Vlastnosti atypického meningiomu a prognóza přežití

Atypický meningiom mozku je benigní nádor. Je vytvořen z měkké skořápky nebo, vzácněji, z vaskulárních plexusů. Nejčastěji je diagnostikován extracerebrální nádor, ale může se také tvořit v hypofýze a dalších částech. Je nutné porozumět faktorům vývoje stavu, klinickému obrazu, metodám léčby.

• Příčiny vývoje atypického nádoru na mozku
• Klinický obraz
• Diagnóza meningiomů
• Léčba atypického meningiomu
• Důsledky a předpověď

Příčiny vývoje atypického nádoru na mozku

Atypický meningiom se vyvíjí velmi rychle. Riziková skupina zahrnuje lidi starší 45-50 let, kteří dříve měli rakovinu a jiná závažná onemocnění. Příčiny patologického procesu se nazývají:

• dědičný faktor - přenos od rodičů poruch v práci nervového systému;
• vliv záření;
• rakovina prsu;
• trauma a následné změny ve struktuře lebky;
• záření do hlavy (například při časté radiační terapii);
• dlouhodobá práce v nebezpečném průmyslu;
• předchozí zánětlivá onemocnění mozku.

V přítomnosti primárních nádorů je rizikovým faktorem nevhodná výživa, nadměrné užívání dusičnanů. Rovněž nelze vyloučit negativní dopady na životní prostředí - špatná ekologie, znečištěné ovzduší..

Klinický obraz

Příznaky atypického nádoru jsou vyjádřeny v postupném zhoršování zrakových funkcí, řeči a sluchu. Pokud novotvar dosáhl významné velikosti, může být proces rychlejší. Totéž platí pro ztrátu různého stupně citlivosti - od bolesti po hmat. Částečná nebo úplná ztráta paměti, je pravděpodobné, že dojde ke změně charakteru a osobnosti člověka. Klinický obraz lze doplnit:

• endokrinní poruchy - hypo- a hypertyreóza;
• halucinace;
• částečná nebo úplná paralýza horních nebo dolních končetin.

Vzhledem k narušení intrakraniálního tlaku a hemodynamiky se objevují mozkové příznaky. U atypického meningiomu to mohou být silné bolesti hlavy, záchvaty závratí. Věnujte pozornost nevolnosti a zvracení, náhlé ztrátě chuti k jídlu.

Diagnóza meningiomů

Provádí se krevní test, aby se zjistilo, zda je přítomen atypický novotvar. Toto je standardní test k určení přítomnosti nebo nepřítomnosti nádoru. Může být vyžadován EEG (elektroencefalogram) - zaznamenává mozkovou aktivitu pacienta.

Úplná diagnostika zahrnuje provedení:

1. CT - pomocí počítačové tomografie je možné vizualizovat lidský mozek a podle toho přítomnost nebo nepřítomnost změn;
2. MRI - ukazuje stav každé vrstvy mozku. Při provádění takové tomografie se jedná o zcela bezpečné magnetické vlny;
3. MRS - pomocí této studie je identifikována struktura a chemické složení novotvarů. Magnetická rezonanční spektroskopie vám také umožňuje určit další charakteristiky nádoru, například předpokládanou rychlost růstu;
4. Biopsie - Mikroskopická část meningiomu je odstraněna z mozku. Dále je provedena jeho histologická analýza.

Před předepsáním zotavovacího kurzu se provede angiografie, aby se prozkoumala rychlost přívodu krve do novotvaru. Může být také vyžadována pozitivní emisní tomografie (PET) - umožňuje vám zjistit pravděpodobnost relapsu onemocnění u pacienta.

Léčba atypického meningiomu

V závislosti na stavu nádoru, jeho malignitě a velikosti mohou být vyžadovány různé techniky obnovy. Prvním z nich je chirurgický zákrok zahrnující základ lebky, meningolýza. To se ne vždy provádí a záleží na tom, zda je novotvar chirurgovi k dispozici. Tato technika je použitelná pro velké meningiomy. Pokud není možné jej úplně vystřihnout, je pozorována zbytková frakce atypického novotvaru. To umožní včasnou detekci invaze do mozkové tkáně..

Pokud se prokáže maligní povaha nádoru nebo vícečetná lokalizace, trvejte na radiační terapii. Funkce léčby jsou následující:

• je předepsáno několik kurzů, které obvykle trvají až několik týdnů;
• technika umožňuje zbavit se novotvarů bez bolesti a je také zajištěno rychlé odeslání domů;
• je pravděpodobné, že se vyvine řada důsledků, jako je radiační dermatitida nebo vypadávání vlasů.

Specialisté se uchylují k takové terapii v situaci, kdy atypický meningiom není k dispozici pro operaci. Pokud nelze nádor resekovat, může být nutná radiační terapie.

Třetí metoda léčby zahrnuje radiochirurgii - použití gama nože. Mluvíme o odstranění meningiomu pomocí silného ionizujícího záření, které neovlivňuje normální buňky..

Charakteristickým rysem je absence potřeby období zotavení, protože po použití gama nože se vývoj nádoru úplně zastaví.

Radiochirurgie má však také nevýhodu - nelze ji použít u velkých novotvarů. Po ukončení léčby pro preventivní účely se každých šest měsíců provádí úplná diagnóza.

Důsledky a předpověď

Po odstranění mozkového meningiomu se provádí symptomatická léčba, která pomáhá obnovit funkce těla. Mluvíme o odstranění otoků, pro které se používají glukokortikosteroidy, antikonvulziva se používají pro křečové kontrakce.

Následná prognóza života pacienta závisí na řadě faktorů, jmenovitě:

• velikost novotvaru a jeho umístění;
• typ nádoru - je maligní nebo ne;
• stav pacienta jako celek (přítomnost dalších patologií v něm);
• infekce normálních buněk;
• předchozí operace.

Meningiomy malé velikosti, které jsou diagnostikovány a odstraněny v počáteční fázi, nemají vliv na délku života pacienta. Úplné vyléčení atypického nádoru na mozku je docela možné. Ve složitějších případech bude pětiletá prognóza úmrtí 10 až 30%. Pokud pacient trpí onkologickými chorobami, je mu více než 60 let, trpí diabetes mellitus 1. nebo 2. typu, prognóza přežití se několikrát snižuje.

Budeme velmi vděční, pokud to oceníte a sdílíte na sociálních sítích.

Mozkový meningiom: prognóza života bez chirurgického zákroku, odstranění, rehabilitace, léčba

Jedním z nejčastějších nádorů na mozku je meningiom. Je tvořen z tkáně tenké arachnoidální membrány obklopující mozek a míchu. Ačkoli tento novotvar přímo neovlivňuje mozek, může vytlačit sousední tkáně a způsobit příznaky podobné těm z mozkových nádorů..

Ve většině případů meningiomy rostou pomalu a nevyžadují vždy urgentní léčbu.

Příčiny nemoci

Přesné příčiny meningiomu v hlavě nejsou známy. Mezi rizikové faktory patří:

• Dědičnost. Genetický sklon k onkologii lze zdědit.
• Radioterapie. Předchozí průběh záření, zejména v oblasti hlavy, může zvýšit riziko vzniku nádoru.
• Ženské hormony. Toto onemocnění je nejčastěji diagnostikováno u žen starších 30 let. Předpokládá se, že hormonální nerovnováha může zvýšit riziko novotvarů. Některé studie poukazují na souvislost mezi rakovinou prsu a vývojem meningiomu.
• Vrozená neurofibromatóza. Tato vzácná porucha nervového systému výrazně zvyšuje pravděpodobnost vzniku mozkových nádorů..
• Obezita. Výzkum potvrzuje, že meningiomy jsou častější u lidí s nadváhou. Vysoký index tělesné hmotnosti je rizikovým faktorem pro mnoho typů rakoviny.

Nádor arachnoidálních mozkových blan se může vyvinout v jakémkoli věku a bez jakéhokoli důvodu.

Klasifikace meningiomu mozku

Meningiom je tvořen z arachnoidní (arachnoidní) membrány, která pokrývá mozek a míchu. Někdy se nádor vyvíjí z pia mater. Roste pomalu, v 90% případů jde o benigní formaci (ne rakovinu). Častější v arachnoidální membráně mozku, méně často v míše (spinální meningiom).

Nádory jsou klasifikovány podle místa lokalizace: například temporální meningiom, cerebelární tentorium.

Maligní meningiomy jsou vzácné. Zpravidla rychle rostou a metastázují do mozku, plic a dalších vnitřních orgánů. Některé nádory jsou klasifikovány jako atypické meningiomy. Nejsou ani benigní, ani maligní, ale mají tendenci zhoubně blednout a vyvinout se v rakovinu..

Příznaky

Ve většině případů novotvar roste velmi pomalu a roky nemusí způsobovat klinické příznaky. Příznaky závisí na umístění a objevují se, když nádor začne růst do sousedních tkání: mozku nebo míchy, nervů a mozkových cév. Tento proces je doprovázen mačkáním blízkých orgánů..

Hlavní příznaky meningiomu:

• problémy se zrakem, zejména vidlicový, vzhůru nohama nebo rozmazaný obraz;
• záchvaty bolesti hlavy, které se postupem času stávají častějšími a silnějšími;
• zvonění v uších, ztráta sluchu;
• problémy s pamětí;
• nedostatek vůně;
• epileptické záchvaty;
• slabost v končetinách.

Většina příznaků se vyvíjí postupně, a proto je pacienti s meningiomy po dlouhou dobu ignorují. Pokud je pozorován alespoň jeden z uvedených příznaků, musíte jít na schůzku s neurologem. Příznaky zrakového postižení, paměti a bolesti hlavy jsou obzvláště alarmující, což je charakteristické pro meningiom čelního laloku mozku.

Diagnostika

Pomalý růst novotvaru a neurčité příznaky významně komplikují časnou diagnostiku meningiomu. Pro stanovení diagnózy budete potřebovat:

• Závěr neurologa. Kompletní neurologické vyšetření odhalí sebemenší změny ve fungování nervového systému. Lékař pečlivě zkontroluje všechny reflexy a v případě potřeby je pošle k vyšetření dalším odborníkům.
• Zobrazování nádoru pomocí CT nebo MRI s kontrastem. Tomografie ukazuje přítomnost meningiomu, umístění a velikost nádoru. MRI poskytuje podrobnější obraz a je častěji používána pro diagnostiku. Závěrem je podle tomogramu vždy jasně vyznačena oblast lokalizace nádoru. Například „parasagitální meningiom“ znamená, že novotvar je vizualizován v oblasti sagitálního sinu.
• Biopsie. Konečné potvrzení diagnózy je možné až po histologickém vyšetření nádorových tkání.

V některých případech může lékař objednat další testy (PET nebo angiografie).

Metody léčby

Taktika léčby meningiomu se vždy vyvíjí individuálně a závisí na mnoha faktorech. Vzít v úvahu:

• velikost a umístění nádoru;
• dynamika růstu a agresivity nádoru;
• věk pacienta a doprovodná onemocnění;
• neurologické příznaky.

V přítomnosti malých, pomalu rostoucích novotvarů může lékař doporučit odložit léčbu a sledovat dynamiku růstu, pokud nedojde k neurologickým poruchám. Tyto nádory se zpravidla vyskytují náhodně během jiných vyšetření. Budete muset podstoupit rutinní MRI a pravidelně navštěvovat lékaře.

Pokud nádor roste a / nebo má neurologické příznaky, je nejúčinnější léčbou chirurgický zákrok. Čím dříve je operace provedena, tím lepší je další prognóza..

Je-li meningiom příliš blízko mozku nebo míchy, odstraní se buď celý nádor, nebo jeho část. Pooperační terapie závisí na tom, zda byly odstraněny všechny tkáně formace a co ukázala buněčná biopsie.

Pokud byl benigní nádor zcela odstraněn, není nutná žádná další specifická léčba. Pokud nebyl novotvar zcela odstraněn, je buď monitorován, nebo je použita metoda stereotaktické radiochirurgie (gama nůž).

Pokud je nádor maligní, bude nutná radioterapie. Chemoterapie se používá jen zřídka a podává se, pouze pokud selhaly jiné metody. Atypický meningiom se léčí stejně jako maligní.

Tradiční radioterapie

Radiační terapie je indikována u atypických a maligních forem meningiomu. V procesu radiační terapie jsou buňky novotvaru ničeny pod vlivem radiačních paprsků. Čím aktivněji se buňka dělí, tím více na ni záření působí. Proto nádorové buňky odumírají a zdravé sousední buňky nejsou tak poškozené. Ozařování je standardem léčby anaplastických lézí, zejména těch s agresivním růstem. Radiační terapie je kombinována s chirurgickým zákrokem, i když v některých případech, kdy je chirurgický zákrok nemožný, se jedná o hlavní metodu léčby.

Průběh radiační terapie trvá několik týdnů a může být vyžadováno několik takových kurzů. Mezi vedlejší účinky radiační terapie patří slabost, únava, vypadávání vlasů, nevolnost, zvracení a dočasné potlačení kostní dřeně..

Stereotaktická (radiační) radiochirurgie

Radiochirurgie (gama nůž, kybernetický nůž) je typ radiační terapie, ale záření se vyskytuje jednou při velmi vysoké dávce. Použití radiochirurgie umožňuje přímé ozařování nádorové tkáně bez ovlivnění zdravých buněk. Účinnost záření je několikanásobně vyšší než u tradiční metody radioterapie.

Radiochirurgické odstranění meningiomu je možné u novotvarů o průměru nejvýše 30 mm. Radiochirurgie se nejčastěji kombinuje s klasickou chirurgií a pomocí záření se odstraní nádorové tkáně, které nelze vyříznout..

Nevýhody této metody zahrnují vysoké náklady na postup a opožděný účinek. Nádorové buňky se v průběhu roku začnou postupně ničit. To vám umožňuje odstranit účinky radiační expozice na tělo, ale radiochirurgie není vhodná k léčbě agresivních forem meningiomu.

Tradiční metody

Neexistují žádné lidové léky na léčbu meningiomu. Nádor se nemůže rozpustit nebo přestat růst, pokud je léčen tradiční medicínou. Léčba meningiomu mozku nebo míchy je bez operace nemožná.

Čím později je zahájena chirurgická léčba, tím horší je další prognóza. Alternativní léčbu lze použít pouze k úlevě od nepříjemných příznaků. Zklidňující stav mohou pomoci uklidňující čaje, akupunktura a masáže. Před zahájením léčby doma se musíte poradit se svým lékařem, mohou existovat kontraindikace.

Důsledky onemocnění a prognóza střední délky života

Možné důsledky a prognóza závisí na benigní kvalitě procesu a stupni vývoje meningiomu..

Pokud byl benigní nádor chirurgicky odstraněn, pacient se zcela uzdraví, možnost recidivy je pouze 3%. Neurologická rizika po operaci závisí na umístění a velikosti nádoru. Například po operaci k odstranění mozkového meningiomu, který stlačil zrakový nerv (např. Petroklivální meningiom), existuje riziko trvalé ztráty zraku. Čím hlouběji nádor rostl, tím obtížnější je jeho odstranění bez komplikací. Takové důsledky jsou individuální a předvídat je může pouze chirurg. Pokud máte sebemenší dotazy nebo pochybnosti, musíte je sdělit svému lékaři..

Riziková skupina pro vznik komplikací po operaci zahrnuje pacienty s kardiovaskulárními chorobami, diabetes mellitus a obezitou.

Nejnebezpečnějším je anaplastický meningiom. Prognóza pětiletého přežití je asi 30%. Čím dříve je nádor detekován a zahájena vhodná léčba, tím příznivější je prognóza.

Rehabilitace

Potřeba rehabilitace po odstranění meningiomu nastává po léčbě těžkých a pokročilých forem. Pokud po léčbě přetrvávají neurologické příznaky nebo se objeví komplikace, provádějí se fyzioterapeutické kurzy k obnovení funkce mozku a zlepšení prokrvení.

Cvičební terapie, pracovní terapie a mechanoterapie se používají k obnovení motorických dovedností a jemné motoriky rukou. Většina pacientů také potřebuje psychoterapeutickou pomoc při návratu do normálního života..

Komplikace: jaké je nebezpečí meningiomu

Maligní formy nádoru metastázují do mozku, plic a dalších vnitřních orgánů. Benigní novotvary, pokud jsou odstraněny pozdě, mohou růst a zmenšovat mozkovou tkáň a způsobit nevratné neurologické změny.

Pokud existují podezřelé příznaky, zrak, paměť je narušena a bolesti hlavy neustále bolí, měli byste okamžitě vyhledat lékaře.

Meningiom mozku

Meningiom mozku (kód ICD 10 - D32.0) je novotvar, který vzniká z arachnoidální (arachnoidní) výstelky mozku. Meningiom mozku má morfologicky jasné obrysy a vypadá jako podkovovitý nebo sférický uzel, nejčastěji spojený s tvrdou plenou.

V nemocnici v Yusupově používají kvalifikovaní odborníci nejpokročilejší technologie a časem ověřené účinné metody léčby meningiomů: radiační terapie, stereotaxická radiochirurgie, vysoce kvalitní odstranění mozkového meningiomu. Zotavení po operaci se provádí na rehabilitačním oddělení nemocnice Yusupov pod pečlivým dohledem příslušných rehabilitačních lékařů a pozorného zdravotnického personálu.

Meningiom: co to je?

Meningiom je zpravidla benigní, avšak jako každý jiný nádor lokalizovaný uvnitř lebky je benigní mozkový meningiom považován za relativně maligní, doprovázený příznaky spojenými s kompresí dřeně. Maligní nádor na mozku (meningiom), méně časté onemocnění charakterizované agresivním růstem a vysokou mírou recidivy po operaci.

Nejčastěji je mozkový meningiom lokalizován v oblasti foramen magnum, mozkových hemisfér, pyramidy spánkové kosti, křídel sfénoidní kosti, tentorického zářezu, parazagitálního sinu a cerebellopontinního úhlu.

Ve většině případů je meningiom v tobolce. Nádor není charakterizován tvorbou cyst, může být malý, jen několik milimetrů nebo dosahovat velkých velikostí - v průměru přes 15 centimetrů. Pokud meningiom roste směrem k mozku, vytvoří se uzel, který postupem času začne mačkat dřeň. Pokud nádor roste směrem ke kostem lebky, pak v průběhu času roste mezi kostními buňkami a způsobuje ztluštění a deformaci kosti. Nádor může růst současně směrem ke kosti a mozku, poté se tvoří uzliny a deformace kostí lebky.

Důvody rozvoje

Přímé příčiny vývoje meningiomů nebyly dosud spolehlivě studovány. Existuje však řada faktorů, které mohou jejich výskyt vyvolat:

• nejčastěji je mozkový meningiom diagnostikován u pacientů v dospělém věku po 40 letech;
• je známo, že ženy jsou náchylnější k rozvoji mozkových meningiomů než muži. To je způsobeno skutečností, že ženské pohlavní hormony mají velký vliv na růst nádorů;
• výskyt různých novotvarů v mozku je často spojen s vysokými dávkami ionizujícího záření;
• vliv takových negativních faktorů, jako jsou chemické a toxické látky, trauma, expozice mobilnímu telefonu a další;
  
• významná role ve vývoji meningiomu patří genetickým chorobám, z nichž jedním je neurofibromatóza druhého typu, která způsobuje mnohočetné maligní meningiomy.

Příznaky a příznaky

Mozkový meningiom (ICD 10 - D32.0) se vyznačuje relativně pomalým růstem, takže se může dlouhodobě vyvíjet asymptomaticky.

Jedním z prvních příznaků je bolest hlavy - tupá, prasklá nebo bolavá. Liší se rozlitým charakterem a lokalizací v zadní části hlavy, na čele nebo v chrámech..

Výskyt dalších příznaků je spojen s lokalizací nádoru (komprese určitých struktur mozku). Tato symptomatologie se nazývá ohnisková.

Meningiom mozku může být podezřelý, pokud jsou přítomny následující příznaky:

• paréza končetin (silná slabost, snížená citlivost, výskyt patologických reflexů);
• ztráta zorných polí a další poruchy zraku (snížená zraková ostrost, dvojité vidění). Charakteristickým znakem je ptóza - poklesnutí horního víčka;
• zhoršení sluchové funkce;
• snížení nebo úplná ztráta čichu, čichové halucinace;
• epileptiformní záchvaty;
• psychoemočné poruchy, poruchy chování - tyto příznaky se nejčastěji projevují meningiomy čelního laloku mozku;
• poruchy myšlení;
• nedostatek koordinace a chůze;
• zvýšený nitrooční tlak;
• nevolnost a zvracení, které nepřináší úlevu.

Pokud je narušen odtok mozkomíšního moku, je zaznamenán výskyt hydrocefalu, otok mozku, v důsledku čehož se u pacientů objevují přetrvávající bolesti hlavy, závratě, duševní poruchy.

Diagnostika

Nejinformativnější a nejpřesnější metody pro diagnostiku meningiomu jsou počítačová tomografie (CT) a magnetická rezonance (MRI). Tyto studie se zpravidla provádějí kontrastně. CT a MRI mohou určit velikost nádoru, jeho umístění, stupeň poškození okolních tkání a možné komplikace.

Magnetická rezonanční spektroskopie (MRS) se používá ke stanovení chemického profilu a povahy novotvaru. Pozitronová emisní tomografie (PET) může identifikovat ohniska rekurentního meningiomu.

Angiografie je pomocná metoda pro určení povahy přívodu krve do nádoru. Tato studie se často používá v procesu předoperační přípravy..

Existuje 11 typů benigních meningiomů:

• meningoteliální meningiomy - 60%;
• přechodné meningiomy - 25%;
• vláknité meningiomy - 12%;
• vzácné typy meningiomů - 3%.

Mozkový nádor může být umístěn v různých částech mozku:

• konvexní nádor - 40%;
• parasagitální - 30%;
• bazální lokalizace nádoru - 30%.

Meningiom čelního laloku

Meningiom frontální oblasti se tvoří velmi často, ve většině případů pacienta dlouho neobtěžuje. Pokud se meningiom nachází v pravém čelním laloku, objeví se příznaky na opačné straně těla.

Důvody pro vznik meningiomu frontální oblasti jsou různé: traumatické poranění mozku, zánětlivé onemocnění mozkových plen, genetická predispozice, jídlo s vysokým obsahem dusičnanů, neurofibromatóza a další důvody. Radiace je považována za prokázanou příčinu vývoje nádoru, všechny ostatní příčiny jsou rizikové faktory.

Frontální meningiom může způsobit rozmazané vidění, bolesti hlavy, parézu lícních nervů, svalů paží, letargii a další příznaky.

Anaplastický meningiom

Anaplastický meningiom je mozkový nádor malignity stupně 3; do tří let po léčbě dojde u všech pacientů k recidivě nádoru.

Parasagitální meningiom

Parazagitální meningiom se nachází v týlní, temenní nebo čelní části podél podélné středové čáry. Tento nádor je často doprovázen patologickým zvýšením obsahu kostní hmoty v kostní tkáni. Parasagitální meningiomy rostoucí v čelní části hlavy způsobují:

• zvýšený nitrolební tlak;
• vývoj stagnujících optických nervových disků ve fundusu;
• silná nevolnost a zvracení, bolesti hlavy;
• epileptické záchvaty.

Parasagitální meningiom parietální oblasti hlavy je charakterizován sníženou citlivostí a epileptickými záchvaty. Occipitální meningiom je charakterizován zvýšeným intrakraniálním tlakem narušeným halucinacemi.

Atypický meningiom

Atypický meningiom mozku je nádor 2. stupně; recidiva nádoru se vyskytuje u 30% pacientů do 10 let po léčbě.

Meningioma falx

Nádor vyrůstající z velkého půlměsíce mozku se nazývá meningioma falx. Časem nádor dorůstá do sagitálního venózního sinu, dochází k narušení venózního oběhu, intrakraniální hypertenzi. Růst nádoru způsobuje následující negativní příznaky: epileptické záchvaty, zhoršená citlivost a motorická aktivita nohou, poruchy pánve.

Léčba

Meningiom velmi často způsobuje vývoj otoků okolních tkání, což ovlivňuje výskyt různých negativních příznaků. Steroidy jsou předepsány k úlevě od otoku. Léčba meningiomu závisí na typu a velikosti nádoru, jeho umístění, zdravotním stavu a věku pacienta.

Podle lékařské statistiky jsou v 90% případů meningiomy mozku benigní nádory, které se vyznačují pomalým vývojem a absencí současného poškození životně důležitých orgánů..

Maligní formace se vyznačují rychlým růstem, přítomností metastáz v jakýchkoli jiných orgánech lidského těla.

Odstranění nádoru

Odstranění meningiomu se ne vždy provádí. Nejčastěji se sleduje benigní nádor. Pokud je meningiom maligní a zvětšuje se, je nutný chirurgický zákrok.

Hlavní léčba rostoucího benigního a maligního nádoru je chirurgický zákrok k odstranění meningiomu mozku. Je velmi důležité správně odstranit novotvar. Důsledky nesprávného chirurgického zákroku, při kterém byla ovlivněna okolní mozková tkáň nebo žilní dutiny, mohou být velmi hrozné. Taková operace může způsobit výrazné snížení kvality života pacienta, proto neurochirurgové často opouštějí část rakovinné tkáně a neustále sledují jejich růst..

Maligní meningiomy mají tendenci se opakovat a vyžadují reoperaci.

Důsledky operace

V závislosti na umístění nádoru a jeho velikosti se mohou po operaci objevit komplikace: zhoršení nebo ztráta zraku, částečná nebo úplná ztráta paměti, paréza končetin, porucha koncentrace, změny charakteru, osobnosti, mozkový edém, krvácení.

Radiační terapie

Léčba mozkového meningiomu bez chirurgického zákroku zahrnuje použití metod radiační terapie, které se používají při absenci možnosti účinného chirurgického odstranění nádoru. Patologické buňky jsou ničeny vysokými dávkami rentgenového záření. Použití standardní radiační terapie je nevhodné pro léčbu pacientů s diagnózou velkého mozkového meningiomu. Léčba bez chirurgického zákroku je však v takových případech neúčinná..

Pokud je nádor lokalizován na místě, které je pro neurochirurga obtížně dosažitelné, nebo jsou-li v jeho blízkosti zóny, jejichž poškození může vést k narušení životních funkcí, dávají specialisté Yusupovské nemocnice přednost stereotaxickým metodám. Tuto terapii lze použít k léčbě velkých nádorů. Stereotaktická radiochirurgie je založena na cíleném ozařování nádorové formace paprsky umístěnými v různých úhlech.

Stereotaktická metoda se často kombinuje s chirurgickou léčbou - pokud existují kontraindikace pro odstranění nádorů obvyklým způsobem.

K léčbě benigních meningiomů v mozku se nepoužívá žádná chemoterapie.

Relapsy

Když se u pacienta, který nerostl do okolních tkání, najde benigní, jasně omezený meningiom, chirurgický zákrok nejčastěji zajistí úplné uzdravení..

Je však třeba mít na paměti, že i benigní meningiomy mohou po odstranění relapsu. Relapsy atypických meningiomů jsou zaznamenány v téměř 40% případů, maligní - v 80%.

Vývoj relapsů do pěti let po operaci závisí také na umístění nádoru..

Méně často se relapsy vyskytují u meningiomů lokalizovaných v lebeční klenbě, častěji v oblasti sella turcica a v těle sfénoidní kosti. Nejčastěji se opakují nádory ovlivňující sfénoidní kost a kavernózní sinus.

Rehabilitace

Rehabilitační období po operaci obvykle trvá 7-8 týdnů. V prvním, šetřícím týdnu potřebuje pacient přísné dodržování odpočinku v posteli, spánku a odpočinku, vyloučení stresu, terapeutických cvičení, správné výživy, odmítnutí fyzické aktivity.

U pacientů, u kterých byl odstraněn atypický nebo maligní meningiom mozku, je nutný lékařský dohled. Stereotaktická operace se provádí s cílem prodloužit dobu remise v případě relapsu v raných fázích vývoje.

Úplné uzdravení lze zaručit pouze v případech, kdy je mozkový meningiom zcela odstraněn. Životní prognóza bez operace je méně příznivá.

Aby se zkrátilo rehabilitační období po operaci, provádějí specialisté nemocnice Yusupov opatření, která přispívají k rychlejšímu zotavení pacientů: farmakoterapie (pacientovi jsou předepsány léky, které snižují intrakraniální tlak, zmírňují otoky a záněty a zmírňují neurologické projevy), fyzioterapie atd..

Diagnostiku a léčbu maligních a benigních nádorů získáte v nemocnici Yusupov, která je vybavena inovativním vybavením. Vysoce kvalifikovaní odborníci pracují pouze v oblasti medicíny založené na důkazech pomocí standardů, protokolů a léčebných přístupů z předních zemí světa. Na konzultaci se můžete přihlásit telefonicky a prostřednictvím registračního formuláře na webu.

Meningiom

Meningiom nebo arachnoidní endoteliom je nádor vznikající z buněk v arachnoidních (arachnoidních) mozkových blanách, jedné ze tří membrán obklopujících mozek a míchu. Nachází se mezi povrchem mozku, který se nazývá tvrdý a nejhlubší - pia mater, a tvoří 25 až 30% všech primárních nádorů centrálního nervového systému. Ve většině případů je meningiom benigní novotvar. Příznaky onemocnění závisí na histologické struktuře, umístění a velikosti nádoru. Hlavní léčba meningiomu je chirurgické odstranění.

Příčiny a predisponující faktory

Existuje řada faktorů, které přispívají k rozvoji nádoru.

Rentgenové záření, radioaktivní záření, zejména ve vysokých dávkách, je jedním z významných etiologických faktorů, které významně zvyšují pravděpodobnost vzniku.

Riziko vzniku a růstu meningiomu se zvyšuje s různými poraněními kostí lebky a mozku.

Chromozomální abnormality hrají určitou roli ve vývoji patologie: ztráta místa nebo celého 22 chromozomu významně zvyšuje riziko arachnoidního novotvaru. Arachnoidní endoteliom se často vyskytuje u pacientů s neurofibromatózou typu II (NF2). Jedná se o dědičné onemocnění spojené s mutacemi genu NF2, který je lokalizován na dlouhém rameni chromozomu 22.

Patologie je nejčastěji detekována u pacientů ve věku od 35 do 70 let. Věkový vrchol výskytu klesá na 45–55 let. Nádory se zřídka vyskytují u dětí a lidí starších 75-80 let.

Výskyt u žen je 2,5krát vyšší než u mužů. U mužů je však maligní typ nádoru detekován třikrát častěji.

Existuje souvislost mezi nádorem a hormonálním pozadím u žen: výskyt se zvyšuje během menopauzy, velikost meningiomu se může během těhotenství zvyšovat.

Riziko novotvaru se zvyšuje za přítomnosti několika predisponujících faktorů.

Histologické formy meningiomu

V závislosti na struktuře tkáně se rozlišují tři typy nádoru, které charakterizují jeho malignitu..

Specifická hmotnost mezi všemi meningiomy

Histologická varianta nádoru

Benigní charakter, absence atypie a invaze do okolních tkání, pomalý růst, příznivá prognóza, nízká míra relapsu.

Typická varianta nádoru, zahrnující 9 podtypů: meningotelimatózní, vláknitý, přechodný, psammomatózní, angiomatický, mikrocystický, sekreční, s množstvím lymfocytů, metaplastický.

Atypický charakter, rychlejší a agresivnější růst, vyšší míra opakování, méně příznivá prognóza.

Atypická varianta nádoru, včetně 3 podtypů: atypická, chordoidní, čirá buňka.

Maligní charakter, agresivní růst, doprovázený invazí okolních tkání, vysoká míra relapsu, špatná prognóza.

Maligní varianta nádoru, včetně 3 podtypů: anaplastický, rhabdoidní, papilární.

Příznaky meningiomu

Není možné zdůraznit žádné specifické neurologické příznaky charakteristické pro toto onemocnění. Velmi často po několik let pacient neví o přítomnosti intrakraniálního nádoru, protože patologie je asymptomatická a jeho prvním projevem je ve většině případů bolest hlavy. Nejprve se také neliší ve specifických vlastnostech a je popsán jako bolavý, nudný nebo prasklý.

Klinické projevy meningiomu mozku do značné míry závisí na jeho lokalizaci v lebeční dutině..

Typické klinické projevy

Parasagitální sinus, falx nebo srp mozku (vrstva tvrdé pleny, která sahá do podélné štěrbiny velkého mozku mezi dvěma hemisférami)

Pokud dojde k růstu nádoru v čelním laloku, může trpět vyšší nervová aktivita: myšlení a paměť. Při umístění do střední části se může objevit slabost, necitlivost a křeče na dolních končetinách.

Existují bolesti hlavy, záchvaty, fokální neurologické projevy kvůli specifickému umístění novotvaru na povrchu mozku.

Křídla hlavní kosti

Zrakové postižení, ztráta citlivosti na obličeji, necitlivost, křečové kontrakce.

Možné porušení čichové funkce v důsledku komprese příslušného nervu s významnou velikostí nádoru - komprese optického nervu, projevující se zrakovým postižením.

Supraselární oblast (nad bránicí tureckého sedla)

Různé poruchy zrakové funkce.

Zadní lebeční fossa

Možná ztráta nebo ztráta sluchu, špatná koordinace, nestabilita při chůzi.

Může dojít k narušení odtoku mozkomíšního moku, může dojít k jeho nadměrnému hromadění v komorovém systému - hydrocefalus. Důsledkem jsou závratě, bolesti hlavy, změny duševních funkcí.

Toto jsou jen hlavní možnosti umístění arachnoidního endoteliomu. Vzhledem k tomu, že arachnoidální membrána pokrývá mozek a míchu, není lokalizace nádoru omezena pouze na tyto oblasti. Specifická symptomatologie onemocnění, v závislosti na anatomických částech mozku, ke kterým sousedí, je velmi variabilní..

Diagnóza meningiomu

Proces stanovení správné diagnózy je někdy zpožděn kvůli skutečnosti, že nádor je v drtivé většině případů charakterizován pomalým růstem a absencí výrazných specifických projevů. Dalším faktorem, který brání včasné diagnostice, je věk pacientů. Protože nejvyšší výskyt nastává v období po 50–60 letech, stížnosti pacientů jsou často považovány za procesy související s věkem doprovázející přirozené stárnutí..

Přítomnost známek zvyšující se mentální dysfunkce, přetrvávající bolesti hlavy, příznaky zvýšeného nitrolebního tlaku by měly být důvodem pro důkladné neurologické vyšetření pomocí moderních neurozobrazovacích metod.

Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI)

Jedná se o hlavní metodu diagnostiky meningiomů. Hodnota, spolehlivost a informační obsah metody se zvyšuje se zvýšením kontrastu, což znamená intravenózní podání speciálního kontrastního činidla, které zvyšuje intenzitu signálu magnetické rezonance cílových tkání. Metoda poskytuje vizuální znázornění vaskulatury nádoru, stupně poškození tepen a žilních dutin, vztahu mezi meningiomy a okolními tkáněmi. Jedním z charakteristických rysů meningiomu na MRI, který je přítomen u 65% těchto nádorů, je „duralový ocas“. Toto je oblast tvrdé pleny, která se podílí na procesu a intenzivně akumuluje kontrastní látku.

Metoda ne vždy umožňuje jasnou vizualizaci kalcifikací (akumulace vápenatých solí v tkáních) a ložisek krvácení.

Počítačová tomografie (CT)

Hlavní rolí a jasnou výhodou CT v diagnostice meningiomu je detekce a vizualizace kostních změn a kalcifikací v nádoru. Spolehlivost metody zvyšuje intravenózní kontrast.

Pozitronová emisní tomografie (PET)

Metoda je založena na sledování radioaktivního izotopu s krátkým poločasem rozstřiku, který byl vstříknut do mozkové krve před zahájením procedury. Při skenování jsou data o distribuci izotopu v mozkové tkáni zpracována počítačem a převedena do trojrozměrného obrazu. Metoda se používá k objasnění diagnózy v případě recidivy nádoru.

Uvedené metody jsou základní v diagnostice meningiomu, kterým je nejčastěji jeden uzel vymezený z okolních tkání. V mnohem menším procentu případů je lobulární nebo multinodulární povaha růstu, infiltrace do blízkých struktur. Velikost nádoru může být jak gigantická, tak nevýznamná..

Léčba meningiomu

Mezi mnoha faktory, které určují výběr léčby, lze rozlišit následující:

• velikost meningiomu;
• histologická varianta nádoru;
• umístění vzdělání;
• symptomatologie;
• celkový stav pacienta;
• schopnost pacienta vydržet léčbu.

Pacientům s diagnózou meningiomu může být nabídnuto několik možností taktiky léčby.

Jelikož většina arachnoidálních endoteliomů je benigních, je hlavním chirurgickým zákrokem chirurgický zákrok. Rozsah operace a její konečný výsledek do značné míry závisí na blízkosti nádoru k funkčně důležitým strukturám mozku a stupni zapojení cévních útvarů a nervů do procesu. V případě úplného odstranění meningiomu je léčba prakticky zajištěna a pravděpodobnost recidivy je významně snížena. U některých meningiomů však operace není vždy možná v radikálním objemu. To platí pro případy, kdy jsou ovlivněny vitální struktury mozku, cévy. Ačkoli hlavním cílem chirurgického zákroku je odstranění nádoru, je stejně důležité zlepšit nebo zachovat neurologické funkce pacienta. V případě vysokého rizika komplikací během radikální operace je možné částečné odstranění nádoru s následným dynamickým pozorováním.

Technika využívající konvenční radiační terapii se kvůli nízké účinnosti prakticky nepoužívá k léčbě většiny typů meningiomů. Je možné použít stereotaxickou verzi záření (zaměření radiačního toku na konkrétní cíl) pro léčbu nádorů lokalizovaných v oblastech, které je obtížné odstranit chirurgickým zákrokem nebo v sousedství funkčně důležitých struktur mozku.

Rovněž nachází uplatnění kombinace stereotaktické radioterapie s operativní metodou. V tomto případě je část nádoru, která zůstává po chirurgickém ošetření, vystavena záření. Tato taktika snižuje riziko relapsu..

Intravaskulární rentgenový chirurgický zákrok, který spočívá v selektivním blokování krevních cév speciálními embolemi, které zastaví tok krve do nádoru. Někdy se provádí před operací k odstranění meningiomu, aby se snížilo riziko krvácení. U pacientů s absolutními kontraindikacemi pro chirurgický zákrok lze metodu považovat za hlavní léčbu..

Chemoterapie se nepoužívá k léčbě benigních meningiomů.

Ne všichni pacienti potřebují urgentní operaci. Monitorování pod dohledem MRI a CT lze doporučit pacientům, kteří:

• neexistují žádné neurologické projevy;
• nádor existuje po dlouhou dobu a je doprovázen drobnými příznaky, které nemají výrazný negativní vliv na kvalitu života;
• klinické projevy postupují velmi pomalu a existují omezení léčby, například ve vztahu k věku;
• léčba nese vysoké riziko komplikací.

Možné komplikace

Při absenci léčby mohou benigní meningiomy dorůst do značné velikosti, což způsobí kompresi mozkových struktur a nárůst neurologických příznaků. Maligní formy meningiomů jsou nebezpečné kvůli jejich infiltračnímu růstu, metastázám do jiných orgánů a častému opakování.

Prognóza meningiomu

Prognóza typického typu meningiomu s včasnou diagnostikou a radikálním odstraněním je příznivá; další léčba obvykle není nutná. Atypické, maligní, různé varianty nádoru mají spornou a často špatnou prognózu. Míra opakování do pěti let po úplném odstranění je u prvního 38%, u druhého 78%.

Je třeba poznamenat, že prognóza je ovlivněna mnoha faktory:

• doprovodná somatická patologie (ischemická choroba srdeční, diabetes mellitus, ateroskleróza atd.);
• věk pacienta;
• rysy nádoru (lokalizace, velikost, zásobení krví);
• anamnéza (předchozí mozková chirurgie, radiační terapie).

Závislost na věku je následující: čím mladší je pacient, tím příznivější jsou dlouhodobé následky.

Prevence

Neexistují žádná zvláštní opatření k prevenci onemocnění, ale udržování zdravého životního stylu je univerzální metodou prevence jakékoli patologie.

Video

Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.

Mozkový meningiom - co to je a důsledky po operaci

Meningiom (extracerebrální nádor), nazývaný také meningiomatóza a arachnoidální endoteliom, je v zásadě benigní novotvar, který se tvoří z pia mater mozku, v některých případech z plexu cév. Může se tvořit jak na míchu, tak na mozku.

V lékařské praxi se meningiom nejčastěji vyskytuje na povrchu mozku (extracerebrálně), ale nádor se může tvořit v jiných částech mozku. Vývoj novotvaru trvá poměrně dlouhou dobu. Ve vzácných případech dochází k přemnožení benigního novotvaru na maligní.

Arachnoidní endoteliom se nevytváří z tvrdé pleny.

V mezinárodní klasifikaci je kód meningiomu podle ICD 10 (Mezinárodní klasifikace nemocí 10. revize): C71. Vyskytuje se hlavně u dospělých ve věku od 35 do 70 let, zejména u žen. U dětí se ve velmi vzácných případech tvoří nádor, přibližně 2% všech typů nádorů u dětí. Asi deset procent novotvarů je maligních.

1. Co je důvodem pro vývoj?
2. Klasifikace meningiomu
3. Příznaky
4. Diagnostika
5. Léčba meningiomu. Může se nádor rozpustit??
6. Jak žít po operaci
7. Předpověď
8. Kolik lidí žije s meningiomy?
9. Komplikace. Proč je meningiom nebezpečný??
10. Preventivní opatření
11. Související video: Stručně o meningiomu
12. Recenze čtenářů

Co je důvodem pro vývoj?

Vědci nemohou zjistit příčinu nemoci. Příčinou onemocnění může být několik faktorů:

• Věk (40 let a více);
• Vystavení malé dávce záření (ionizující záření);
• Genetické abnormality (na chromozomu 22);

Otřes mozku může vést k posttraumatickému meningiomu.

Přední kliniky v Izraeli

POZORNOST! Diagnóza maligního novotvaru mozku u mužů je častější než u žen. Podle statistik je však benigní vzdělání diagnostikováno u žen častěji než u mužů, a to kvůli dalším faktorům.

Kvůli zvláštnostem ženského těla a dalším faktorům ve vývoji onemocnění se meningiom vyskytuje častěji u žen než u mužů. Vývoj meningiomu u žen, včetně výše uvedených faktorů, je usnadněn abnormalitami v hormonálním pozadí těla, stejně jako rakovinou prsu, těhotenství přispívá k rozvoji mozkového nádoru!

Umístění meningiomu (procento):

• Ve čtvrtině všech případů (25%) se novotvar nachází na falxu, parazagitálně;
• Konvexital v klenbě lebky - 19;
• Kosti na křídlech - 17;
• Suprexal - 9;
• Ve stanu malého mozku (obrys) - 3;
• V zadní a čichové lebeční fosse - 8;
• Ve střední a přední lebeční fosse - 4;
• Meningiom zrakového nervu - 2;
• V foramen magnum - 2;
• V boční komoře - 2.

U dětí může být meningiom lokalizován v játrech, onemocnění se vyvíjí ještě před narozením, proto je vrozené.

Klasifikace meningiomu

Existuje několik typů meningiomu:

• Meningoteliomatický;
• Přechodné;
• Psammomatous;
• Angiomatous;
• Sekretářka;
• Chordoid;
• Vymazat buňku;
• Petroklivalnaya;
• Hyperostotický čichový;
• Kalcifikovaný;
• Fibroplast;
• Vápenatý.

Nemoc je rozdělena do 3 hlavních kategorií, v závislosti na tom, jak moc je formace maligní:

1. Benigní meningiom (typický) je pomalu rostoucí novotvar, který neroste do mozkové tkáně, ale spíše mačká. Nejčastěji má povrchovou lokalizaci.
2. Atypický meningiom - nazývaný také semi-benigní, charakterizovaný mitotickou růstovou aktivitou, může růst do mozkové tkáně.
3. Maligní meningiom (anaplastický) - proniká do mozkové tkáně, má schopnost ovlivňovat jiné orgány těla, což vede k rozvoji onemocnění v jiných částech těla. Způsobuje rakovinu.

Příznaky

V počátečních fázích vývoje nemusí být žádné příznaky. Pacient nemusí být nepříjemný. Novotvar se začíná projevovat po získání dostatečné velikosti.

Běžné příznaky mohou být:

• Bolesti hlavy;
• Zvýšený tlak v lebce;
• Nevolnost, dokonce i po zvracení;
• Ztráty paměti;
• Psychické odchylky;
• Záchvaty;
• Obecná slabost;
• Ztráta rovnováhy
• Problémy se sluchem;
• Problémy se zrakem;
• Zhoršený čich (meningiom čelního laloku).

Pozornost! Projev některého z výše uvedených příznaků, důvod k okamžitému vyšetření, nepředpokládejte další zhoršení.

Symptomy přímo závisí na lokalizaci (v oblasti kavernózního sinu, úhlu cerebellopontinu, pyramidy spánkové kosti) novotvarů v mozku.

Příznaky a lokalizace meningiomu:

1. Příznaky povrchního vzdělávání vyvolávají bolesti hlavy, záchvaty. Bolesti hlavy jsou horší ráno a v noci;
2. Porážka čelního laloku přispívá ke změně psychiky pacienta, stává se agresivnějším, přestává střízlivě hodnotit ostatní. Zejména dochází k poškození zraku, ztrátě čichu;
3. Časový meningiom vede k problémům se sluchem, ovlivňuje řeč pacienta, celkovou slabost;
4. Meningiom se sagitálním sinusem, charakterizovaný poruchou myšlení, paměti, výskytem záchvatů. Parasagitální meningiom v oblasti páteře ovlivňuje sluch a koordinaci pacienta;
5. Novotvar mozečku (tentorium mozečku) vede ke ztrátě rovnováhy. Porušení dýchacího procesu může být život ohrožující;
6. Nádor úhlu mozečku (MMU) (levá a pravá oblast) je většinou benigní, avšak nádor v tomto případě vyvíjí tlak na mozkový kmen, na mozeček. Stejné příznaky jsou přítomny u nádoru mozečkové hemisféry;
7. Meningiom tuberkulózy sella turcica, clivus je způsoben poškozením zraku, což vede k úplné slepotě;
8. Meningoteliomatický nádor se skládá z buněk ve formě mozaiky bez určité struktury;
9. Parietální meningiom - dezorientace ve vesmíru.

Intrakraniální meningiom je častější než meningiom míchy, ale onemocnění nemusí vždy vykazovat příznaky, nejčastěji když je nádor malý.

Diagnostika

Diagnóza onemocnění je velmi obtížná, zejména u malých novotvarů, v raných fázích vývoje. V mnoha případech jsou příznaky zaměňovány s věkem pacienta..

Meningom je diagnostikován pouze při absolvování vyšetření pod dohledem:

• Neurochirurg;
• Neurolog;
• Laura;
• Oční lékař.

Když jsou zjištěny první příznaky, je pacientovi přiděleno úplné vyšetření. Pro konečnou diagnózu proveďte:

• Počítačová tomografie (CT) - přesnost výsledku je 90%;
• Magnetická rezonance (MRI) - s přesností 85%;
• Testování sluchu a zraku;
• Krevní test;
• Pozitronová emisní tomografie (PET)
• K určení typu formace se používá biopsie.

Každý typ tomografie je nezbytný k získání úplného obrazu o stavu nádoru:

• MRI - určuje přítomnost novotvaru;
• CT - určuje zapojení kostní tkáně a kalcifikace nádoru;
• PET - určuje stupeň recidivy nádoru, tj. rozšířit do dalších částí těla.

Chcete znát náklady na léčbu rakoviny v zahraničí?

* Po obdržení údajů o nemoci pacienta bude zástupce kliniky schopen vypočítat přesnou cenu léčby.

Léčba meningiomu. Může se nádor rozpustit??

Nádor je taková formace, kterou je třeba odstranit nebo přijmout opatření k zastavení vývoje. Pokud není léčen, může nádor vést k velkému počtu komplikací, smrt není vyloučena. Rovněž stojí za to vyhnout se léčbě meningiomu lidovými léky (různé byliny, tinktury), pro další vyšetření je nutné se poradit s lékařem.

Léčba meningiomu je předepsána po úplné diagnóze, v závislosti na umístění novotvaru, stupni jeho malignity a velikosti meningiomu. Hlavní metody léčby:

1. Monitorování (léčba bez chirurgického zákroku) - se provádí pouze v případě benigního nádoru, s inhibovaným vývojem, takový meningiom neovlivňuje tělo pacienta. Jednou za šest měsíců pacient podstoupí MRI sken ke kontrole nádoru;
2. Operace lebky (meningiolýza) - závisí na dostupnosti chirurga k novotvaru. Většina meningiomů nenapadá mozkovou tkáň a zdravé tkáně se během operace nedotkne. Tato metoda odstranění se používá, když je nádor obrovský, ale v některých případech není nádor zcela odstraněn, zbytek je sledován (u atypických a maligních útvarů, které mohou růst v mozkové tkáni);
3. Radiační terapie se používá k odstranění maligního nádoru, který má mnoho lokalizací (meningiomatóza membrán). Proces se opakuje několikrát, obvykle trvá několik týdnů. Tato metoda umožňuje pacientovi bezbolestně se zbavit nádoru, obvykle jde okamžitě domů. Ale tato technika má určité komplikace, jako je radiační dermatitida, vypadávání vlasů. Lékaři se uchylují k této metodě pouze v případě, že nádor není k dispozici pro operaci nebo existují kontraindikace pro přímé odstranění;
4. Radiochirurgie (gama nůž) - nádor je odstraněn pomocí silného ionizujícího záření, zatímco zdravé buňky nejsou ovlivněny. Po odstranění také nemá rehabilitační období. Po absolvování kurzu s použitím gama nože se další vývoj nádoru zastaví. Nelze použít pro velké novotvary.

Pro léčbu meningiomu v Izraeli jsou vybrány moderní účinné metody radioterapie, které umožňují zaměřit záření přesně na zaměření nádoru a nedotýkat se zdravé tkáně.

Náklady na operaci, v závislosti na umístění meningiomu, jeho velikosti a způsobu operace, se pohybují od 50 000 do 250 000 rublů.

Jak žít po operaci

Po operaci k odstranění formace je nutná symptomatická léčba (zejména léky) k obnovení těla. Je zaměřen na odstranění mozkového edému, jsou předepsány glukokortikosteroidy. Antikonvulziva na křeče.

U velmi velkých meningiomů, které nelze odstranit pouze chirurgickým zákrokem, kvůli riziku poškození zdravých tkání, se po přímém odstranění provede radiační terapie..

U meningiomu se doporučuje dodržovat dietu, odmítat mastná a uzená jídla, jíst více čerstvého ovoce, pít džusy z čerstvého ovoce.

Předpověď

Další předpověď života pacienta po operaci závisí na:

• Velikost nádoru;
• Lokalizace;
• Druh vzdělávání;
• Celkový stav pacienta (přítomnost jiných nemocí);
• Míra infekce zdravých buněk;
• Předchozí operace.

Kolik lidí žije s meningiomy?

Malé meningiomy, které jsou detekovány a odstraněny v průběhu času, neovlivňují pozdější život pacienta, je možné úplné vyléčení, pětiletá prognóza smrtelného výsledku je 10-30%. Pokud je nádor atypický nebo maligní, prognóza pětiletého přežití nepřekročí 30%. Rovněž za přítomnosti dalších onkologických onemocnění nebo stáří a cukrovky se šance na příznivou prognózu života pacienta několikrát sníží.

Komplikace. Proč je meningiom nebezpečný??

Vzhledem k velké velikosti formace může být mozek (mícha) stlačen, což může vést k nevyhnutelným následkům i po operaci:

• Ztráta zraku;
• Částečná nebo úplná ztráta paměti;
• Paralýza je možná;
• Někdy problémy se sluchem.

S úplným odstraněním mše nepřesahuje šance na převýchovu 3%. Pokud nádor nelze úplně odstranit, je šance na jeho opětovné rozvinutí 20 - 60%, v případě maligního nádoru 70 - 80%.

Preventivní opatření

Protože nebyly stanoveny přesné příčiny vzniku meningiomu, nebyla stanovena přesná preventivní opatření. Doporučuje se vést zdravý životní styl (správná výživa, normalizovaná fyzická aktivita), vyhýbat se různým druhům záření (i v nejmenším dávkování), vyhýbat se všem druhům poranění mozku, kontrolovat hormonální rovnováhu.

Související video: Stručně o meningiomu

Recenze čtenářů

Anonymně. Nedávno byla mé matce (je jí 56 let) odstraněn mozkový nádor, po sérii studií se ukázalo, že nádor je benigní. Po odstranění meningiomu (nádor byl vlevo) přestaly končetiny (nohy a paže) na pravé straně těla fungovat, ale lékaři uvedli, že tělo se zotaví do 6 měsíců.

Anonymní, 42 let. Před 3 lety mi byl diagnostikován meningiom o rozměrech 70 mm. Po odstranění (nádor byl vpravo) ožil 4. den. Před operací došlo ke komplikacím s mechanikou levé strany těla. Po operaci se cítím lépe, ale moje levá ruka se úplně nezotavila a jsou mírné problémy s pamětí. Nejdůležitější věcí v takové situaci je psychologická pomoc..

Anonymně. Je mi 46 let, před šesti měsíci byl nádor odstraněn. Byly určeny možné komplikace a poté typ operace. Rozhodli jsme se provést operaci chirurgickým zákrokem, po operaci došlo k drobným komplikacím na pravé straně těla. O měsíc později se tělo dostalo k rozumu, došlo k menším problémům s pamětí. Teď půjdu do práce.