volně visícími rukama, sníženým svalovým tónem atd.). Kromě toho je MRI testem volby u lidí, kteří jsou v komatu a je u nich podezření na mozkový edém..

U nádorů na mozku není možné říci, která tomografie je lepší, protože pro úplnou diagnózu je zapotřebí MRI i CT. Pokud je navíc podezření na nádor na mozku, je žádoucí provést CT a MRI s kontrastem, protože zavedení kontrastu může zvýšit informační obsah studie. Pokud však existuje podezření, že je nádor lokalizován v oblasti zadní lebeční fossy nebo hypofýzy (snížený svalový tonus, bolest hlavy v týlním hýždě, porucha koordinace pohybů na jedné straně těla, nedobrovolné pohyby očních koulí v různých směrech atd.), Pak je nejlepší metodou vyšetření je zobrazování magnetickou rezonancí. Po operaci k odstranění nádoru na mozku je nejlepší metodou pro kontrolu recidivy MRI s kontrastem..

U nádorů hlavových nervů (neurinomů) je nejlepší metodou zobrazování magnetickou rezonancí. Počítačová tomografie neuromů je předepsána pouze jako další vyšetřovací metoda pro podezření na destrukci spánkové kostní pyramidy.

U akutních poruch cerebrálního oběhu (ACVA) by měla být nejprve provedena počítačová tomografie, protože umožňuje rozlišovat mezi ischemickými a hemoragickými cévními mozkovými příhodami, které je třeba léčit zcela odlišně. Podle výsledků počítačové tomografie jsou hemoragické cévní mozkové příhody dokonale detekovány, když krev proudí z poškozené cévy do mozkové tkáně a tvoří intracerebrální hematom. Pokud po počítačové tomografii nejsou detekována žádná ložiska krvácení, pak je mrtvice považována za ischemickou, způsobenou prudkým zúžením krevních cév s hypoxií části mozku dodávané těmito zúženými cévami. V takových případech, pokud jde o ischemickou cévní mozkovou příhodu, se doporučuje dodatečně provádět zobrazování magnetickou rezonancí, protože vám umožňuje identifikovat ohniska přímé mrtvice (i malé), posoudit jejich velikost a stupeň poškození mozkové tkáně. MRI ani CT se nepoužívají ke sledování průběhu onemocnění po epizodě akutní mozkové příhody. Počítačová tomografie se však používá k diagnostice komplikací mozkové mrtvice (hydrocefalus, sekundární krvácení) pozdě po jejím vývoji (o několik měsíců později)..

Pokud existuje podezření na akutní intrakraniální krvácení, pak se první den po rozvoji tohoto patologického stavu doporučuje provést počítačovou tomografii, protože vám umožní s vysokou přesností určit velikost a lokalizaci ohniska krvácení. Pokud však po akutním intrakraniálním krvácení uplynuly tři nebo více dní, mělo by být provedeno zobrazování magnetickou rezonancí, protože v takových fázích je tato metoda více informativní než počítačová tomografie. Měli byste vědět, že dva týdny po akutním krvácení do mozku se počítačová tomografie obecně stává neinformativní, proto je-li vyšetření prováděno pozdě po krvácení, nejlepší metodou je MRI.

Pokud existuje podezření na vadu nebo abnormalitu mozkových cév (například aneuryzma, malformace), je vhodnější zobrazování magnetickou rezonancí v kombinaci s angiografií magnetickou rezonancí. Pokud jsou výsledky MRI neprůkazné, provede se dodatečně CT angiografie.

Pokud máte podezření na zánětlivá onemocnění mozkových struktur (abscesy, meningitidy) a virové infekce centrálního nervového systému (encefalitida), nejlepší metodou je zobrazování magnetickou rezonancí. Pokud však není k dispozici, lze jej nahradit počítačovou tomografií s kontrastem.

Pokud máte podezření na parazitární infekci mozku (cysticerkóza atd.), Je nejlepší vyšetřovací metodou počítačová tomografie.

Pokud máte podezření na demyelinizační onemocnění (roztroušená skleróza atd.), Nejlepší je zobrazování magnetickou rezonancí, nejlépe s kontrastem.

U epilepsie je nejlepší vyšetřovací metodou zobrazování magnetickou rezonancí..

U hydrocefalu a degenerativních onemocnění centrálního nervového systému není možné určit nejlepší tomografickou metodu, protože je nutné komplexní vyšetření pomocí CT i MRI.

Co je lepší MRI mozku?

V lékařské praxi v zásadě neexistuje pojem „lepší“ nebo „horší“. Každá metoda vyšetření, medicíny nebo jakékoli lékařské manipulace v praxi se posuzuje ve vztahu ke konkrétnímu případu, nikoli obecně. A právě ve vztahu ke konkrétnímu případu můžeme říci, která vyšetřovací metoda (včetně MRI) nebo léčba je lepší nebo horší. Ale to bude jen pro konkrétní případ. Vzhledem k této situaci je zřejmé, že nelze obecně říci, co je lepší než MRI mozku, aniž bychom znali charakteristiky konkrétního případu. Ve skutečnosti se v některých situacích může ukázat, že není nic lepšího než MRI mozku, a v jiných případech bude banální rentgen nebo angiografie cév mnohem lepší než MRI.

Proto musíte pochopit, že odpověď na otázku, co je lepší než MRI mozku, závisí na tom, jaký druh onemocnění je podezřelý nebo má osoba a na jaké cíle je vyšetření zaměřeno. Takže k identifikaci patologie přímo do struktur mozku a mozkových cév je nejlepší diagnostickou metodou MRI. Ale ne vždy stačí jedna MRI pro úplnou diagnózu a někdy je nutné dodatečně provést CT, rentgen, angiografii, EEG nebo jiné studie k identifikaci deformit kostí lebky, míst kalcifikace, stupně prevalence krevních cév v nádoru atd. Navíc, navzdory skutečnosti, že MRI je nejlepší metodou pro diagnostiku onemocnění centrálního nervového systému, není zdaleka vždy nutné to udělat, protože jiné, jednodušší vyšetření jsou často dostačující..

Racionální otázka proto zní: „Co je lepší než MRI?“ přeformulováno na „Potřebuji já / příbuzný / přítel MRI?“ Poté byste se měli seznámit s indikacemi pro MRI, pochopit, co přesně chcete na obrázcích MRI vidět, a poté se rozhodnout, zda je tato studie skutečně nutná, nebo se bez ní obejdete.

Norma a parametry odrážející se v MRI mozku

Na základě výsledků MRI mozku je vypracován závěrečný protokol - musí být uveden závěr, který popisuje stav mozkových struktur, jejich umístění, velikost, fyziologické vlastnosti a také identifikované patologické stavy. Na konci popisné části protokolu MRI je napsán závěr, ve kterém radiolog indikuje, zda je obraz struktur mozku normální. Pokud je obraz mozku abnormální, pak závěr naznačuje, která patologie je podezřelá na základě údajů MRI.

V protokolu MRI je po údajích v pasu (jméno pacienta, věk, diagnóza směru atd.) Povinně uvedeno, ve kterých režimech byla studie provedena (vážení T1, T2, FLAIR, IR, SSFP, DWI atd.), stejně jako v jakých projekcích byly mozkové struktury vizualizovány. Sada režimů, ve kterých lze tomografii provádět, je standardní a pro každý případ si radiolog může podle svého názoru vybrat ten optimální. Lékař, který se odvolává na MRI, může někdy doporučit jeden nebo jiný režim, který podle jeho názoru umožní nejlepší diagnózu v konkrétním případě..

Projekce, ve kterých byly mozkové struktury vizualizovány, naznačují, na kterých rovinách (horizontálně, vertikálně zprava doleva a vertikálně zezadu dopředu) byly vytvořeny podmíněné mozkové řezy. Takové projekce jsou obvykle standardní a mají následující názvy: axiální (horizontální řezy), sagitální (vertikální řezy zprava doleva) a čelní (vertikální řezy zezadu dopředu). Ale v některých případech může rentgenolog provést také řezy po nestandardních rovinách (například diagonálně od spánkové kosti k úhlu dolní čelisti), aby získal lepší diagnózu, což rozhodně promítne do závěru.

Protokol dále popisuje stav středních struktur, základny, kůry a bílé hmoty mozku. Poté jsou popsány mozkové prostory obsahující mozkomíšní mok (tekutiny): komory, subarachnoidální prostory, cisterny. Dále je zde popis hypofýzy, sella turcica a paraselárních struktur. Nakonec poslední řádky protokolu MRI popisují kraniovertebrální spojení (spojení lebky a páteře), paranazální dutiny, oběžné dráhy a mastoidní procesy spánkových kostí. Po popisné části následuje závěr, ve kterém lékař indikuje, zda byly identifikovány patologické změny v mozku, a pokud ano, jaké, kde jsou lokalizovány a jaké jsou znaky.

Při normálním MRI by sub- a supratentorální struktury měly být vizualizovány v axiálním, sagitálním a čelním pohledu. Střední struktury jsou normální a normální. Kůra a bílá hmota jsou dobře vyvinuté s normální intenzitou MR signálu. Konvexitální rýhy mozečku a mozku jsou normální. Komory mozku jsou normálního tvaru, nejsou rozšířené, symetrické. Bazální cisterny a subarachnoidální prostory nejsou zvětšovány ani měněny. Nejsou žádné známky zhoršeného odtoku mozkomíšního moku a zvýšeného intrakraniálního tlaku. Turecké sedlo, hypofýza, mozkový kmen a paraselární struktury jsou normální. Kraniovertebrální spojení je normální, oběžné dráhy, paranazální dutiny a mastoidní procesy jsou vyvíjeny správně, nedochází k žádným odchylkám.

Obraz MRI u degenerativních onemocnění centrálního nervového systému (roztroušená skleróza atd.) Se liší od normálního v tom, že se v dřeni různých částí mozku (corpus callosum, vnitřní kapsle, střední mozek, mozeček, kmen, periventrikulární oblasti atd.) Nacházejí více ložisek. zvýšený signál T2 a T2-FLAIR a malý počet ohnisek sníženého signálu T1. Současně jsou ale komory mozku, bazální cisterny a subarachnoidální prostory, parazelární struktury, hypofýza, oběžné dráhy, paranazální dutiny a mastoidní procesy normální.

MRI obraz pro poruchy mozkové cirkulace je charakterizován přítomností ložisek se zvýšeným signálem v režimu T2 v dřeni. Tato ohniska mohou být vícenásobná nebo jednoduchá. Je nutné uvést, ve které části mozku jsou tyto ohniska určeny. Jinak mohou být všechny struktury mozku normální.

Obraz MRI během tvorby ložisek gliózy (sklerózy) po předchozím poškození centrálního nervového systému (například poranění, mrtvice, syndrom mozkové ischemie, encefalitida atd.) Je charakterizován skutečností, že v dřeni se nachází více ložisek gliózy, které dávají zvýšený signál v režimu T2, a případně jednotlivé cysty. Ostatní parametry MR mohou být normální.

MRI mozkových cév normálně obsahuje popis vnitřních krčních tepen, přední, zadní a střední mozkové tepny, intrakraniální segmenty vertebrálních tepen, přední a zadní komunikující tepny, bazilární tepnu, horní a dolní sagitální dutiny, příčné dutiny a velkou mozkovou žílu. Normálně mají všechna plavidla normální průběh, normální průměr (nejsou rozšířené a nezúžené), normální zvlnění, nejsou přemístěny, jsou umístěny správně, jejich obrysy jsou jasné a rovnoměrné. Neexistují žádné oblasti se sníženým průtokem krve a vadami plnění. V normě by také neměly být žádné známky arteriovenózních malformací a aneuryzmat. Pokud jsou podle výsledků MRI mozkových cév zjištěny jakékoli odchylky od normy, pak lékař v závěru určí, které.

Kde mohu získat MRI mozku?

V současné době lze zobrazování magnetickou rezonancí provádět ve veřejných a soukromých zdravotnických zařízeních, která mají příslušné vybavení. Mezi veřejnými zdravotnickými zařízeními jsou zobrazovací přístroje magnetické rezonance vybaveny velkými regionálními, regionálními nebo republikánskými nemocnicemi pro děti a dospělé, onkologickými výdejnami, vysoce specializovanými výzkumnými ústavy (například neurologie, neurochirurgie, kardiologie atd.), Jakož i diagnostickými centry / poliklinikami regionálních hodnoty. Mezi soukromými lékařskými centry málokdo vlastní stroje pro zobrazování magnetickou rezonancí - hlavně velké kliniky nebo instituce specializované na diagnostiku.

Bez ohledu na to, které (soukromé nebo veřejné) zdravotnické zařízení chce člověk podstoupit magnetickou rezonanci, bude za tímto účelem muset přijít do velkého města (regionální, republikánské nebo regionální centrum). Koneckonců, státní i soukromé instituce se stroji pro zobrazování magnetickou rezonancí se nacházejí přesně ve velkých městech (Moskva, Petrohrad atd.). Nelze najít MRI v regionálních nemocnicích, v malých městech nebo v běžných městských nemocnicích neregionálního významu, protože tyto instituce nejsou vybaveny tak vysoce specializovaným a nákladným vybavením.

Zaregistrujte se na MRI mozku

Chcete-li si domluvit schůzku s lékařem nebo diagnostikou, stačí zavolat na jedno telefonní číslo
+7 495 488-20-52 v Moskvě

+7812416-38-96 v Petrohradě

Operátor vás vyslechne a přesměruje hovor na potřebnou kliniku nebo si objedná schůzku s odborníkem, kterého potřebujete.

Jak získat MRI mozku?

MRI mozku lze provádět zdarma a za poplatek. Chcete-li podstoupit MRI za poplatek v soukromém lékařském středisku, ve skutečnosti potřebujete pouze touhu a volný čas člověka. Na soukromé klinice bude pacient zaznamenán o dostupném volném čase a bude vyšetřen i na základě přání osoby. Chcete-li podstoupit MRI za poplatek ve veřejném zdravotnickém zařízení, potřebujete doporučení lékaře s doporučeními (proč přesně považuje tuto studii za nezbytnou). Veřejné lékařské instituce, stejně jako soukromé, však mohou provádět MRI skenování placeně pouze na žádost osoby..

Chcete-li podstoupit MRI mozku zdarma, je nutné doporučení od ošetřujícího lékaře z polikliniky, ve které je osoba pozorována, nebo od lékaře z nemocnice, na jehož základě pacient podstoupil terapii. K doporučení je přiložen protokol o rozhodnutí lékařské komise o nutnosti MRI. Dále byste měli kontaktovat instituci, kde se MRI provádí a které bylo doporučení předáno, abyste se dostali do fronty na vyšetření. V lékařském zařízení, kde se provádí MRI mozku, bude pacientovi na základě doporučení z polikliniky nebo nemocnice přidělen termín vyšetření podle dostupné fronty. Pokud je požadováno nouzové MRI mozku, studie se provádí mimo pořadí.

Kromě ošetřujícího lékaře z polikliniky nebo nemocnice může na magnetickou rezonanci posílat také hlavní odborník na volné noze regionálního zdravotního oddělení..

MRI mozku - recenze

Recenze týkající se MRI mozku jsou téměř všechny pozitivní, protože tato studie je podle pacientů velmi přesná, a proto umožňuje identifikovat patologie, které nejsou „viditelné“ jinými vyšetřovacími metodami. Recenze ukazují, že postup je bezbolestný, ale z mnoha důvodů extrémně nepříjemný. Zaprvé kvůli silnému hluku generovanému operačním zařízením, který není přehlušen ani špunty do uší. Zadruhé kvůli jejich vlastním obavám ze studie, které během MRI vyvolávají nejrůznější nepohodlí. Navzdory subjektivní nepříjemnosti postupu však téměř všichni pacienti reagují na MRI pozitivně, protože studie je vysoce informativní a je docela možné snášet vlastní zkušenosti a nepohodlí..

MRI mozku a MRI cév mozku - cena

Cena MRI mozku v různých veřejných a soukromých zdravotnických zařízeních se v současnosti pohybuje v průměru od 3 000 do 10 000 rublů. Pokud se MRI provádí s kontrastem, pak se náklady na studii v průměru zvýší o dalších 1 000 - 2 000 rublů.

Průměrné náklady na MRI mozkových cév na veřejných a soukromých klinikách jsou 2 000 - 4 000 rublů.

MRI mozku - video

Diagnostika Alzheimerovy choroby. Výzkum Alzheimerovy choroby: MRI, CT, EEG - video

Autor: Nasedkina A.K. Specialista na biomedicínský výzkum.