Hlavní > Tlak

Co vládne atrofii mozku, jak se vypořádat s transformací tkáně

Atrofie mozku je porucha, při které dochází k postupnému odumírání buněk a nervových spojení.

Atrofické změny v mozku, co to je?

Atrofické změny v mozku jsou smrt tkání, buněk, nervových spojení a nervových spojení. Onemocnění je spojeno se změnami souvisejícími s věkem, začíná ve věku 50-55 let. V případě nepříznivého výsledku vedou patologické transformace k vážným dysfunkcím mozku a jsou doprovázeny senilní demencí, Alzheimerovou chorobou.

Difúzní atrofické změny ovlivňují přední části mozku. Výsledkem je, že první projevy jsou spojeny se změnami chování, obtížemi při kontrole výkonu běžných denních činností a podobnými příznaky..

Proč mozek atrofuje

Degenerativní změny u novorozenců vyvolávají prodloužené hladovění kyslíkem. Hypoxie během vývoje plodu nebo porodu vyvolává nekrotické změny v mozkové tkáni. Důsledkem oběhových poruch je hydrocefalus, mentální retardace.

Známky atrofických změn

Mírná atrofie začíná jemnými změnami osobnosti. Člověk ztrácí touhu usilovat o cokoli, objevuje se apatie, letargie a lhostejnost. Nemoc je často doprovázena úplným odmítnutím morálních zásad. Postupem času se objeví další příznaky:

  • Vyčerpání slovní zásoby - dlouhý a obtížný výběr slov nezbytných k tomu, aby pacient popsal jednoduché věci a touhy.
  • Snížení intenzity mozkové činnosti.
  • Nedostatek sebekritiky.
  • Zhoršení motorických funkcí a pohyblivosti těla.

Pokračující zhoršování pohody je doprovázeno dalšími poruchami duševních funkcí. Ztrácí se schopnost rozpoznávat objekty a používat je. Zrcadlový syndrom se objeví, když pacient nevědomky kopíruje návyky chování jiných lidí. Postupem času nastupuje senilní šílenství a úplná degradace osobnosti. Atrofie související s věkem končí smrtí pacientů.

V jakém věku začíná atrofie mozku

V ohrožení jsou pacienti ve věku 50-55 let. Výjimečně toto onemocnění postihuje lidi, kteří mají něco málo přes 45.

Rychlost vývoje patologických změn ovlivňuje řada poruch:

  1. Nemoci - Parkinsonova, Gellervoden-Spatzova, Behcetova, Cushingova, Whippleova, Alzheimerův syndrom.
  2. Cévní poruchy.
  3. Alkoholismus a drogová závislost.
  4. Traumatické zranění mozku.
  5. Hydrocefalus.
  6. Amyotrofická skleróza.
  7. Nemoci spojené s infekcí.
  8. Metabolické poruchy.
  9. Selhání ledvin.

Příčinou atrofických změn v mozku u novorozenců jsou poruchy nebo abnormality ve vývoji plodu, porodní trauma a nemoci matky přenášené placentou. HIV, nedostatek vitamínů B1, B3 a kyseliny listové vyvolávají atrofické změny.

Co ohrožuje atrofii mozku, jaké jsou důsledky

Podle některých lékařských výzkumů není atrofie mozku samostatným onemocněním, ale spíše příznakem, který doprovází degenerativní poruchy a abnormality mozku..

Částečná atrofie tkáně je pozorována u následujících patologií:

  1. Alzheimerova choroba.
  2. Senilní Alzheimerova demence nebo demence.
  3. Pickova nemoc.
  4. Parkinsonova choroba.
  5. Chorea of ​​Hentigton.

Očekávaná délka života s atrofií mozku závisí na tom, jaké nemoci porucha indikuje. Neexistuje žádná specifická léčba. Konzervativní terapie se provádí v boji proti symptomům a nepříznivým projevům.

Atrofie mozku u novorozenců

U novorozenců dochází k progresivní atrofii. V tomto případě mluvíme o vážných poruchách struktury mozku spojených s prodlouženou hypoxií. Protože mozková tkáň dítěte pro vývoj vyžaduje, aby intenzita přívodu krve byla přibližně o 50% vyšší než u dospělého (z hlediska poměru mozkové hmoty a objemu krve), končí relativně malé změny vážnými důsledky.

Mozek dítěte může atrofovat z různých důvodů. Patří sem genetické poruchy, různé Rh faktory matky a vyvíjejícího se plodu, neuroinfekce a nitroděložní vývojové abnormality.

Důsledkem smrti nervových buněk je výskyt cystických útvarů, hydrocefalus (vodnatelnost). Jednou z nejčastějších komplikací je zpomalený vývoj dítěte s atrofií mozku na hlavě. Poruchy jsou detekovány přibližně po prvním roce života.

Co jsou mozkové atrofie?

Je obvyklé klasifikovat atrofické jevy mozkové tkáně podle vývojových stadií a lokalizace patologických změn.

Každá fáze vývoje má své vlastní odchylky:

  • Atrofie 1. stupně - žádné klinické příznaky. Zpravidla v první fázi onemocnění postupuje rychle. Přechod do další fáze nastává v krátkém časovém období.
  • Druhá fáze vývoje je charakterizována zhoršením komunikačních dovedností. Pacient se dostane do konfliktu. Ostře přijímá kritiku. Nemůžu pokračovat v konverzaci.
  • Atrofie stupně 3 - postupně ztrácí kontrolu nad chováním. Jsou pozorovány psychoemočné poruchy. Pacient se začíná chovat arogantně, ztrácí morální omezení.
  • Čtvrtá fáze vývoje - člověk ztrácí povědomí o tom, co se děje, ignoruje požadavky ostatních.
  • Úplná atrofie obou hemisfér - oběť nemá žádné emoce, adekvátně nevnímá probíhající události. V této fázi je pacientovi hospitalizována v psychiatrické léčebně.

Kromě klinických projevů je atrofie klasifikována podle umístění a etiologie léze..

Kortikální atrofie

K úmrtí tkáně dochází v důsledku změn souvisejících s věkem. Kortikální atrofické změny v mozku obvykle ovlivňují čelní laloky. Šíření nekrotických jevů do sousedních částí mozku není vyloučeno. Příznaky se postupně hromadí a vyvinou se do senilní demence.

Difúzní kortikální atrofie mozku se obvykle zhoršuje zhoršeným zásobováním krví, genetickými faktory, zhoršenými regeneračními schopnostmi a sníženou zátěží mozku.

Kromě psycho-emocionálních poruch jsou příznaky kortikální atrofie zhoršení motility ruky a koordinace pohybů. Přesná diagnóza se stanoví po MRI. Senilní demence a Alzheimerova choroba jsou důsledky kortikální atrofie..

Subatrofie mozku

Kromě výrazných atrofických jevů existují hraniční stavy doprovázené identickými příznaky s nižší intenzitou projevů. Pokud byl pacientovi diagnostikována subatrofie mozkových hemisfér, neměl by se panikařit, ale spíše přijít na to, co to je až do konce..

Atrofie je smrt tkání s úplnou dysfunkcí. Subatrofie je částečná ztráta funkce v určité oblasti nebo části mozku.

Například můžete pochopit následující: kortikální subatrofie mozku - co to je? Mluvíme o částečném porušení funkčnosti čelních laloků, při kterém je diagnostikováno snížení objemu kůry. Motorické, řečové a mentální schopnosti pacienta jsou sníženy, ale ne úplně.

Frontotemporální subatrofie je spojena s menšími poruchami schopnosti člověka slyšet a komunikovat s ostatními lidmi. Pacient může mít drobné poruchy v práci kardiovaskulárního systému.

Subatrofické změny v látce v mozku naznačují obecnou změnu v objemu mozkové tkáně. V této fázi je možné porušování pozastavit. Pozdní diagnostika a chyby v terapii vedou k atrofii bílé hmoty mozku. V tomto stavu má člověk zpomalenou reakci, porušení jemné motoriky a další poruchy motorických a vodivých funkcí těla..

Multisystémová atrofie

Multisystémová atrofie mozku je neurodegenerativní onemocnění, které se projevuje narušením autonomních funkcí a problémy močového a reprodukčního systému. Nekrotické jevy postihují několik částí mozku najednou.

Příznaky multifokální atrofie jsou následující:

  1. Výslovné porušení autonomní funkce.
  2. erektilní dysfunkce.
  3. Ataxie, nejistota při chůzi.
  4. Parkinsonismus. Zvýšený krevní tlak s třesem.

Difúzní atrofické procesy v lidském mozku

Difúzní atrofické transformace spolu s multisystémovými změnami jsou jedním z nejnepříznivějších typů onemocnění. K porušování dochází nepostřehnutelně, ke ztrátě funkce dochází v důsledku míchání tkání, dvou různých částí mozku. Výsledkem jsou nevratné změny.

Jednou z typických komplikací této diagnózy je hydrocefalus. Onemocnění začíná cerebelární dysfunkcí. V pokročilých stádiích jsou pozorovány příznaky, které umožňují správnou diagnózu.

Kortikální mozková atrofie

Subkortikální a kortikální atrofické změny způsobují přítomnost tvorby trombů a plaků, které zase vyvolávají hypoxii mozku a smrt nervových buněk v okcipitálních a parietálních lalocích mozku.

Rozvoju poruch předchází nesprávný metabolismus, ateroskleróza, vysoký krevní tlak a další faktory. Těžké trauma a zlomeniny ve spodní části lebky mohou způsobit kortikální atrofii mozku.

Jak zastavit atrofii mozku, jak s ní zacházet

Po vizuálním vyšetření pacienta a anamnéze je nemožné stanovit přesnou diagnózu. Neurolog proto určitě předepíše další metody instrumentálního výzkumu, které umožňují zjistit stupeň a lokalizaci lézí a určit nejúčinnější léčbu.

Metody detekce atrofických změn

Tradiční medicína při léčbě atrofických změn v mozku

Léčba cerebrální atrofie je zaměřena na eliminaci příznaků onemocnění a prevenci šíření nekrotických jevů. U časných příznaků je možné se obejít bez užívání léků..

Takže generalizovaná mozková atrofie mozku 1. stupně je dobře léčena vzdáním se špatných návyků a eliminací faktorů, které vyvolávají změny.

Je třeba mít na paměti, že neexistují žádné účinné metody léčby, které by mohly zvrátit buněčnou smrt, proto jsou pacientovi předepsány léky, které mu pomohou vyrovnat se s nepříjemnými příznaky onemocnění..

  • Psychotropní látky - po ukončení primárních atrofických procesů dochází k rychle progresivním negativním změnám. V této době pacient pociťuje výkyvy nálady, podrážděnost, apatii nebo nadměrnou vzrušivost. Psychotropní léky pomáhají zvládat psycho-emoční poruchy.
  • Pomůcky pro krevní oběh - léky k léčbě, které stimulují krvetvorbu a zlepšují krevní oběh, zastavují odumírání mozkové tkáně a zajišťují dostatečné množství kyslíku v okolních lalocích.
  • Antihypertenziva - jedním z faktorů, které vyvolávají buněčnou smrt, je hypertenze. Stabilizace tlaku snižuje riziko rychlého postupu změn.

Doporučuje se domácí terapie. S progresivní atrofií a projevy, s nimiž si blízcí příbuzní sami nedokáží poradit, je poskytována hospitalizace ve specializovaných domovech pro seniory nebo internátních školách pro seniory se sníženou funkcí mozku.

Pokud neexistují žádné kontraindikace, je předepsána terapeutická masáž, která zlepšuje průtok krve a psycho-emocionální stav pacienta..

Role pozitivního postoje při léčbě atrofie

Většina lékařů souhlasí s tím, že správný přístup, klidná atmosféra a účast na každodenních činnostech mají příznivý vliv na pohodu pacienta. Příbuzní by se měli obávat absence dysregulace, denních režimů.

Aktivní život, pozitivní přístup, žádný stres jsou nejlepší způsoby, jak zastavit rozvoj nemoci.

Faktory přispívající k prevenci degenerativních jevů:

  1. Zdravý životní styl.
  2. Odmítnutí špatných návyků.
  3. Kontrola krevního tlaku.
  4. Zdravé stravování.
  5. Denní duševní aktivita.

Léčba atrofie mozku lidovými léky

Lidové léky, stejně jako metody oficiální medicíny, jsou zaměřeny na snížení příznaků onemocnění. Atrofické změny jsou nevratné. Pomocí bylinných přípravků můžete snížit intenzitu negativních projevů..

Dobré výsledky jsou dosaženy uplatněním následujících poplatků:

  • Bylinkový čaj - oregano, matka, kopřiva, přeslička se odebírají ve stejném poměru a vaří se vroucí vodou v termosce. Bujón se infunduje přes noc. Konzumováno třikrát denně.
  • Žito a hvězdice se vaří v termosce. Pijte po jídle v neomezeném množství. Zvláště dobrý bylinný čaj z hvězdic a mladé žita pomáhá při léčbě poúrazových oblastí.
  • Dřišťál, kalina a šípky - rostlinné bobule se nalijí vroucí vodou a nechají se vařit 8 hodin. Pijte jako čaj bez omezení. V případě potřeby přidejte med.

Výživa pro atrofii mozku

Aby mozek fungoval, musíte jíst potraviny obsahující následující složky a vitamíny:

  1. Nenasycené tuky.
  2. Omega kyseliny.
  3. Vitamíny rozpustné v tucích.

Je lepší vyloučit mouku ze stravy. Uzené a smažené potraviny nejsou vhodné k jídlu.

Vlašské ořechy, mastné ryby, zelenina a ovoce budou dobré pro mozek..

Pacienti s atrofickými projevy by měli přestat kouřit, užívat drogy a alkohol.

Správná výživa spolu s fyzicky aktivním životním stylem zastaví smrt nervových buněk a přispěje k normálnímu životu pacienta.

Atrofie mozku: typy, příčiny, příznaky a léčba

Mozek reguluje práci všech orgánových systémů. Jakékoli jeho poškození ohrožuje normální fungování celého organismu. Cerebrální atrofie je patologický stav, při kterém dochází k progresi neuronální smrti a ztrátě spojení mezi nimi. Tento stav vyžaduje odbornou diagnostiku a léčbu. Druhy atrofie a terapie jsou popsány v článku.

Co to je?

Hlavním orgánem lidí je mozek, který zahrnuje mnoho nervových buněk. Atrofické změny v jeho kůře vedou k postupnému odumírání nervových buněk a mentální schopnosti časem slábnou. Délka života člověka závisí na věku, kdy se tato patologie začala rozvíjet.

Změny chování jsou patrné téměř u všech starších dospělých, ale vzhledem k pomalému vývoji se tyto příznaky vyhynutí nepovažují za patologii. Mnoho starších lidí není schopno reagovat na změny prostředí ani v mladém věku. Starší lidé mají sníženou inteligenci, ale tyto změny nezpůsobují neurologii, psychopatii a demenci.

Při mozkové atrofii mozku jeho buňky postupně odumírají a odumírají nervové zakončení. Tento stav je považován za patologii, při které dochází ke změnám ve struktuře hemisfér. Došlo také k vyhlazení závitů, snížení objemu a hmotnosti tohoto orgánu. Častěji jsou čelní laloky zničeny, kvůli čemuž inteligence klesá a objevují se odchylky v chování.

Důvody

Dnes v medicíně neexistuje jasná odpověď na otázku, proč dochází k atrofii mozku. Bylo však zjištěno, že predispozici k onemocnění lze zdědit. Tvoří se také z porodních traumat a nitroděložních onemocnění. Specialisté rozlišují vrozené a získané příčiny nástupu onemocnění.

Kongenitální

  • genetický faktor;
  • intrauterinní infekční nemoci;
  • genetické mutace.

Jedním z genetických onemocnění, která ovlivňují mozkovou kůru, je Pickova choroba. Obvykle se pozoruje u lidí středního věku, což se projevuje postupným poškozením frontálních a temporálních neuronů. Onemocnění se může rychle vyvinout a po 5–6 letech vede k úmrtí.

Infekce dítěte během těhotenství také vede ke zničení různých orgánů, včetně mozku. Například infekce toxoplazmózou v raných stádiích těhotenství vede k poškození nervového systému. Poté děti obvykle nepřežijí nebo se narodí s vrozenými abnormalitami a oligofrenií.

Získané

Existují také získané důvody. Atrofie mozku se může objevit z:

  • Pití alkoholu a kouření. To se stává příčinou mozkových vazospasmů, a proto se objevuje hladovění kyslíkem. Z tohoto důvodu nebudou buňky bílé hmoty schopné přijímat dostatek živin, a proto odumírají..
  • Infekční onemocnění ovlivněná nervovými buňkami - meningitida, vzteklina, poliomyelitida.
  • Zranění, rázy a mechanické poškození.
  • Těžké selhání ledvin. To se stává příčinou obecné intoxikace těla, kvůli které jsou pozorovány metabolické poruchy.
  • Poruchy hydrocefalusu. Tento jev se projevuje zvýšením subarachnoidálního prostoru a komor.
  • Chronická ischemie, která vede k poškození cév a nízkému přísunu živin do nervových spojení.
  • Ateroskleróza, která se projevuje zúžením lumen žil a tepen, což zvyšuje intrakraniální tlak a riziko cévní mozkové příhody.

    Atrofie mozkové kůry se může objevit v důsledku nedostatečné intelektuální a fyzické aktivity, nedostatku vyvážené výživy a nesprávného životního stylu.

    Proč se nemoc vyvíjí?

    Cerebrální atrofie u dospělých a dětí se obvykle vyvíjí s genetickou predispozicí k onemocnění, ale zrychlení a provokace neuronální smrti může nastat při různých úrazech a dalších faktorech. Atrofické změny se objevují v různých částech kůry a subkortikální látce, ale s různými projevy onemocnění je pozorován jeden klinický obraz. Drobné změny lze zastavit a stav člověka zlepšit lékařskými prostředky a změnami životního stylu, ale nebude možné se této nemoci úplně zbavit.

    Atrofie čelních laloků se vyvíjí také během nitroděložního dozrávání nebo prodlouženého porodu v důsledku dlouhodobého hladovění kyslíkem, který způsobuje nekrotické procesy v mozkové kůře. Tyto děti obvykle umírají v děloze nebo se objevují se znatelnými abnormalitami. Mozkové buňky mohou odumřít v důsledku mutací na úrovni genů v důsledku vlivu škodlivých složek na zdraví těhotné ženy a dlouhodobé intoxikace plodu. Může to však být chromozomální porucha..

    Znamení

    Jaké jsou příznaky atrofie mozku? V počátečním stadiu onemocnění jsou příznaky málo patrné, mohou je detekovat pouze blízcí lidé. U pacienta se objeví apatie, nedostatek tužeb, aspirace, letargie a lhostejnost. Často je pozorován nedostatek morálních zásad a zvýšená sexuální aktivita.

    S progresí smrti mozkových buněk jsou pozorovány následující příznaky:

  • Slovní zásoba klesá, takže člověk dlouho hledá slova, aby něco popsal.
  • Snížená intelektuální schopnost v krátké době.
  • Žádná sebekritika.
  • Ztráta kontroly nad akcemi, dochází ke zhoršení pohyblivosti těla.

    Poté s atrofií se objeví zhoršení blahobytu, myšlenkové procesy se sníží. Osoba nerozpozná známé věci, zapomene na pravidla jejich používání. Odstranění jejich behaviorálních charakteristik je příčinou vzniku „zrcadlového“ syndromu, při kterém člověk začíná kopírovat ostatní lidi. Poté je pozorováno senilní šílenství a absolutní degradace osobnosti.

    Změny chování, ke kterým došlo, neumožňují přesnou identifikaci diagnózy, proto je nutné provést seznam studií, aby bylo možné zjistit příčiny těchto změn. Ale díky lékaři bude možné zjistit, které místo v mozku prošlo destrukcí. S destrukcí v mozkové kůře:

    • myšlenkové procesy jsou omezeny;
    • zkreslený tón řeči a zabarvení hlasu;
    • schopnost pamatovat si změny;
    • jemná motorika prstů je narušena.

    Příznaky změn v subkortikální látce jsou určeny z funkcí, které postižené oddělení vykonává, proto má omezená atrofie své vlastní rysy. Při nekróze tkání prodloužené míchy dochází k narušení dýchání, poruchám trávení, ovlivnění kardiovaskulárního a imunitního systému.

    Pokud je pozorována léze mozečku, dochází k poruše svalového tonusu, je narušena koordinace pohybů. Se zničením středního mozku neexistuje žádná reakce na vnější podněty. Když buňky mezilehlé části odumřou, objeví se porušení termoregulace těla a metabolické selhání.

    S porážkou přední oblasti jsou všechny reflexy ztraceny. Se smrtí neuronů se ztrácí funkce nezávislého udržování života, což obvykle vede ke smrti. Nekrotické změny se často objevují po traumatu nebo dlouhodobé otravě toxiny.

    Vážnost

    Podle mezinárodní klasifikace existují různé stupně atrofie mozku a umístění patologie. Každá fáze léčby onemocnění má své vlastní příznaky:

  • První stupeň se nazývá subatrofie mozku. V této fázi dochází k drobným změnám v lidském chování a rychlému postupu do další fáze. Zde je důležitá včasná diagnóza, protože onemocnění lze dočasně zastavit a délka života člověka závisí na účinnosti léčby..
  • Ve 2. stadiu se zhoršuje společenskost pacienta, získává podrážděnost a inkontinenci, transformuje se tón řeči.
  • Během 3. stupně se člověk stává nekontrolovatelným, vznikají psychózy, morálka se ztrácí.
  • Ve stadiu 4 je patrné nedostatečné pochopení reality, pacient nereaguje na vnější podněty.

    S dalším vývojem se objevuje úplné zničení, životní systémy selhávají. V této fázi je lepší hospitalizovat pacienta na psychiatrické klinice, protože je obtížné ji ovládat.

    V místě postižených buněk existují následující typy onemocnění:

  • Kortikální atrofie mozku. Vyskytuje se u starších lidí. Při kortikální atrofii mozku jsou ovlivněny čelní laloky. Trvá to celý život.
  • Difúzní cerebrální atrofie. Dochází k narušení prokrvení, aterosklerózy, hypertenze a poklesu mentálních schopností. Při I. stupni této formy onemocnění jsou první projevy patrné v mozečku a poté jsou ovlivněny zbývající části orgánu.
  • Multisystémová mozková atrofie. Vyvíjí se v důsledku mutací a poruch genů během těhotenství. S touto formou onemocnění je ovlivněn nejen mozek, ale i zbytek životně důležitých systémů. Očekávaná délka života je určena stupněm mutace organismu a životaschopností.
  • Místní atrofie 1. stupně vzniká mechanickým poškozením, mozkovými příhodami, fokálními infekcemi a parazitárními inkluzemi. Příznaky závisí na tom, která oblast je poškozena.
  • Subkortikální nebo subkortikální forma onemocnění je považována za přechodný stav, ve kterém jsou poškozena centra odpovědná za funkci řeči a myšlení.

    Při mírné atrofii mozku budou změny osobnosti stěží patrné.

    U dětí

    Může se objevit atrofie mozku dítěte. Může to být jak vrozené, tak získané, vše závisí na věku, ve kterém se nemoc začala vyvíjet. Získaná forma se objeví po 1 roce života. Smrt nervových buněk u dětí začíná z různých důvodů, například v důsledku genetického faktoru, různých faktorů Rh u matky a dítěte, infekce neuroinfekcemi v děloze, prodloužené hypoxie plodu.

    Kvůli smrti neuronů se vyskytují cystické nádory a atrofický hydrocefalus. Na základě toho, kde se mozkomíšní tekutina hromadí, jsou mozkové kapky vnitřní, vnější a smíšené. U novorozenců je obvykle pozorováno rychle se rozvíjející onemocnění, které je spojeno s vážnými poruchami v mozkových tkáních v důsledku prodloužené hypoxie, protože tělo dítěte v této fázi potřebuje intenzivní zásobování krví a nedostatek složek výživy má vážné následky.

    Jaké poruchy ovlivňují mozek?

    Subatrofické změny jsou prekurzory globální neuronální smrti. V této fázi je nutné včas identifikovat onemocnění mozku a zabránit rychlému rozvoji atrofických procesů.

    Například u mozkového hydrocefalu u dospělých, bez destrukce, jsou volné dutiny vyplněny vytvořeným mozkomíšním mokem. Tento typ onemocnění je obtížné diagnostikovat, ale při správné terapii bude možné zpomalit vývoj onemocnění..

    Změny v kůře a podkoží jsou způsobeny tromofilií a aterosklerózou, které při neléčení vedou k hypoxii a nedostatečnému zásobení krví. Výsledkem je, že neurony umírají v týlní a temenní části, takže je nutná léčba ke zlepšení krevního oběhu..

    Alkoholická atrofie

    Neurony mozku jsou velmi citlivé na účinky alkoholu. Z produktů rozpadu jsou neurony otráveny, dochází ke zničení nervových spojení a poté je pozorována postupná smrt buněk. To vede k atrofii mozku..

    Ve výsledku jsou ovlivněny jak kortikálně-subkortikální buňky, tak vlákna mozkového kmene. Dochází k poškození krevních cév, zvrásnění neuronů a vytěsnění jejich jader. U pacientů s alkoholismem mizí sebeúcta, zhoršuje se paměť. Pokud bude i nadále konzumovat alkoholické nápoje, povede to k těžké intoxikaci těla. A i když si to člověk rozmyslí, v budoucnu se Alzheimerova choroba a demence budou stále vyvíjet.

    Multisystémová atrofie

    Toto onemocnění je považováno za progresivní. Nástup onemocnění zahrnuje 3 různé poruchy, kombinované navzájem různými způsoby. Ale obvykle se taková atrofie projevuje ve formě:

    • parsionismus;
    • zničení mozečku;
    • vegetativní poruchy.

    Příčiny tohoto onemocnění nebyly dosud identifikovány. Diagnóza se provádí pomocí MRI a klinického vyšetření. Léčba zahrnuje podpůrnou péči a zmírnění známek nemoci..

    Kortikální atrofie

    Obvykle je tento typ onemocnění pozorován u starších osob a objevuje se v důsledku senilních změn. Ovlivňuje čelní laloky, ale onemocnění se může rozšířit i do dalších částí. Příznaky onemocnění se neobjevují okamžitě, ale výsledkem je snížení inteligence a paměti, demence. Příkladem vlivu takové nemoci je Alzheimerova choroba. Obvykle diagnostikováno pomocí MRI.

    Při rozptýleném šíření nemoci dochází k narušení průtoku krve, obnovuje se tkáň a snižuje se duševní výkonnost. Objevuje se také porucha jemné motoriky rukou a koordinace pohybů, vývoj nemoci mění způsob života a vede k absolutnímu postižení.

    Cerebelární atrofie

    S tímto onemocněním jsou ovlivněny buňky „malého mozku“, které odumírají. První příznaky onemocnění se projevují ve formě diskoordinace pohybů, paralýzy a poruchy řeči. Se změnami v mozkové kůře se obvykle vyvine ateroskleróza cév a nádory mozkového kmene, infekční onemocnění, nedostatek vitamínů a metabolické poruchy..

    Cerebelární atrofie se projevuje jako:

    • porušení řeči a jemné motoriky;
    • bolest hlavy;
    • nevolnost, zvracení;
    • snížená ostrost sluchu;
    • vizuální poruchy;
    • snížení hmotnosti a objemu mozečku.

    Léčba zahrnuje blokování příznaků onemocnění neuroleptiky, obnovení metabolismu, použití cytostatik na nádory. Pravděpodobně odstranění formací chirurgickou metodou.

    Diagnostika

    Onemocnění je diagnostikováno instrumentálními analytickými metodami. Pomocí magnetické rezonance (MRI) bude možné podrobně zkoumat změny v kortikální a subkortikální látce. Na základě hotových snímků se stanoví přesná diagnóza v počátečních stádiích onemocnění.

    Díky počítačové tomografii je možné vyšetřit vaskulární léze po cévní mozkové příhodě a zjistit příčiny krvácení, určit oblast cystických útvarů, které narušují normální přívod krve do tkání. Multispirální tomografie je považována za novou metodu výzkumu, s jejíž pomocí bude možné identifikovat onemocnění v počáteční fázi..

    Léčba a prevence

    Dodržováním jednoduchých pravidel je možné zmírnit příznaky a prodloužit život člověka. Po stanovení diagnózy je vhodné, aby pacient zůstal ve známém prostředí, protože stres stav zhoršuje. Člověk potřebuje proveditelnou duševní a fyzickou aktivitu.

    Vyvážená strava je důležitá, musíte obnovit jasný denní režim. Je nutné vzdát se špatných návyků. Potřebujete také fyzickou aktivitu, duševní cvičení. Dieta pro atrofii zahrnuje odmítnutí těžkých nezdravých potravin, neměli byste jíst rychlé občerstvení, pití alkoholu je přísně zakázáno. Nabídka by měla zahrnovat ořechy, mořské plody a zeleninu.

    Léčba cerebrální atrofie zahrnuje použití neutrostimulancií, trankvilizérů, antidepresiv a sedativ. Toto onemocnění nelze zcela vyléčit; léčba může pouze zmírnit příznaky. Volba léku závisí na typu atrofie a typu narušených funkcí..

    Při poškození mozkové kůry je nutná léčba k obnovení pohybu. Musíte také použít léky, které oslabují třes. Někdy je nutná operace. Někdy se používají léky, které zlepšují metabolismus a cerebrální oběh, zajišťují dobrý krevní oběh a ochranu před nedostatkem kyslíku.

    Smrt mozkových buněk: diagnostika a léčba atrofie

    Atrofie mozku jsou destruktivní změny, které vyvolávají vyčerpání orgánových tkání, zhoršení vitality a ztrátu funkcí. Je doprovázeno smrtí nervových buněk a prasknutím nervových spojení v chemicky nebo funkčně souvisejících skupinách. Objem mozkové tkáně klesá. Destruktivní procesy se rozšířily do různých oddělení - kůry a subkortikální (subkortikální) oblasti. Často se vyskytuje u pacientů starších 50 let. Diagnostikováno u novorozenců a dětí do jednoho roku věku.

    Smrt buněk, které tvoří mozek, vyvolává vážné následky. Dochází k narušení kognitivních schopností, mezi něž patří řeč, prostorová orientace, porozumění, logické myšlení, schopnost uvažovat, počítat a učit se. Toto onemocnění způsobuje neurologické poruchy a motorickou dysfunkci.

    Lékaři dávají negativní odpověď na otázku, zda cerebrální atrofie vyskytující se v mozku ovlivňuje délku života. Neurony odumírají postupně. Může trvat déle než 20 let od počátečních příznaků patologie po stav, kdy velká část mozku atrofuje s následným rozvojem demence. Smrt pacienta je obvykle způsobena jinými chorobami, které způsobují nesprávnou funkci těla, neslučitelnou se životem.

    Diskuse na téma, jak dlouho žijí pacienti s atrofickými lézemi, nesprávně odrážejí rysy a vliv patologie. Mozková atrofie nesnižuje průměrnou délku života, ale významně zhoršuje její kvalitu. Vede k demenci, invaliditě. Osoba není schopna samoobsluhy, potřebuje neustálý lékařský dohled a péči. Často nucen strávit zbytek svého života ve specializované lékárně.

    Co je mozková atrofie

    Atrofické změny vyskytující se v mozku vypadají jako kompenzační zvýšení objemu mozkomíšního moku na pozadí snížení podílu neuronů (mozkový parenchyma). Tento stav připomíná hydrocefalus s tím rozdílem, že neodráží fokální ztrátu objemu tkáně, ale progresivní patologické změny v nich. Vyjadřuje se v částečné ztrátě fyzických a duševních funkcí vyvolané lokálním poškozením určité oblasti mozkové tkáně. Existují 4 stadia průběhu onemocnění.

    Pro atrofii 1. stupně vyskytující se v mozku je charakteristická absence výrazných příznaků. Člověk může pocítit bolest hlavy, je náchylný k depresím, emočně nestabilní, podrážděný a uplakaný. Zvládne obvyklé úkoly profesionální činnosti, žije plnohodnotný život. Pokud nezačnete léčbu, mírná počáteční forma se postupně rozvíjí do 2. stupně, kdy člověk ztratí komunikační dovednosti, emoční spojení s ostatními.

    Neurologické příznaky jsou výraznější - motorická dysfunkce, porucha koordinace pohybů. Patologické procesy vedou k nevyhnutelné a nevratné demenci. Třetí stupeň je doprovázen smrtí - nekrózou oblastí šedé a bílé hmoty, ze kterých je vytvořen mozek. Pacient nekontroluje své chování, často potřebuje hospitalizaci a neustálý lékařský dohled. Obraz mozkové atrofie vyskytující se v mozku u dospělých a starších pacientů ilustrují příznaky:

    • nesouvislá, nesmyslná řeč;
    • ztráta odborných dovedností;
    • ztráta orientace v prostoru a čase;
    • ztráta samoobslužných dovedností.

    Počet stížností na neuspokojivý zdravotní stav klesá s rostoucím ničivým procesem kortikální atrofie. Jedná se o alarmující signál naznačující zhoršení přiměřeného vnímání vlastního fyzického a duševního stavu..

    Druhy patologie

    Zobecněná forma cerebrální atrofie pokrývá více oblastí nervových buněk v mozkové tkáni. Difúzní atrofie mozku je rovnoměrná smrt neuronů ve všech částech mozkových struktur. Vyvíjí se v důsledku arteriální hypertenze, která je charakterizována poškozením malých cév umístěných v každé části mozku.

    Počáteční příznaky difúzní atrofie připomínají cerebelární dysfunkci. Progresivní průběh vede k rychlému nárůstu symptomů, což umožňuje rozlišit patologii v pozdějších fázích. Na rozdíl od kortikálního pohledu jsou s difúzní atrofií jasně vyjádřeny příznaky léze kontroly, dominantní hemisféra. Při kortikální subatrofii vyskytující se v mozku je destrukce a destrukce tkání pouze naznačena.

    Subatrofie, která se vyskytuje v mozku, je stav, který předchází fázi neuronální smrti. Mechanismus onemocnění již začal, byly zahájeny destruktivní procesy, ale tělo nezávisle kompenzuje vzniklá porušení. Subatrofické změny jsou doprovázeny mírnými příznaky. Bipolární kortikální atrofie se vyskytuje v tkáních obou hemisfér. Projevuje se Alzheimerovým syndromem.

    Alkoholická atrofie vyvíjející se v mozku

    Organické poškození struktur mozkové látky, které se vyvíjí na pozadí neustálého vystavení ethanolu, se nazývá toxická encefalopatie. Ovlivňuje všechny části mozku. Kortikální vrstvy a mozeček jsou obzvláště citlivé na negativní účinky alkoholu. Často vede k paralýze hlavových nervů. Čelní laloky jsou odpovědné za chování, inteligenci, emoce a morální vlastnosti - vlastnosti, které charakterizují vědomou osobnost.

    Rozvíjející se patologie způsobuje atrofické změny ve tkáních a je jednou z hlavních příčin demence. Demence je v důsledku alkoholismu diagnostikována u 10–30% pacientů, kteří zneužívají alkoholické nápoje. Člověk se stává infantilním, ztrácí schopnost abstraktního logického myšlení. Jak nemoc postupuje, pacient ztrácí základní dovednosti - schopnost čistit zuby, zavázat tkaničky, držet příbory v ruce.

    Multisystémová atrofie

    Pokrývá více míst - mozeček, bazální jádra, míchu. Pokud podrobně porozumíte tématu atrofických degenerativních změn, které ovlivnily mozek v multisystémové formě, stojí za zmínku progresivní průběh, cerebelární ataxie (motorická dysfunkce) a syndrom autonomního selhání. Projevuje se ztrátou rovnováhy, třesem končetin, neobvyklou chůzí, erektilní dysfunkcí. V pozdějších fázích jsou pozorovány mdloby, závratě, parkinsonismus, enuréza, nekoordinace pohybů.

    Kortikální atrofie

    Kortikální atrofie je vyjádřena smrtí neuronů umístěných v kortikálních strukturách v čelním laloku. Čelní laloky jsou odpovědné za řečovou funkci, emoční chování, určují osobní vlastnosti, regulují lidskou motorickou činnost - plánování a provádění dobrovolných pohybů. Kortikální atrofie v mozku nepříznivě ovlivňuje uvedené schopnosti.

    Atrofie mozkové kůry a čelních oblastí mozku je spojena hlavně s destruktivními změnami tkání souvisejícími s věkem. Známky naznačující kortikální atrofii jsou poruchy chování a mentální postižení. U mozkové atrofie kortikálního typu 1 je pacient charakterizován nedodržováním obecně uznávaných etických standardů, nemotivovanými akcemi.

    Osoba nemůže vysvětlit důvody ani vyhodnotit důsledky přijatých opatření. Charakteristickým znakem, který naznačuje atrofii, která ovlivnila čelní laloky mozkových hemisfér, jsou regresivní změny a degradace osobnosti. Snižují se kognitivní schopnosti, ztrácí se schopnost myslet, pamatovat, soustředit se.

    Atrofie ovlivňující mozeček

    Cerebellum je oddělení odpovědné za motorickou koordinaci. Destruktivní změny se projevují poruchami pohybového aparátu, nerovnováhou, dysfunkcí polykání a kontrolou očí. Tón svalového korzetu kostry klesá. Je těžké udržet hlavu ve vzpřímené poloze. Enuréza je běžná.

    Atrofie mozku u dětí

    Na otázku, zda může dětská mozková látka atrofovat, dávají lékaři kladnou odpověď. Atrofie, která postihuje mozek u nově narozených dětí, je často výsledkem porodních traumat a abnormalit nitroděložního vývoje nervového systému. Diagnostikováno na začátku života - obvykle v prvních týdnech a měsících. Jsou léčeni léky, fyzioterapií a sedativními procedurami. Prognóza je nepříznivá.

    Příznaky

    Počáteční příznaky atrofie postihující tkáně a struktury mozku se obvykle objevují u lidí starších 45 let. Patologie je častěji diagnostikována u pacientek. Typické příznaky:

    • Změna osobnosti. Apatie, lhostejnost, zúžení kruhu zájmů.
    • Porucha psycho-emocionálního pozadí. Změny nálady, deprese, zvýšená podrážděnost.
    • Dysfunkce paměti.
    • Snížení slovní zásoby.
    • Motorická dysfunkce, zhoršená koordinace pohybů a jemná motorika.
    • Zhoršení duševní činnosti.
    • Snížený výkon.
    • Epileptické záchvaty.

    Regenerační reakce těla jsou oslabeny. Reflexy jsou depresivní. Příznaky se stávají jasnějšími a výraznějšími. Atrofické změny se projevují Parkinsonovým a Alzheimerovým syndromem. Značky označují konkrétní postiženou oblast:

    1. Dřeň. Odchylky v práci dýchacího, zažívacího, kardiovaskulárního systému. Ochranné reflexy potlačeny.
    2. Mozeček. Slabost kosterních svalů, poruchy pohybového aparátu.
    3. Střední mozek. Inhibované nebo chybějící reakce na vnější podněty.
    4. Diencephalon. Patologické abnormality v práci termoregulačního systému, zhoršená aktivita systému hemostázy a metabolismu.
    5. Čelní laloky. Tajnost, agresivita, demonstrativní chování.

    Známky jako impulzivita, dříve neobvyklá hrubost, zvýšená sexualita, snížená sebekontrola, apatie, naznačují poruchy hlavního orgánu centrálního nervového systému..

    Příčiny nemoci

    Pochopení tématu atrofie vyskytující se v mozku je třeba poznamenat - vždy se jedná o sekundární diagnózu, která se vyvíjí na pozadí dlouhodobých škodlivých účinků na centrální nervový systém. Lékaři jmenují několik důvodů, proč mozkové buňky umírají:

    1. Genetická predispozice. Nejdůležitější faktor.
    2. Intoxikace těla, opakující se s vysokou frekvencí, spojená s užíváním alkoholických nápojů, drog.
    3. Poranění lebky a měkké tkáně uvnitř lebky.
    4. Nedostatečné zásobování tkání krví, mozková ischemie.
    5. Chronická anémie je nedostatek kyslíku. Tento stav nastává v důsledku nízké koncentrace bílkoviny hemoglobinu v krvi a červených krvinek, které dodávají kyslík do tkání v krvi.
    6. Infekce postihující nervový systém - poliomyelitida, meningitida, Kuruova choroba, leptospiróza, absces mozkové tkáně.
    7. Nemoci kardiovaskulárního systému - ischemie srdečního svalu, srdeční selhání, aterosklerotické vaskulární patologie.
    8. Dekortikace komatu.
    9. Intrakraniální tlak. Často příčiny neonatální cerebelární atrofie.
    10. Velké nádory, které komprimují okolní tkáň a narušují normální průtok krve do mozku.
    11. Cerebrovaskulární onemocnění - destruktivní změny v cévách umístěných v mozku.

    Pokud se člověk vyhýbá duševní činnosti, zvyšuje se riziko vzniku atrofických onemocnění vyskytujících se v mozku. Mezi faktory, které zvyšují pravděpodobnost smrti neuronů umístěných v mozku, patří kouření, nízký duševní stres, chronická hypertenze, hydrocefalus, dlouhodobé užívání léků, které stahují krevní cévy.

    Diagnostika

    K určení, po kterém jsou případy výskytu atrofovaných oblastí mozkové tkáně, jsou předepsány diagnostické testy. Složitost diagnostiky v raných stádiích brání správné, včasné léčbě a úplnému obnovení funkcí. Během vyšetření lékař určí úroveň reflexů a reaktivity - schopnost reagovat na vnější podněty. Instrumentální a hardwarové metody:

    • MRI, CT. Umožňuje identifikovat cystické a nádorové formace, hematomy, lokální ložiska lézí.
    • Ultrazvuk, neurosonografie - u novorozenců.
    • Dopplerova ultrasonografie. Odhaluje stav a průchodnost prvků cévního systému.
    • Angiografie - rentgenové vyšetření krevních cév.

    Neurofyziologické studie, včetně elektroencefalografie (stanovení stupně mozkové aktivity), reoencefalografie (stanovení stavu mozkové cirkulace), diagnostické punkce, jsou prováděny za účelem identifikace příčin, které vedly k poškození buněk tvořících mozkovou tkáň.

    Léčba atrofie mozku

    Je nemožné úplně vyléčit. Komplexní terapie se provádí s cílem obnovit normální fungování nervového systému, regulovat metabolické procesy v buňkách míchy, normalizovat průtok krve a zásobování tkání krví. Toto onemocnění je léčeno konzervativními metodami. Správná léková terapie inhibuje rozvoj onemocnění. S ohledem na příznaky neurolog předepisuje léky skupin:

    1. Sedativa (sedativa).
    2. Uklidňující prostředky.
    3. Antidepresiva.
    4. Nootropika, která stimulují schopnost myšlení.
    5. Neuroprotektivní látky, které chrání neurony před poškozením.
    6. Antihypertenziva a antiagregační látky, které snižují krevní tlak a zlepšují krevní obraz.

    Současně s farmakoterapií je režim udržován. Pacientovi jsou předváděny procházky na čerstvém vzduchu, dávkovaná fyzická aktivita, zdravá, vyvážená strava, činnosti spojené s duševní činností ke zlepšení duševních schopností, trénink paměti.

    Prevence

    Patologie je často důsledkem arteriální hypertenze a aterosklerózy. Aby se zabránilo negativním důsledkům, doporučuje se včas léčit nemoci, které vyvolávají atrofické procesy v tkáních dřeně. Lékaři doporučují vzdát se špatných návyků, vést zdravý životní styl, zatěžovat mozek logickými úkoly, stimulovat intelektuální aktivitu.

    Atrofie mozku je dlouhodobý patologický proces, který při absenci správné terapie vede k demenci, invaliditě a úplné závislosti na ošetřovatelích. Pacient často potřebuje hospitalizaci. Aby bylo možné včas identifikovat a zastavit vývoj onemocnění, je při prvních alarmujících příznacích lepší konzultovat neurologa.

    Příčiny atrofie mozku a jejich charakteristiky

    Atrofie mozku je termín pro snížení objemu mozku. Ale toto je jen radiologický nález, který sám o sobě nic neznamená. Vyhodnocuje se výhradně v kombinaci s klinickými projevy. Cerebrální atrofie (kód ICD-10 - G31.1) se projevuje kontrakcí mozku ve vztahu k lebce, expanzí zářezů mezi konvolucemi a často také zvětšením objemu mozkových komor. Tento stav je nejčastěji způsoben stářím, špatným prokrvením mozku, metabolickými poruchami. Příznaky se mohou lišit. Někdy nejsou vůbec žádné známky atrofie.

    Změny mozku způsobené stárnutím (senilní atrofie)

    V průměru je hmotnost mozku 1300 g u žen a 1400 g u mužů. Maximum dosahuje ve věku 30-40 let. V následujícím období začíná jeho pomalý počáteční pokles. Zrychlení atrofických změn v mozku začíná po 60 letech, u žen, o něco dříve. Existují však významné individuální odchylky od průměru. Jsou způsobeny genetickými vlivy, rozvojem aterosklerózy. Ve věku 70 let objem mozku přesahuje 90% objemu lebeční dutiny, poté se postupně snižuje na 80%. Makroskopickým projevem atrofie je mírné zúžení konvolucí a prohloubení rýh. Snížení objemu bílé hmoty vede k expanzi komor; měkká skořápka je makroskopicky vytvrzena mírným zvětšením vazů.

    Při atrofii ve stáří je mikroskopicky detekován pokles dendritů, proliferace lipofuscinu v cytoplazmě neuronů a celková mírná smrt neuronů. Amyloidní usazeniny se objevují ve stěnách malých cév a jsou perivaskulární. V šedé hmotě se objevují degenerativní změny.

    Tyto údaje nejsou patognomické pro věkovou atrofii. Vyskytují se také za jiných stavů patřících do skupiny degenerativních onemocnění centrálního nervového systému..

    Demence (demence)

    Demence je klinický syndrom, který je součástí nejméně 50 různých onemocnění. Asi 80% lidí s demencí trpí Alzheimerovou chorobou. Mezi další důvody patří řada porušení.

    Primární degenerativní onemocnění centrálního nervového systému:

    • Huntingtonova choroba;
    • Parkinsonova choroba;
    • jiné státy.

    Skupina různých poranění mozku:

    • metabolické nemoci;
    • změny v cévách;
    • hypertermie;
    • hypoxie;
    • nádory (rakovina);
    • poúrazové stavy;
    • hydrocefalus;
    • encefalitida;
    • poškození mozku toxiny, léky, alkohol, léky.

    Senilní atrofie mozku sama o sobě není příčinou demence. Dříve používaný termín „senilní demence“ nekoreluje s žádným morfologicky nebo klinicky odlišným subjektem. Stáří a demence nejsou synonyma.

    Také již bylo navrženo definitivní spojení mezi demencí a projevy zástupných orgánů. Dnes neexistuje žádná souvislost mezi těmito podmínkami..

    Degenerativní onemocnění centrálního nervového systému

    Jedná se o poměrně širokou a roztříštěnou skupinu. V čele změn je neuronální destrukce zánětlivého, toxického nebo metabolického původu. Mnoho případů má rodinný původ a jejich etiologie není známa. Objevují se hlavně v dospělosti, často v pre-senilní době. Poruchy ovlivňují jeden nebo více funkčních nervových systémů, zatímco ostatní systémy zůstávají nedotčené.

    Degenerativní onemocnění postihující mozkovou kůru

    Skupina nemocí postihujících mozkovou kůru zahrnuje Alzheimerovu a Pickovu chorobu.

    Alzheimerova choroba (presenilní demence)

    Hlavní strukturální změnou je pokles počtu neuronů, změny neurofibril, granutokolárních tělísek v cytoplazmě neuronů (vakuoly 3-5 μm, s centrální jemnozrnnou formou).

    Mozek má tendenci se zmenšovat. Jeho hmotnost může být menší než 900 g. Konvoluce se zužují, drážky se rozšiřují. K maximálním změnám dochází v týlním a čelním laloku. Je ovlivněna bílá hmota, hipokampus, bazální ganglia. Mozeček a kmen zůstávají do značné míry nezměněny. Atrofie je doprovázena zvětšením laterálních komor (hydrocefalus).

    Alzheimerova choroba je nejčastější příčinou demence. Zpravidla začíná před 50. rokem věku, vyznačuje se pomalou progresí (10 a více let). Smrt obvykle nastává z interkurentní infekce, obvykle bronchopneumonie. Ženy onemocní častěji než muži; výskyt je sporadický. Rovněž byla dokumentována autozomálně recesivní dědičnost s genetickým poškozením na chromozomu 21.

    U Downova syndromu je Alzheimerova choroba u lidí starších 40 let pravidlem. Důvod není znám; biochemicky byly v postižených oblastech zjištěny nedostatky cholin acetyltransferázy a acetylcholinesterázy. Účinek chronické intoxikace hliníkem, který byl vzat v úvahu, nebyl spolehlivě prokázán.

    Pickova nemoc

    Hlavní strukturální změnou je postupné bifemisférické (jsou ovlivněny obě hemisféry - hemisféry) zánik neuronů pozorovaný během množení astrocytů. V přilehlé bílé hmotě je prokázána demyelinizace, ztráta nervových vláken. V cytoplazmě perzistentních neuronů jsou přítomna Peakova těla, která jsou zaoblenými argyrofilními formacemi. Jsou tvořeny plexem atypických neurofibril; jejich původ je nejasný.

    Atrofie se obvykle projevuje ve frontálních a temporálních lalocích. Ovlivněný gyrus je redukován, celý lalok má tvrdou konzistenci (lobární skleróza).

    Atrofie mozkové kůry se také může projevovat nepravidelně, zřídka difúzně.

    Porucha se může objevit v bazálních gangliích, hipokampu a dalších oblastech centrálního nervového systému.

    Pickova choroba je nemoc středního a stáří. Vyskytuje se sporadicky, méně často v rodinách. Je příčinou asi 5% všech případů demence. Více ovlivňuje muže.

    Degenerativní onemocnění postihující extrapyramidový systém

    Extrapyramidový systém zahrnuje:

    • bazální ganglia;
    • subtalamické jádro;
    • černá hmota;
    • červené jádro;
    • jádro thalamu;
    • mozkový kmen.

    Poškození extrapyramidového systému vede k řadě poruch, včetně:

    • akineze;
    • porušení posturálního reflexu;
    • porušení normálního svalového tonusu;
    • částečná paréza (paralýza).

    Změny v mozku mohou být omezené, ohniskové i rozptýlené..

    Huntingtonova choroba

    Hlavní strukturální změnou je smrt mozkových buněk v caudate a bazálním jádru. Změny začínají snížením počtu malých, později velkých neuronů se současným zvýšením počtu gliových buněk. Ireverzibilní ztráta neuronů v různé míře je zaznamenána v jiných jádrech extrapyramidového systému, v kůře mozečku. Atrofie bazálních ganglií, zejména redukce kaudátového jádra na tenkou vrstvu, vede k významnému rozšíření laterálních komor. Hydrocefalus často vede k cystě mozkomíšního moku.

    Na rozdíl od primárních kortikálních a subkortikálních (subkortikálních) degenerací nejsou gyriální a kortikální vrstvy významně rozšířené. Hmotnost mozku je snížena až o 30%. Atrofie šedé hmoty koreluje se snížením objemu bílé hmoty.

    Onemocnění obvykle začíná ve věku 30 až 50 let, zřídka v mladším věku. Typický je pro něj autosomálně dominantní typ dědičnosti s lokalizací na 4. chromozomu. Nemoc postupuje po dobu 15-20 let.

    Parkinsonova choroba

    Hlavní strukturální změnou kortikální cerebrální atrofie doprovázející Parkinsonovu chorobu je postupné vymizení neuronů v pigmentovaných jádrech substantia nigra a lokusu, v menší míře v dorzálním motorickém jádru vagového nervu. Neuronální nekróza je doprovázena množením astrocytů. V cytoplazmě permanentních neuronů jsou přítomna Lewyho těla, často několik v jedné buňce. Četné Lewyho těla lze nalézt také v hypotalamu a dalších oblastech centrálního a periferního nervového systému; větší zapojení mozkové kůry je součástí klinických projevů demence. Závažnost klinických příznaků koreluje se ztrátou neuronů obsahujících dopamin. Dopamin je také významně snížen v jiných částech centrálního nervového systému, zejména ve striatu..

    Parkinsonova choroba se u identických dvojčat nevyskytuje současně, což zdůrazňuje vliv vnějších faktorů.

    Degenerativní onemocnění mozečku

    S atrofií mozečku, jeho kůry, eferentních a aferentních mozkových drah. Zahrnují velké množství vzácných jednotek s různou topografií a stupněm degenerativních změn. Morfologické změny mohou být fokální, difúzní a ovlivňují některé systémy mozkového traktu (olivopontocerebelární atrofie, dentoalveolární atrofie, optocholedentní degenerace). Mozková degenerace je také součástí degenerací páteře (morbus Friedreich) a paraneoplastických změn.

    Roztroušená skleróza

    Roztroušená skleróza je autoimunitní zánětlivé, demyelinizační a neurodegenerativní onemocnění způsobené abnormální imunitní odpovědí na nervový systém, mozek a míchu. Znalosti o procesech a mechanismech vedoucích k poškození nebo vymizení neuroaxonálního cytoskeletu postupně rostou..

    Klinický obraz je zpočátku ovládán zánětem a demyelinizací. Existují však důkazy, že i v raném období, zejména v pokročilém stádiu, se objevují přetrvávající dysfunkce, které na léčbu nereagují. Tento stav koreluje s progresivními neurodegenerativními změnami. MRI ukazuje rostoucí generalizovanou cerebrální atrofii; mícha je poškozena.

    Histopatologické nálezy ukazují významné abnormality šedé hmoty v mozku spolu s lézemi bílé hmoty (zejména v kůře, thalamu a dalších částech mozku, souhrnně označované jako tmavě šedá hmota). V těchto strukturách dochází ke stejným změnám jako v bílé hmotě, ale s převahou aktivovaných mikroglií a přítomností makrofágů obsahujících myelin.

    Traumatické zranění mozku

    Poškození mozku způsobené cévní mozkovou příhodou, epileptickým záchvatem nebo traumatem (TBI, otřes mozku) často vede k obstrukci průtoku krve, tedy k podvýživě mozku, ztrátě životně důležitých hladin kyslíku a živin. To vede k buněčné smrti a následné atrofii. Při absenci včasné léčby tohoto stavu existuje velmi vysoká pravděpodobnost kognitivního deficitu nebo dokonce smrti..

    Nedostatek vitamínů

    Dlouhodobý nedostatek vitaminu B.12 ve stravě může vést k atrofii mozku. Studie vědců z Oxfordské univerzity zjistila, že lidé s nižší hladinou B.12 ztráta jeho objemu byla vyšší než u studovaných dobrovolníků s vyššími hladinami tohoto vitaminu.

    Nedostatek B12 ve stravě je nebezpečný pro těhotné ženy. Může vyvolat novorozence s nadváhou, inzulínovou rezistenci u kojence. Ty. dítě je vystaveno zvýšenému riziku vzniku cukrovky.

    Deprese

    Vědci z Yale University dospěli k závěru, že těžká deprese může zničit neurony a zmenšit lidský mozek. Během nadměrných zkušeností může dojít k „přepnutí“ jednoho transkripčního faktoru, který řídí několik genů.

    Atrofie mozku způsobená těžkou depresí a chronickým stresem může vést k emocionálním a kognitivním problémům. Vědci z Yale University identifikovali jeden z důvodů tohoto jevu. Porovnávali genovou expresi depresivní a nedepresivní mozkové tkáně. Vzorky byly získány z mozkové banky, kde jsou dárcovské orgány uloženy pro vědecký výzkum.

    Mozek depresivních lidí vykazoval známky snížené exprese genů potřebných k udržení struktury a funkce synapsí, které spojují neurony, které převádějí nervové impulsy. Alespoň 5 z těchto genů je regulováno jediným transkripčním faktorem GATA1. Jeho aktivace „vypne“ geny potřebné k udržení synapsí. Jejich počet klesá, synapsy oslabují, což zase vede ke ztrátě mozkové hmoty, rozvoji subatrofického stavu. Jeho aktivace u experimentálních hlodavců způsobovala příznaky deprese. To naznačuje, že GATA1 se podílí nejen na snížení objemu mozku, ale také na rozvoji depresivních příznaků. Vědci také spekulují, že její genetické varianty mohou ovlivnit náchylnost člověka ke stresu a depresi..

    Antipsychotika

    Narušená koordinace pohybů, třes, „neklidné“ končetiny... To jsou vedlejší účinky, které mohou doprovázet první fázi léčby schizofrenie. Objevily se také u zdravých dospělých dobrovolníků, kteří se zúčastnili studie nežádoucích účinků léku Haloperidol, obvykle předepisovaného schizofrenikům. Do 2 hodin po zavedení této látky se u dobrovolníků objevily motorické problémy. Mozková MRI ukázala, že jsou spojeny se snížením objemu šedé hmoty v části zvané striatum, která je zodpovědná za řízení pohybu..

    Účinek drogy však byl dočasný - několik dní po experimentu se objem mozku dobrovolníků vrátil na původní úroveň. Podle vědců může tento výsledek uklidnit lidi, kteří se panicky bojí, že léky zničí jejich mozkové buňky..

    Mrtvé neurony v mozku se neobnovují, proto je při zničení léku návrat k původnímu objemu nemožný. Vědci se proto domnívají, že důvodem snížení objemu je dočasné snížení počtu synapsí (funkční spojení mezi neurony). Pravděpodobně za to může protein BDNF, který se účastní synapsí a mizí po použití antipsychotik..

    Alkohol

    Zatímco pití alkoholu v rozumné míře může být dobré pro srdce, nadměrné pití je nepřítelem mozku..

    Přestože mírná mozková atrofie je ve stáří běžná, výzkum ukazuje, že u alkoholika je tento proces mnohem rychlejší a důsledky jsou dramatičtější..

    Kromě toho je smrt neuronů způsobená alkoholem výraznější u žen. To není překvapující. Je známo, že ženy reagují na alkohol odlišně než muži. Jsou na to citlivější a vstřebávají to rychleji..

    Velkou zranitelnost žen vůči konzumaci alkoholu potvrzuje i skutečnost, že mají cirhózu jater, poškození srdečního svalu a nervů se vyvíjejí mnohem rychleji než u mužských alkoholiků. Stejné pravidlo platí i pro poškození mozku.

    Léčba

    Bohužel neexistuje cílená léčba atrofie mozku. Léčba je zpravidla předepsána lékařem po stanovení diagnózy základního onemocnění na základě nálezů z vyšetření (CT, lumbální punkce, MRI atd.). Jeho cílem je usnadnit pacientovi život, eliminovat příznaky a potenciálně léčit základní příčinu..

    Stavy vedoucí k demenci také postrádají účinná terapeutická opatření; k dispozici jsou pouze léky na zmírnění příznaků a podpora (odborná a domácí). V současné době je pouze vývojová metoda používání kmenových buněk schopna zastavit některá onemocnění. Možná, že díky nejnovějším metodám bude člověk schopen žít se zdravým mozkem až do zralého stáří..