Hlavní > Tlak

Jak zjistit, zda má dítě autismus?

Slovo „autismus“ má kořeny v řeckém výrazu autos, což v ruštině znamená „já“. Jedná se o stav, kdy je člověk vyloučen ze společnosti. Jinými slovy si sám vybere životní scénář typu „izolované já“. Švýcarský psychiatr Eigen Bleuler poprvé vytvořil toto slovo v roce 1911, aby zmínil příznaky spojené se schizofrenií. Od roku 1940 američtí vědci označili autismus u dětí za problém emocionálního a sociálního vývoje..

Přibližně ve stejnou dobu objevil německý vědec Hans Asperger podobný stav, který později vstoupil do lékařské praxe jako Aspergerův syndrom. Od šedesátých let se léčba autismu zaměřuje na drogy, jako jsou LSD, elektrošoky a metody bolestivé změny chování (trestu). Od 90. let se behaviorální a jazyková terapie staly běžnými.

Když se projeví příznaky autismu u dětí?
12 Příznaky autismu Rodiče by měli informovat svého pediatra
Příčiny autismu u dětí
1. Spory o Timerosal
Existuje nějaká prevence autismu? Co dělat, aby bylo vaše dítě zdravé?
Metody diagnostiky autismu u dětí
Léčba autismu

Když se projeví příznaky autismu u dětí?

Příznaky autismu se mohou u dětí lišit, ale ve všech případech se jedná o vývojové vady, které ovlivňují komunikaci, chování a interakce s ostatními. Některé děti začínají vykazovat odchylky dříve, jiné - o několik měsíců později. Avšak více než 50% rodičů uvádí abnormality u dětí s ASD v době, kdy se dítě otočí do 12 měsíců, a více než 80-90% dospělých je s diagnózou potvrzeno do dvou let.

První roky dítěte jsou dobou dramatického fyzického, emocionálního a sociálního zlepšení.

Je důležité, aby rodiče sledovali možné odchylky. U jednoho ze 68 dětí se vyvine autismus. Poruchy jsou diagnostikovány pětkrát častěji u chlapců než u dívek. Jedná se o širokospektrální poruchy a příznaky autismu se mohou pohybovat od mírných až po závažné. Tyto informace poskytuje Juhi Pandey, Ph.D., pediatrický neuropsycholog a vědec z Centra pro autismus v dětské nemocnici ve Filadelfii..

Časné příznaky onemocnění se objevují ještě dříve, než je dítěti tři roky. Příznaky se mohou objevit po 12 nebo 18 měsících, ale u některých se diagnóza stavu může objevit později - pouze ve druhém nebo třetím ročníku. Mnoho příznaků potíží v průběhu času, některé se stávají méně výraznými.

12 Příznaky autismu Rodiče by měli informovat svého pediatra

Příznaky poruchy autistického spektra se ne vždy projeví v ordinaci lékaře, takže specialistům může autismus u dětí po několika schůzkách chybět. To vysvětluje, proč rodiče musí sdílet svá pozorování, trvat na dalších vyšetřeních při prvním podezření. Včasná diagnóza zlepší výsledky léčby. Uvádíme pouze 12 hlavních příznaků autismu u malých dětí:

Špatný oční kontakt. Je běžné, že se děti dívají na tváře lidí kolem sebe, snaží se vidět detaily, dotýkat se vyčnívajících částí perem, soustředit se na jasné rysy. Děti s autismem se vyhýbají očnímu kontaktu. Tyto děti nespouštějí oči z rodičů, vypadají lhostejně, letmo. Nedostatek očního kontaktu však není vždy přímým příznakem autismu. Možná je rostoucí dítě prostě v rozpacích, aby projevilo emoce a zájem..
Opakované pohyby, gesta: mávání a otáčení rukou, lusknutí prstů, houpání tam a zpět. Posedlost stejnými gesty by měla rodiče upozornit. Je bezpodmínečně nutné informovat o ní lékaře.
Skriptovací jazyk - tak odborníci nazývají závislost dítěte na opakování stejných frází a žargonu. Někdy jsou tato slova zpívána, stávají se jako určitý motiv, který sedí v hlavě dítěte. Špičkoví odborníci na klinice Mayo říkají, že se jedná o vážný signál, který nelze přehlédnout..

Pokud má dítě několik příznaků charakteristických pro autismus najednou, měli by o nich rodiče rozhodně mluvit s lékařem. Diagnóza a včasná léčba mohou mít nejpozitivnější účinek na průběh komplexního onemocnění.

Příčiny autismu u dětí

Základní příčiny autismu zůstávají neznámé. Většina vědců souhlasí s tím, že genetické, metabolické, biochemické a neurologické poruchy vedou k rozvoji patologie. Někteří vědci obviňují ze všeho faktory životního prostředí..

V roce 1998 britská média zveřejnila materiál, že za vývoj autismu může vakcína proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám. Navzdory skutečnosti, že studijní vzorek sestával pouze z 12 dětí, získal celosvětovou publicitu. V budoucnu bylo na toto téma provedeno mnoho výzkumů, ale neexistovaly žádné důkazy o souvislosti mezi vakcínou a autismem..

Vydávání časopisů vydalo vyvrácení týkající se spolehlivosti výsledků experimentu. Britská policie navíc v této prezentaci shledala zlobu. Bylo zjištěno, že právník rodiny s autistickým dítětem, která hledala „důkazy“, zaplatil vedoucímu výzkumného týmu 435 000 GBP (více než půl milionu dolarů) za falšování údajů.

Spory o Timerosal

Rok po humbuku v britských médiích se začaly pravidelně objevovat informace o souvislosti Timerosalu s autismem. Soli rtuti se používají k prevenci růstu patogenních hub a bakterií v dětských vakcínách. Navzdory skutečnosti, že kvůli Thimerosalu neexistují přesvědčivé důkazy o autismu, byla sloučenina do roku 2001 z naléhání Americké pediatrické akademie a americké veřejné zdravotní služby stažena z většiny léků pro děti..

Vědci již dlouho pracují na spojení mezi Thimerosalem a autismem, ale žádná ze studií neprokázala vědecky podložený fakt vztahu.

Počet dětí s autismem stále rostl, a to navzdory skutečnosti, že nebezpečná sloučenina byla odstraněna z většiny dětských vakcín. V roce 2004 zveřejnil Výbor pro kontrolu imunizace Institute of Medicine of America zprávu o tomto tématu. Tým přezkoumal všechny publikované a netlakové studie vakcín a autismu. Výsledkem byla 200stránková zpráva, která vyvrátila souvislost mezi nemocí a drogami..

Existuje nějaká prevence autismu? Co dělat, aby bylo vaše dítě zdravé?

Do roku 2018 nebyly stanoveny přesné příčiny autismu u dětí, ale většina vědců souhlasí s tím, že geny hrají klíčovou roli. Předpokládá se, že dítě se může narodit s vývojovým postižením, pokud byla jeho matka během těhotenství vystavena určitým chemickým složkám. Neexistuje však přesná metoda stanovení autismu v děloze..

I když neexistuje způsob, jak by rodiče mohli zabránit narození dítěte s poruchou autistického spektra, maminka a otec mohou snížit rizika tohoto vývoje. Za tímto účelem je nutné organizovat vyváženou stravu, věnovat se možné fyzické aktivitě, podstoupit screening a výzkum, aby se vyloučily vady plodu známé vědě. Pijte vitamíny a doplňky předepsané lékařem. Je nezbytně nutné koordinovat léky užívané během těhotenství, aby se eliminovalo riziko komplikací. Vyvarujte se alkoholu a cigaret.

Metody diagnostiky autismu u dětí

Včasná diagnostika autismu může mít významný dopad na život dítěte s diagnostikovanou ASD. Není však vždy snadné zjistit onemocnění v počáteční fázi. Neexistují pro to žádné laboratorní testy. Lékaři se spoléhají na pozorování chování dětí, pozorně na příběhy znepokojených rodičů.

Autistické poruchy mají širokou škálu příznaků. Někteří lidé ve spektru mají těžké mentální postižení. Jiní jsou velmi chytří a jsou schopni žít samostatně.

První fáze diagnostiky probíhá pod dohledem pediatra ve věku 18 a 24 měsíců. V této době lékař vyšetřuje dítě, sleduje reakce, mluví s dítětem. Rodičům jsou kladeny otázky týkající se rodinné anamnézy a chování dítěte. Řídí se následujícími znaky:

Vaše dítě by mělo mít úsměv do šesti měsíců.
Ve věku devíti měsíců by měl být schopen napodobovat zvuky a měnit výrazy obličeje..
Mumlání a vrčení z jeho strany by mělo být jasné, až mu bude 12 měsíců.

Kontrolují se vlastnosti očního kontaktu, známky interakce s lidmi v okolí, reakce na přitahování pozornosti, citlivost na světlo a zvuky. Zkoumá se kvalita spánku, trávení, podrážděnost a reakce na hněv. Existují dvě hlavní kategorie obav:

Problémy s komunikací a sociální interakcí.
Omezené a opakující se chování.

K vyloučení dalších příčin negativních příznaků lze doporučit genetické testování. Na vyšetření se podílejí další odborníci: dětští neurologové, psychologové. Dalším užitečným diagnostickým zdrojem je dotazník M-CHAT (upravený test) pro malé děti. Stačí projít odpovědí na řadu otázek a zjistit, zda existuje důvod k obavám..

Léčba autismu

Při léčbě dětí s autismem se používají individuální výběrové programy, které se vytvářejí v závislosti na závažnosti odchylek. Jednou z předních strategií je Denver Early Start Model nebo Play Therapy (ESDM). Jeho podstatou je podporovat pozitivní reakce, společné akce s rodiči. Díky modelu učení se děje následující:

zvýšená sociální interakce;
snížení faktorů úzkosti u dítěte s autismem;
zlepšení komunikačních dovedností;
podpora sebevyjádření a vhodné reakce.

Je požadována analýza aplikovaného chování (ABA), která odměňuje systém odměn za rozvoj situačního chování. Existuje také mnoho dalších modelů, které lékaři používají. Všechny z nich jsou vybírány osobně a jejich cílem je eliminovat negativní příznaky autismu u konkrétního dítěte..

Jak se autismus projevuje u dítěte? Známky autismu pro rodiče

Příznaky dětského autismu. Jak je diagnostikován autismus?

Defektologička Natalia Kerre, rodinná konzultantka

Příčiny autismu v raném dětství stále nejsou přesně známy, zkušenosti s léčením autismu u dětí se však hromadí ve světě i v naší zemi a dnes je známo mnoho známek autismu. Neobvyklé chování dítěte může nebo nemusí být příznakem autismu, ale stojí za to věnovat pozornost specialistce, je přesvědčena Natalia Kerre, defektologka a rodinná konzultantka. Shrnula své zkušenosti z práce v rodinách vychovávajících speciální děti v knize „Speciální děti: Jak prezentovat šťastný život dítěti s vývojovými vadami“.

Existuje mnoho známek autismu, neexistují žádná jasná kritéria, děti jsou různé a autismus se u každého projevuje po svém. Existují však některé behaviorální a vývojové funkce, které by měly rodiče upozornit..

Pokud pozorujete některou z věcí popsaných ve vašem dítěti, má smysl vyhledat radu od odborníků:

došlo k regresi ve vývoji a dítě ztratilo některé z již vytvořených dovedností (řeč, péče o sebe, komunikace, herní činnosti). Řeč se začala vyvíjet podle harmonogramu, ale pak zmizela a nikdy se nevrátila, nebo dítě začalo mluvit svým vlastním „ptačím“ jazykem, kterému nikdo nerozuměl atd.;
komunikační dovednosti se rozpadají (přestávají se dívat do očí, úsměv atd.), samoobsluha;
dítě není šťastné a někdy se bojí nových hraček, nového oblečení, nového nábytku v místnosti; může odmítnout vstup do místnosti po přestavbě nábytku v ní;
nereaguje na jeho jméno po třech letech, je těžké získat jeho pozornost;
řeč se vyvíjí s výrazným zpožděním nebo dítě do tří let nezačalo mluvit; řeč se nepoužívá ke komunikaci, dítě mluví jako by na sebe, zatímco řeč může obsahovat kombinaci blábolivých slov a složitých slov - eskalátor, tahač atd.;
často existují silné nálady a záchvaty vzteku, jejichž důvody nelze určit;
ne vždy reaguje na hlasité zvuky, někdy se zdá, že má zhoršený sluch, ale zároveň slyší i tiché zvuky na druhém konci bytu;
nerozumí řeči, neřídí se příkazy a základními požadavky;
neexistuje žádné ukazovací gesto, nesnaží se vysvětlovat mimikou a gesty, řeč je monotónní nebo podivně intonovaná: hlas je vysoký, napjatý nebo naopak chraplavý, hluchý;
nehledá pomoc, dosahuje všeho pláčem nebo interakcí s nějakou částí těla, například rukou dospělého; používá druhou osobu, jako by to byl neživý předmět, například šplhání po ní jako strom, aby získal bonbón z horní police;
neopakuje akce dospělých, nedochází k kopírování a opakování každodenních akcí;
mít problémy s tréninkem na nočník, nesnaží se zvládnout dovednosti napodobování sebe sama;
zřídka se dívá do očí, dívá se na obličej jako celek, nenuceně, dítě je těžké zavolat nebo vyfotografovat; neudržuje žádný prodloužený kontakt z očí do očí; nepozná se v zrcadle; jako by se díval na tvář partnera, ale nevidí, vzhled je „zrcadlový“;
zřídka hledá útěchu od své matky, nesdílí jeho radost, zájmy, úspěchy s ostatními lidmi (například nepřináší a neukazuje ostatním předměty, které má rád);
neusiluje o komunikaci. Nebojí se odloučení od matky; po třech letech může snadno odejít s cizincem. Dokáže zůstat v pokoji sám, často takové děti potěší v raném věku dospělých tím, že jsou „pohodlné“, „mohou se zabývat“;
vyhýbá se laskání a dotykům i blízkých dospělých, nezaujímá pohodlnou polohu na rukou: odtahuje se, „šíří“ nebo naopak napíná, nenadvádí kontakt;
do tří let není zájem o vrstevníky, pokusy o interakci a obecné hry. Dítě neví, jak komunikovat, ignoruje ostatní děti nebo se opakovaně pokouší navázat kontakt způsobem, kterému nerozumí;
těžko přijímá změny v každodenním životě, raději používá stejné trasy pro procházky, umožňuje otevřít knihu pouze na stejných oblíbených obrázcích; sleduje stejné karikatury; může poslouchat stejnou píseň celé dny;
objevují se dlouhé podivné hry s přesouváním hraček, tříděním, mohou rozložit hračky do dlouhých řad atd. Neexistují žádné hry na hrdiny (matky a dcery atd.). Vytrvalá pozornost spíše na části předmětů než na hračky obecně; mohou být preferovány nehratelné předměty - lana, kousky látky, řetězy atd.;
dokáže velmi dlouho hledat předměty nebo akce, které neodpovídají běžným zájmům dětí: bankomaty, kolejnice, ticker v dopravě, interkom, pračky, kola točícího se auta atd.;
Pravidelně jsou pozorovány opakované pohyby: mávání, tleskání, kroucení paží nebo prstů nebo složité pohyby celého těla. Dokáže mávat rukama, začít chodit po špičkách, často naklání hlavu, třese nebo bouchne hlavou, housle s vlasy nebo ušima, pohupovaný, prsty prsty kolem obličeje
výrazná negativní reakce na manipulaci s tělem: stříhání vlasů, mytí hlavy, instalování kapek do nosu, pokus o nasazení palčáků, čepice, ponožek atd.;
neobvyklé obavy: vysavač, vrtačka, vysoušeč vlasů, určité oděvy nebo hračky atd.;
neexistuje pocit „hrany“, nebezpečí, vytváří se pocit, že je příliš nebojácný: může vytáhnout ruku, utéct, aniž by se podíval zpět na své rodiče; lezení po vysokých schodech a skluzavkách na hřišti, posezení na parapetu otevřeného okna - to nezmizí do tří let, kdy by dítě mělo mít v základních životních situacích pocit sebezáchovy;
je možná slabá nebo příliš akutní citlivost na bolest - zdá se, že si dítě nevšimne, když spadne a prudce zasáhne, i když rána silně krvácí;
jemná a hrubá motorika zaostává za věkovou úrovní nebo je nerovnoměrně vyvinutá: dítě může být nemotorné, neustále se dotýkat rohů, narážet do stěn, ale zároveň projevovat zázraky obratnosti, pokud jde o jeho zájmy: mistrovsky sbírat drobky z koberce, šplhat na skříň a další těžko dostupná místa.

Ve skutečnosti se kombinace těchto diagnostických charakteristik liší, to znamená, že každé dítě bude mít jinou sadu autistických rysů. Díky tomu je diagnóza velmi obtížná..

Problémy s diagnostikou autismu nyní spočívají ve dvou dimenzích: buď si příznaky autismu nevšimneme, nebo naopak existuje tendence k nadměrné diagnóze, kdy zpoždění ve vývoji mentální a řeči, genetické syndromy a dokonce i poruchy zraku spadají pod diagnózu „autismus“ kvůli neurčitým diagnostickým kritériím a sluch (ve kterém může být při absenci nápravných prací přítomna originalita komunikace a stereotypní pohyby).

Krátkodobé vyšetření dítěte (ani týmem odborníků) nemůže vždy ukázat skutečný obraz porušení, standardní půlhodina pro tento účel zjevně nestačí.

Vyšetření často probíhá ve zdravotnickém zařízení, v děsivém prostředí, kde je mnoho neobvyklých zvuků a vůní, s velkým počtem nových dospělých a dětí, ale bez rodičů, po dlouhém čekání na schůzku na chodbě. To vše může narušit objektivní obraz, zvláště pokud dítě již mělo negativně zbarvenou zkušenost s komunikací s cizími lidmi. Ve stresu neukáže ani to, co ví a umí, ale může projevit agresi a agresi sebe - slovní i fyzickou.

Aby byla diagnostika autismu úspěšná, je nutné dodržovat několik jednoduchých pravidel:

Komplexní studie dítěte: je třeba brát v úvahu nejen lékařskou dokumentaci, kterou si rodiče k schůzce přinesli, ale také názor rodičů samotných, je vhodné - pokud dítě chodí do školky nebo školy - získat charakteristiky od učitelů a psychologů instituce, kterou dítě navštěvuje.
Během vyšetření by měly být použity různé pomůcky, mezi nimiž si dítě může vybrat to, co je pro něj zajímavé, příjemnější v textuře atd. Děti s autismem často vykazují nerovnoměrné výsledky v testech inteligence: nemohou přidat pyramidu, ale zároveň se snadno vyrovnávají s hádankami pro starší věk - to je také charakteristický znak autismu. Diagnóza autismu „na čtyři kostky“ se blíží nule z hlediska informačního obsahu!
Dítě s podezřením na autismus by nemělo dlouho čekat na vyšetření na chodbě, ve frontě je vhodné co nejrychleji přijmout rodinu, která se na schůzku dostavila. Při nastavování času schůzky berte v úvahu životní styl dítěte - je nevhodné naplánovat vyšetření bez zohlednění harmonogramu spánku a bdělosti v době, kdy dítě obvykle má denní spánek: dítě bude buď příliš letargické, ospalé nebo příliš vzrušené, což také rozostří celkový obraz.

Tato pravidla se mohou zdát příliš složitá a nemožná k prosazení v instituci pomocí „metody toku“. Zde je však třeba pamatovat na to, že diagnostika autismu není snadný proces a počet chyb je zde největší v obecné diagnostice duševních poruch. A ve většině případů závisí osud dítěte a celé jeho rodiny na správné a včasné diagnóze..

Pokud máte lékařské dotazy, nezapomeňte se předem poradit s lékařem

Příznaky autismu

Příznaky autismu jsou kombinací příčin a faktorů, které vedou k různým změnám v lidském těle, častěji v dětství, což může naznačovat nástup a vývoj tohoto onemocnění. Autismus a autistické poruchy je onemocnění, které je formou duševní poruchy, při které děti vykazují významná vývojová postižení, vyjádřená zkresleným vnímáním reality a popřením sociální interakce. Jak identifikovat autismus, jak je vyjádřen, jaká kritéria mohou naznačovat nástup onemocnění? Odpovědi na tyto a mnoho dalších otázek naleznete v následujícím článku.

Nástup projevu nemoci a klasifikace

Taková nemoc u dětí se vyskytuje ve dvou až čtyřech případech na sto tisíc lidí. Pokud k tomu přidáme latentní atypický autismus, kdy je základní onemocnění doprovázeno mentální retardací, pak se tento počet okamžitě zvýší na dvacet. Současně se autismus u chlapců objevuje čtyřikrát častěji než u dívek..

Nástup a klasifikace nemocí
Hlavní znaky diagnostiky autismu
Klinické projevy forem autismu
Autismus u novorozenců
Příznaky u dětí základního a školního věku
Známky autismu v dospívání
Autismus u dospělých
Známky plodu během těhotenství
Rozdíl mezi autismem a demencí
Mýtus po očkování
Testování dítěte doma
Shrnutí

Autistická porucha může postihnout kohokoli v absolutně jakémkoli věku, ale klinické příznaky onemocnění se u dětí, dospívajících a dospělých výrazně liší..

Obecně se uznává rozlišení: autismus v raném dětství (EDA), který lze detekovat u batolat do tří let věku, dětský autismus, který se projevuje mezi třemi a jedenácti lety, a adolescentní autismus, který se obvykle vyskytuje u lidí po jedenácti letech.

Existuje několik typů tohoto onemocnění. Mají různé příznaky a některé specifické rysy charakteristické pro určitý typ onemocnění. Podle mezinárodní klasifikace nemocí existují: Kannerův syndrom nebo klasický autismus, Aspergerův syndrom, Rettův syndrom a atypický autismus.

První známky dětského autismu lze pozorovat již u ročního dítěte. Ačkoli se výraznější příznaky onemocnění objevují zpravidla za dva a půl až tři roky. Během tohoto období je nejvíce patrná izolace dítěte, stažení se do sebe a omezenost jeho zájmů..

Pokud takové dítě není první v rodině, vidí matka počáteční příznaky nemoci již v kojeneckém věku, protože lze provést srovnání mezi tímto dítětem a jeho starším bratrem nebo sestrou. Jinak je docela těžké pochopit, že s dítětem něco není v pořádku. Obvykle se to projeví v okamžiku, kdy autistické dítě jde do školky, tedy mnohem později..

Stává se, že diagnóza autismu je stanovena po pěti letech. Tyto děti se vyznačují:

přítomnost vyššího kvocientu inteligence ve srovnání s těmi pacienty, u kterých byla nemoc diagnostikována dříve;
zachování komunikačních dovedností;
přítomnost méně výrazných kognitivních poruch;
zkreslené vnímání okolního světa;
chování, které se cítí izolováno od společnosti.

Mezi prvními příznaky autismu a okamžitou diagnózou je téměř vždy rozdíl. Koneckonců, později, když má dítě potřebu komunikovat nejen s rodinou a přáteli, objeví se další povahové vlastnosti, kterým rodiče dříve nepřikládali význam. Jinými slovy, nemoc nepřichází náhle, je jen docela obtížné ji rozpoznat v počáteční fázi..

Hlavní znaky diagnostiky autismu

Přestože se příznaky onemocnění významně liší v závislosti na formě autismu, věku dítěte a dalších faktorech, existují základní příznaky onemocnění, které jsou společné všem autistům. Je třeba si uvědomit, že přítomnost jednoho ze symptomů k stanovení takové diagnózy nestačí. V takových případech se pro diagnostiku používá tzv. Triáda - tři nejzřetelnější příznaky, pomocí kterých můžete určit přítomnost této nemoci. Zvažme každou z hlavních funkcí podrobněji..

Sociální vztah

Tato charakteristika je pro děti s autismem zásadní. Autisté se vyhýbají vnějšímu prostředí a stahují se do svého imaginárního světa. Neradi komunikují a všemožně se vyhýbají různým komunikacím.

Maminku by mělo upozornit, že dítě vůbec nepožaduje ruce, je neaktivní, špatně reaguje na nové hračky, netleská rukama, málokdy se usměje, při komunikaci s ním se nedívá do očí. Nemocné děti zpravidla nereagují na své vlastní jméno, špatně reagují na zvuky a světlo. Když se s nimi snaží navázat komunikaci, dostanou strach nebo upadnou v agresi. Pro těžší formy autismu je charakteristický nedostatek očního kontaktu a tento příznak se projevuje ne u všech pacientů. Často se takové děti mohou dívat na jeden bod po dlouhou dobu, jako by to bylo prostřednictvím člověka.

Dítě, které vyrůstá, se stále více stahuje do sebe, téměř nikdy nepožádá o pomoc, je v malém kontaktu s ostatními členy rodiny. Mnoho nemocných netoleruje objímání a dotýkání se..

Řeč a její vnímání

Poruchy verbální komunikace se vždy vyskytují u autismu. U některých mohou být výrazné, u jiných slabé. V tomto případě lze pozorovat jak zpoždění řeči, tak úplnou nepřítomnost funkce řeči..

To je patrnější u autismu v raném dětství. U malých dětí může dokonce zcela chybět řeč. V některých případech naopak: dítě začne mluvit a po chvíli se stáhne do sebe a ztichne. Stává se, že takové děti jsou zpočátku ve vývoji řeči před svými vrstevníky, a pak přibližně od jednoho a půl roku věku dojde k regresivnímu úpadku a přestanou vůbec mluvit. Zároveň však často mluví sami pro sebe, někdy i ve snu.

Dětem také často chybí blábolení a hučení, zřídka se používají různá gesta a mimika. Když vyroste, dítě začne mluvit jazykem, zaměňuje zájmena. Když mluví o sobě, obvykle používají adresu třetí osoby: „chce jíst“, „Andrey chce jíst“ a tak dále..

Jsou-li mezi ostatními lidmi, jsou takové děti obvykle tiché, nemají sklon komunikovat a nemusí odpovídat na otázky. Jsou však sami se sebou, často komentují své činy, mluví sami se sebou a dokonce recitují poezii..

Řeč těchto dětí je monotónní, nedostatek intonace. Dominují v něm citace, různé příkazy, podivná slova, rýmy.

Zpožděná řeč je častým důvodem, aby rodiče kontaktovali logopeda nebo logopeda. Specialista může určit, co přesně způsobilo poruchu řeči. U autismu je to způsobeno neochotou komunikovat, komunikovat s kýmkoli, popíráním interakcí s vnějším světem. Zpožděný vývoj řeči v takových případech naznačuje vážná porušení v sociální oblasti..

Omezené zájmy

Autistické děti nejčastěji projevují zájem o kteroukoli hračku a tento zájem přetrvává mnoho let. Hry takových dětí jsou monotónní nebo vůbec nehrají. Často můžete vidět, jak dítě sleduje sluneční paprsek celé hodiny nebo několikrát sleduje stejnou karikaturu. Mohou být tak pohlceni jednou činností, že vytvářejí dojem úplného odtržení od vnějšího světa a snaží se je odtrhnout od tohoto konce v záchvatech hysterie.

Děti s autismem nemají sklon hrát si s hračkami, ale spíše je uspořádat v určitém pořadí a neustále je třídit: podle tvaru, velikosti nebo barvy.

Autistické zájmy se snižují k neustálému počítání a třídění předmětů a jejich uspořádání v určitém pořadí. Někdy rádi sbírají, navrhují. Každý ze zájmů, které se vyskytují u autistů, se vyznačuje nedostatkem sociálních vztahů. Autisté vedou uzavřené, atypické pro své vrstevníky, životní styl a nikoho nepřipouštějí do svých her, dokonce ani nemocných dětí, jako jsou oni sami.

Často je nepřitahuje samotná hra, ale určité algoritmy, které se v nich vyskytují. Je běžné, že takové děti pravidelně zapínají a vypínají kohoutek, dívají se na tekoucí vodu a provádějí další podobné akce..

Vlastnosti pohybů

Děti s autismem lze často poznat podle jejich specifické chůze a pohybu. Při chůzi často houpají rukama a stojí na nohou. Mnoho lidí raději skočí. Pro autistické děti je charakteristická nešikovnost, nepohodlí v pohybech. A když běží, často nekontrolovatelně mávají rukama a dělají příliš dlouhé kroky..

Tito pacienti mohou být často pozorováni při chůzi po přísně definované trase, kymácející se při chůzi ze strany na stranu a pochodující s připojeným krokem..

Stereotypy

Stereotypy, podněty nebo neustále se opakující akce jsou charakteristické pro téměř všechny děti trpící touto chorobou. Objevují se zpravidla v řeči a chování. Nejběžnější jsou pohybové stereotypy, které vypadají jako: sevření, rozepnutí prstů do pěsti, záškuby ramen, opakované otáčení hlavy, kývání ze strany na stranu, běh v kruhu atd. Někdy můžete pozorovat, jak dítě neustále houpá na dveře, sype písek nebo cereálie, monotónně kliká na vypínač, slzy nebo mačká papír. To platí také pro stereotypy v autismu..

Řečové stereotypy se nazývají echolalia. V tomto případě mohou děti neustále opakovat stejné zvuky, slabiky, slova a dokonce i jednotlivé fráze. Obvykle se jedná o fráze slyšené od rodičů nebo extrahované z oblíbené karikatury. Je také charakteristické, že děti říkají fráze zcela nevědomě a bez toho, aby do nich investovaly nějaký význam..

Můžete také zvýraznit podněty v oblečení, jídle, chůzi. Děti mají tendenci utvářet určité rituály: chodit po určité trase, stejné silnici, nešlapávat na trhliny v asfaltu, nosit stejné oblečení, jíst stejné jídlo. Jsou náchylní k perkusím určitého rytmu, kývají se v křesle do určitého rytmu a bez velkého zájmu obracejí stránky v knize..

Neexistuje jednoznačná odpověď na to, proč v autismu vznikají stereotypy. Někteří věří, že opakované akce stimulují nervový systém, zatímco jiní naopak naznačují, že se dítě tímto způsobem uklidňuje. Přítomnost stimulů s takovým onemocněním umožňuje člověku izolovat se od vnějšího světa.

Duševní porucha

Častým příznakem autismu, který postihuje sedmdesát pět procent lidí s autismem, je mentální postižení. Může to začít zpožděním intelektuálního vývoje a nakonec vést k mentální retardaci. Tento stav obvykle představuje různé stupně zpoždění ve vývoji mozku. Pro takové dítě je těžké soustředit pozornost, soustředit se na něco. Často dochází k rychlé ztrátě zájmů, nemožnosti uplatňovat obecně přijímané zobecnění a asociace.

V některých případech s autistickými poruchami projevuje dítě zájem o určité činnosti, v souvislosti s nimiž se formují pouze individuální intelektuální schopnosti.

Mírná až střední mentální retardace u autismu se vyskytuje u více než poloviny pacientů. U třetiny pacientů IQ zřídka překročí sedmdesát. Měli byste však vědět, že tento stav obvykle neprochází a málokdy dojde k úplné demenci. Děti s vysokým IQ mají často boční myšlení, které je odlišuje od ostatních dětí a je často důvodem jejich omezené sociální interakce. Je třeba také poznamenat, že čím nižší je úroveň mentálních schopností dítěte, tím těžší je pro něj adaptovat se v sociální oblasti..

Nicméně takové děti inklinují k samostudiu více než ostatní. Mnozí z nich se učí číst sami, ovládají jednoduché matematické dovednosti. Někteří si dlouhodobě zachovávají hudební, matematické a mechanické dovednosti.

Duševní poruchy mají obvykle periodickou povahu: existují období zlepšování a zhoršování, jejichž výskyt může být vyvolán různými faktory: stresující podmínky, úzkost, intervence v uzavřeném světě autismu.

Emoční poruchy

Emoční poruchy u autismu zahrnují náhlé výbuchy agrese, autoagresi, nemotivovaný hněv nebo strach. Tyto podmínky se nejčastěji vyskytují náhle a nemají zjevné důvody. Takové děti jsou náchylné k hyperaktivitě nebo naopak, uzavřené, potlačované a zmatené. Takové děti jsou náchylné k sebepoškozování. Jejich agresivní chování je často sebeřízené a projevuje se kousáním, taháním za vlasy, škrábáním a jinými formami mučení. Tyto děti nemají prakticky žádnou bolest nebo je reakce na bolest atypická.

Klinické projevy forem autismu

Každá forma autismu má také své specifické znaky a příznaky. Podívejme se blíže na ty nejběžnější..

Kannerův syndrom nebo infantilní forma autismu

Tato kategorie zahrnuje dětství, dětský autismus a další autistické poruchy projevující se u dětí od jednoho do tří let.

Vyznačují se následujícími znaky:

nezájem o vztahy s jinými lidmi od útlého věku;
stereotyp ve hrách;
strach z jakýchkoli změn v každodenním životě a v okolním prostoru;
vývojové zpoždění;
nedostatek řečových funkcí pro komunikaci s ostatními;
vzhled stereotypů řeči;
ignorování bolesti a jiných vnějších podnětů.

Aspergerův syndrom

Aspergerův syndrom nebo vysoce fungující autismus je v mnoha ohledech podobný Kannerovu syndromu. U této formy onemocnění však nedochází k narušení vývoje řeči a vysoce rozvinutých kognitivních schopností..

S touto formou mírného autismu mají děti dobře vyvinuté myšlenkové procesy, dochází ke zkreslenému vnímání okolní reality a sebe samých, je obtížné se soustředit. Další psychologické a fyziologické příznaky tohoto onemocnění jsou následující:

stereotypní chování a omezené zájmy;
impulzivní chování;
vazba na známé prostředí;
narušení komunikačních dovedností;
odtržení pohledu nebo jeho aspirace do jednoho bodu.

Atypická forma

Atypická forma autismu je charakterizována projevy v pozdějším věku. Vyskytuje se také u dospělých, zejména u pacientů s mentální retardací a jinými vývojovými chorobami. Mezi příznaky této formy onemocnění patří:

vznik a vývoj po třech letech;
závažné odchylky v sociální interakci mezi pacientem a lidmi kolem něj;
omezené a stereotypní chování, ke kterému dochází v pravidelných intervalech.

Autismus u novorozenců

U kojenců a novorozenců jsou významně vyjádřeny vnější znaky, které naznačují přítomnost onemocnění: nepřítomnost úsměvu, živé emoce, aktivita vlastní ostatním dětem v jejich věku, mimika a mnoho gest. Pohled dítěte je často upřený na stejný bod nebo na konkrétní předmět.

Takové děti prakticky nepožadují ruce a nekopírují emoce dospělých. U kojenců s autismem pláč prakticky chybí, nevytváří problémy rodičům, je schopen se sám zabývat hodinami, aniž by projevoval zájem o svět kolem sebe. Dítě nechodí, nebláká, nereaguje na své vlastní jméno. Pro takové děti je charakteristické určité zpoždění ve vývoji: pozdě začíná sedět a chodit, je zde zaostalost ve výšce a hmotnosti.

Takové děti často odmítají kojit a nepřijímají dotek svého otce nebo matky..

Příznaky u dětí základního a školního věku

Pacienti pro základní a školní věk se vyznačují nedostatkem emocí a izolace. Ve věku přibližně jednoho a půl až dvou let mohou takové děti zcela postrádat řečovou funkci, existuje neochota navázat oční kontakt. Poruchy řeči jsou v současné době často způsobeny neochotou komunikovat ve společnosti. Když pacienti začnou mluvit, čelí určitým obtížím. Často o sobě mluví ve třetí osobě, zaměňují zájmena, opakují stejná slova, zvuky a fráze. Takové děti často rozvíjejí vokalizace jako jeden z typů stereotypů..

Autisté jsou často hyperaktivní, ale jejich pohyby jsou monotónní a opakující se. Takové děti také prakticky neplačou, i když jsou silně zasaženy. Vyhýbají se společnosti svých vrstevníků, ve školkách nebo ve škole zpravidla sedí sami. Někdy mají záchvaty agrese nebo autoagresi.

Dítě nemusí věnovat pozornost celému subjektu jako celku, ale přitahují ho některé jeho prvky. Může například uvíznout na kolech nebo volantu automobilu a neustále je otáčet ve svých rukou. Autisty nezajímají hračky jako takové, ale rádi je třídí a dávají do určitého pořadí..

Takové děti jsou velmi selektivní v jídle nebo oblečení. Mají mnoho různých obav: strach ze tmy, různé zvuky. Jak nemoc postupuje, možné obavy se zhoršují. Bojí se opustit dům a ve zvláště závažných případech dokonce opustit svůj pokoj a zůstat sami. Jsou vystrašení jakoukoli změnou scenérie a když se ocitnou na místě, často vyvolávají záchvaty vzteku.

Autisté ve školním věku mohou navštěvovat běžné nebo specializované školy. Takové děti jsou fascinovány kterýmkoli z těchto subjektů. Nejčastěji je to kresba, hudba nebo matematika. U adolescentů s autismem převažuje výrazné rozptýlení pozornosti, vyskytují se také značné potíže se čtením.

Někteří autisté mají savantův syndrom, který se vyznačuje neuvěřitelnými schopnostmi v konkrétní disciplíně. Mohou mít talent na hudbu nebo výtvarné umění nebo mají fenomenální paměť..

Děti s nízkým IQ se nejčastěji stáhnou do sebe a odejdou do svého vynalezeného světa. Tyto děti mají často poruchy vývoje řeči a sociální sféry. Dítě se snaží používat řeč jen ve velmi výjimečných případech. Nikdy si nestěžují a snaží se o nic nežádat, snaží se všemožně vyhnout se jakékoli komunikaci..

V tomto věku mají děti často závažné odchylky v stravovacím chování až do úplného odmítnutí jídla, což často vede k onemocněním gastrointestinálního traktu. Stravování se omezuje na určité rituály, jídlo se volí v určité barvě nebo tvaru. Kritéria chuti jídla nejsou zohledněna..

Díky včasné diagnostice onemocnění a kvalifikované léčbě mohou autistické děti žít zcela normální život, navštěvovat střední školy a zvládat odborné dovednosti. Nejlepšího úspěchu dosahují autisté, jejichž řeč a intelektuální postižení jsou minimalizovány..

Známky autismu v dospívání

Většina autistických adolescentů prochází významnými změnami chování. Získávají nové dovednosti, ale komunikace s vrstevníky jim způsobuje určité potíže. Puberta je pro takové děti obzvláště obtížná. Autističtí lidé v dospívání jsou nejvíce náchylní k depresi, rozvoji různých obav, fóbií a panických stavů. Mají také často epileptické záchvaty..

Autismus u dospělých

Dospělí muži a ženy s autismem jsou nejčastěji schopni žít a pracovat samostatně. To přímo závisí na jejich intelektuálních schopnostech a sociální aktivitě. Asi třicet tři procent těchto lidí dosahuje částečné nezávislosti..

Dospělí, jejichž inteligence je snížena nebo je komunikace snížena na minimum, vyžadují velkou pozornost. Nemohou být bez jakékoli péče, která jim velmi komplikuje život a život jejich příbuzných..

Lidé s průměrnou úrovní inteligence nebo lidé s nadprůměrným IQ často dosahují významných úspěchů v profesionální oblasti a mohou dobře žít plnohodnotný život: vdát se, mít rodinu. Ne mnoho lidí v tom však uspěje, protože mají značné potíže ve vztazích s opačným pohlavím..

Známky plodu během těhotenství

Je možné rozpoznat přítomnost autismu u plodu i během těhotenství. To lze vidět ve druhém trimestru během ultrazvukového vyšetření. Vědci prokázali, že intenzivní růst těla a mozku plodu na začátku druhého trimestru umožňuje předpokládat, že se dítě narodí s autismem.

Důvodem tak intenzivního růstu může být přítomnost závažných infekčních onemocnění u žen: spalničky, plané neštovice, zarděnky. Zvláště pokud je nastávající matka přenesla ve druhém trimestru, kdy se formuje mozek dítěte.

Rozdíl mezi autismem a demencí

Autismus je často zaměňován s jinými podobnými nemocemi, jako je demence. Příznaky těchto nemocí jsou skutečně docela podobné. Děti s demencí se však liší od dětí s autismem:

nasycená emocionalita;
abstraktní myšlení;
velká slovní zásoba.

Takové příznaky nejsou pro autismus typické, ale s takovým onemocněním mohou mít pacienti také mentální retardaci..

Mýtus po očkování

Existuje názor, že autismus u dítěte se vyvíjí po očkování malých dětí. Tato teorie však nemá absolutně žádnou důkazní základnu. Existuje mnoho vědeckých studií a žádný z nich nenalezl souvislost mezi očkováním a výskytem nemoci..

Může se stát, že doba, kdy bylo dítě očkováno, se shodovala s okamžikem, kdy si rodiče všimli prvních známek autismu. Ale ne více. Mylná představa v této věci vedla k prudkému poklesu úrovně očkování populace a v důsledku propuknutí infekčních nemocí, zejména spalniček.

Testování dítěte doma

Je možné identifikovat přítomnost autismu u dítěte doma pomocí různých testů. Zároveň byste měli vědět, že samotné výsledky testu nestačí k provedení diagnózy, ale bude to další důvod pro kontaktování odborníka. Existuje mnoho testů určených pro děti určitého věku:

testování dítěte na obecné ukazatele vývoje určené pro děti do šestnácti měsíců;
Test M-CHAT nebo upravený screeningový test autismu pro děti od šestnácti do třiceti měsíců;
stupnice hodnocení autismu CARS se používá k testování dětí ve věku od dvou do čtyř let;
screeningový test autismu ASSQ nabízený pro děti ve věku od šesti do šestnácti let.

Test M-CHAT nebo upravený screeningový test autismu

Baví dítě pohybovou nemoc v kolenou nebo pažích??
Projevuje dítě zájem o ostatní děti?
Líbí se mu dítě, aby používalo předměty jako schody a šplhalo po nich nahoru?
Líbí se dítě hrát si na schovávanou?
Napodobuje dítě během hry činy (předstírá, že mluví po telefonu nebo kolébá panenku)?
Používá dítě ukazováček, když je něco potřeba??
Využívá ukazováček k tomu, aby zdůraznil svůj zájem o akci, předmět nebo osobu??
Jsou hračky, které dítě používá k zamýšlenému účelu (válcování autem, oblékání panenky, stavění pevností z bloků)?
Zaměřilo dítě někdy pozornost na předměty zájmu tím, že je přivedlo a ukázalo rodičům?
Je dítě schopné udržovat oční kontakt s dospělými déle než jednu až dvě sekundy?
Objevilo se u dítěte někdy známky zvýšené citlivosti na akustické podněty (požádáno o vypnutí vysavače, zakrytí uší při poslechu hlasité hudby)?
Má dítě úsměv?
Opakuje dítě pohyby, intonaci a mimiku po dospělých?
Reaguje dítě, když je voláno jménem?
Když dítě ukáže na předmět nebo hračku v místnosti, podívá se na něj?
Ví dítě, jak chodit?
Když se podíváte na objekt, bude dítě opakovat vaše akce?
Všimli jste si, že vaše dítě dělá neobvyklé akce s prsty kolem obličeje?
Snaží se dítě upozornit na sebe a na své činy??
Myslí si dítě, že má problém se sluchem??
Rozumí dítěti, o čem mluví lidé kolem něj?
Všimli jste si, že dítě bezcílně bloudilo nebo něco dělalo automaticky, což vyvolalo dojem úplné nepřítomnosti?
Když se dítě setká s cizími lidmi nebo když čelí nepochopitelným jevům, dívá se rodičům do tváře, aby sledovalo jejich reakci?

Dekódování testu

Na každou testovací otázku je třeba odpovědět „Ano“ nebo „Ne“ a poté porovnat získané výsledky s výsledky uvedenými v dekódování:

Ne.
Ne (kritický bod).
Ne.
Ne.
Ne.
Ne.
Ne (kritický bod).
Ne.
Ne (kritický bod).
Ne.
Ano.
Ne.
Ne (kritický bod).
Ne (kritický bod).
Ne (kritický bod).
Ne.
Ne.
Ano.
Ne.
Ano
Ne.
Ano.
Ne.

Proč nemůžete držet dietu sami
21 tipů, jak nekupovat zastaralý produkt
Jak udržet zeleninu a ovoce čerstvé: jednoduché triky
Jak porazit vaše chutě na cukr: 7 neočekávaných potravin
Vědci tvrdí, že mládež lze prodloužit

Pokud se odpovědi na tři obvyklé body nebo dva kritické shodují, mělo by být takové dítě konzultováno s odborníkem.

Shrnutí

Autismus je onemocnění, převážně dětství, charakterizované řadou konkrétních příznaků a znaků. Jejich popis se často liší v závislosti na formě duševní poruchy, věku dítěte a mnoha dalších faktorech..

Je nutné přesně vědět, jaké příznaky naznačují výskyt této nemoci, aby nedošlo k záměně s jinými chorobami. A pokud se jich objeví několik, musíte se co nejdříve poradit s odborníkem..

Další čerstvé a relevantní zdravotní informace na našem telegramovém kanálu. Přihlásit se k odběru: https://t.me/foodandhealthru

Specializace: pediatr, specialista na infekční choroby, alergolog-imunolog.

Celková zkušenost: 7 let.

Vzdělání: 2010, Sibiřská státní lékařská univerzita, pediatrie, pediatrie.

Více než 3 roky zkušeností jako specialista na infekční choroby.

Má patent na téma „Metoda pro předpovídání vysokého rizika vzniku chronické patologie adeno-tonzilárního systému u často nemocných dětí.“ A také autor publikací v časopisech Vyšší atestační komise.