Kdy a jaké krevní testy je třeba provést, pokud je kousnutí klíštěte?

Nebezpečí kousnutí klíšťaty spočívá v čekání na člověka všude - při cestách do lesa na houby, procházkách v parku, výletech do země. Když jsou na větvích stromů a v trávě, mohou na někoho narazit a on o tom možná na chvíli ani netuší..

Infekce přenášené parazity mohou způsobit zdravotní postižení nebo smrt. Proto je důležité udělat krevní test na kousnutí klíštěte, abyste zjistili přítomnost infekce a v případě potřeby urgentně zahájit léčbu..

Jaký výzkum je nutný

K detekci infekce se odebírají vzorky krve. Výzkum lze provádět jednou z následujících metod:

• Související imunosorbentní test. Jedná se o typ detekce protilátek proti viru v krvi. Pacientovi jsou odebrány vzorky venózní krve. Pokud tělo produkuje ochranné buňky, je člověk nakažen. Je nutné darovat krev k rozboru po kousnutí klíštěte nejdříve 10 dní ode dne incidentu. Enzymová imunotest je nejinformativnější po 3-4 týdnech infekce, kdy počet protilátek dosáhne vrcholu. Je považována za obzvláště přesnou metodu. Pokud je však odpověď kladná, doporučuje se provést další testy, aby se vyloučil falešný výsledek..

• Imunofluorescenční analýza. Pro výzkum lze použít krevní sérum a intraartikulární tekutinu. Protilátky produkované imunitním systémem k ochraně před infekcemi jsou obarveny speciálním barvivem. Poté se biologický materiál zkoumá pod mikroskopem. Metoda nevyžaduje složité vybavení, proto je jednou z nejlevnějších. Ale přesně horší než jiné typy kontrol.
• PCR je metoda polymerázové řetězové reakce. Studie se provádějí ve studiích krve, moči, kloubů nebo mozkomíšního moku. Tímto způsobem se v krvi nacházejí cizí DNA a RNA. Analýza PCR po kousnutí klíštěte u lidí se provádí nejdříve 10. den.
• Western blot. Speciální test je považován za nejpřesnější metodu detekce imunologických problémů. Pro analýzu je odebrána venózní krev. Biologický materiál je testován na přítomnost protilátek proti virům. Studie se provádí 10. den po kousnutí klíštěte.

Popis boreliózy

Borelióza (jinými slovy lymská borelióza) u lidí se objeví po vstupu bakterií borrelia do těla. Během několika prvních sekund se lidský imunitní systém pokusí bojovat proti bakteriím, a proto se patologické mikroorganismy rychle přesunou tam, kde je aktivita imunitního systému snížena nebo není tak účinná: šlachy, nervové tkáně a srdce. Z tohoto důvodu se u boreliózy na rozdíl od encefalitidy nejčastěji nevyvíjí akutní stadium. Nemoc se okamžitě změní na chronickou formu.

Hlavním příznakem patologie je erytém prstencový migrans - bohatá červená skvrna v oblasti kousnutí, která se postupem času zvětšuje a tvoří prstenec. Kůže v postižené oblasti se začne silně odlupovat, brzy se vyvine nekróza. Pacient také může pociťovat sekundární erytém v jiných částech těla, který vyvolává alergickou reakci. Současně existují formy boreliózy, které procházejí bez erytému, ale jsou doprovázeny horečkou a intoxikací těla toxiny. Lymská borelióza je často téměř nerozeznatelná od klíšťové encefalitidy.

Po měsíci začíná pacient pociťovat první příznaky poškození nervového systému: problémy s řečovým aparátem, částečné ochrnutí paží a nohou, silné změny nálady po celý den. U některých pacientů se objeví meningitida, což vede k problémům se srdečním rytmem. Pokud nadále nebudete věnovat pozornost nemoci, pak po jednom roce pacient riskuje ztrátu sluchu, problémy s řečí a nervovým systémem..

Boreliózu lze vyléčit téměř ve všech případech, hlavní věcí je zabránit tomu, aby léze přešla do chronického nebo diseminovaného stadia. Během léčby lékař předepisuje antibiotika pacientovi po dobu 2-4 týdnů, pomáhají zcela eliminovat infekci z těla a zajistit zotavení pacienta. Aby se zabránilo komplikacím, je důležité včas diagnostikovat příznaky a léčit klíšťovou encefalitidu a boreliózu.

Pravidla přepravy zaškrtněte

Nejlepší je odstranit parazita z těla pro výzkum ve zdravotnickém zařízení. To je mnohem pravděpodobnější, aby se zabránilo infekci. Pokud si nezávisle pořídíte hmyz, můžete vážně poškodit tělo dospělého hmyzu a ten se dostane ještě hlouběji pod kůži. Nemocnice bude také schopna okamžitě určit, zda je parazit nebezpečný..

Pokud se vám podařilo získat infekční hmyz sami, doporučujeme jej vzít do laboratoře. Pravidla přepravy klíšťat:

1. Po extrakci se hmyz umístí do prostředí s teplotou 2 ° C až 8 ° C. Před přepravou je nejlepší brouka ochladit. Hmyz nesmí být zmrzlý. Pokud ji vložíte do mrazničky, laboratoř nemůže parazita na virus otestovat..
2. Hmyz se přenese do nádoby. V horkém počasí na něj můžete dát kostku ledu..
3. Po smrti klíště vyschne a bakterie rychle umírají. Pokud zemřel, musí být držen v nádobě s tekutinou. Mokrý kus látky nebo navlhčená vata bude stačit. Bakterie nezemřou ve vlhkém prostředí.
4. Analýza se provádí během prvních 48 hodin po extrakci klíštěte. S dlouhou dobou se informační obsah testů snižuje a jsou možné falešné výsledky.

Pokud byl brouk extrahován po částech, může být předložen k výzkumu PCR. Stačí malý kousek biologického materiálu.

Vlastnosti očkování

Pokud byla klíšťová encefalitida diagnostikována na první vlně, je možné obnovit lidské tělo a potlačit rozvoj infekce pomocí léčby antiencefalitidovou imunoglobulinovou terapií. Pro účinnou léčbu je pacientovi injikována inaktivovaná vakcína a kyselina ribonukleová.

Je důležité si uvědomit, že taková vakcína může být provedena pouze pro profylaktické účely - pomáhá chránit lidské tělo před infekcí virovými infekcemi, snižuje intoxikaci a zánětlivý proces. Lékaři doporučují očkování na podzim a na jaře - nejvyšší výskyt u lidí s klíšťovou encefalitidou.

Kdy je analýza provedena

Pokud je na těle nalezen klíště, je testování na infekční onemocnění povinné. Hmyz může být odnesen do laboratoře v den infekce. Pokud to není možné, měli byste se poradit s lékařem a darovat krev alespoň týden po kousnutí. Optimální období je od 11. do 14. dne.

Určitě byste měli předem konzultovat lékaře, pokud máte následující příznaky:

• bolest hlavy;
• rychlá únavnost;
• bolest svalů;
• fotofobie;
• snížení nebo zvýšení tělesné teploty;
• nevolnost a zvracení;
• potíže s dýcháním;
• halucinace.

Musíte lékaři včas ukázat dítě, které kouslo klíště. Děti mají slabý imunitní systém, který nemusí být schopen proti viru bojovat.

Důvody

Hlavní příčinou klíšťové encefalitidy je proniknutí virové infekce do těla.

Původcem TBE je virus encefalitidy „virus klíšťové encefalitidy“, který patří k arbovirům rodu Flavivirus z čeledi Flaviviridae. Velikost viru je pouze 40-50 nm, což je poloviční velikost chřipkových virů a 4krát menší než virus spalniček, což mu umožňuje snadno překonat imunitní systém těla..

Nositeli viru encefalitidy jsou ixodidní klíšťata druhu „Ixodes persulcatus“ (klíště Taiga - Sibiř a východní oblast Asie) a „Ixodes ricinus“ (klíště psa - evropská oblast).

Způsoby přenosu infekce:

• Přenos - přímo při kousnutí nosičem infekce;
• Alimentární - při konzumaci jídla nakaženého virem, například prostřednictvím mléka kozy nebo krávy infikované po kousnutí klíšťaty. Nebo jiný příklad - když odstranili klíště holýma rukama ze psa nebo z jeho oděvu, poté jej stlačili nebo rozdrtili a poté si umyli ruce nemytými rukama nebo se dotkli sliznice úst.

Co dělat, když vás kousne klíště, si můžete přečíst v tomto článku.

Největší počet kousnutí a flavivirové infekce je zaznamenán na jaře a na začátku podzimu.

Místy s největším počtem klíšťat jsou lesy a parky, kde je přítomna tráva.

Kam jít na vyšetření

Pokud se na těle objeví klíště, můžete zavolat sanitku. Servisní personál vás bude informovat na nejbližší adrese, kterou chcete kontaktovat. Pomoc bude poskytována také na okresní klinice, v traumatologickém centru nebo v nejbližší nemocnici.

Klíšťata mohou být na místě zkontrolována na přítomnost virů ve většině těchto zařízení. Pokud to není možné, budou zdravotničtí pracovníci vysláni do laboratoře nemocnice pro infekční nemoci nebo do SES.

Na soukromých klinikách můžete provést placený krevní test. V nemocnicích s infekčními chorobami existují také odpovídající laboratoře.

Klíšťová encefalitida: diagnostika a léčba na klinice

Pacient s identifikovanou klíšťovou encefalitidou by měl pečlivě sledovat jeho stav, nepřetěžovat ho, dodržovat odpočinek v posteli po celou dobu nemoci - to pomůže výrazně zmírnit pohodu infikovaných. Lékaři navíc předepisují:

• antibakteriální léky (antibiotika) - jsou obzvláště důležité pro meningeální encefalitidu ("vankomycin");
• antivirotika ("Acyclovir", "Cycloferon", "Viferon");
• vitamíny C a B;
• imunostimulační léky (Amiksin, Timalin).

Pro dosažení maximálního účinku léčby je důležité provádět symptomatickou terapii, například při vysoké tělesné teplotě je důležité používat antipyretické léky, pokud se objeví silná bolest a únava, nesteroidní protizánětlivé léky nebo analgetika. Teprve po 3 týdnech, kdy se stav pacienta plně zotaví, mu lékař může předepsat léčbu doma. Období zotavení těla trvá dlouho - pacient musí každých několik měsíců navštívit terapeuta, jednou za měsíc konzultovat neurologa. Dobrého účinku lze dosáhnout bahenní terapií a lázeňskou terapií.

Cena virové analýzy

Některé pojistky kryjí náklady na laboratorní výzkum. Nejčastěji se však výzkum provádí placeným způsobem..

Cena služby závisí na typu zařízení. Ve vládních agenturách jsou náklady na studii asi 300-400 rublů. Na soukromých klinikách je to v rozmezí 400-600 rublů. Jedná se o náklady na analýzu k identifikaci jednoho viru. Klíšťata mohou nést několik nemocí - encefalitidu, boreliózu a řadu dalších. Komplexní vyšetření proto bude stát 800–1 200 rublů.

Klíšťata nesou smrtelná onemocnění, která rychle infikují krev a vyžadují okamžitou léčbu. Pokud se necháte včas otestovat, můžete včas získat kvalifikovanou pomoc a přenášet nemoc mírnou formou..

Proč dochází k porážce

Epidemie klíšťové encefalitidy je nejčastěji diagnostikována na jaře a na podzim. To je spojeno s aktivitou klíštěte - to je tento hmyz žijící v lesích a polích, který je hlavním zdrojem nemoci. Je důležité si uvědomit, že v různých regionech země se míra výskytu klíšťové encefalitidy významně liší.

Klíšťová encefalitida je typickým typem onemocnění, při kterém virus ovlivňuje samotnou látku mozku nebo míchy. V tomto stavu nejsou detekovány žádné další infekční patologie a záněty..

Dekódování výsledků

Závěry lze prezentovat kvalitativně nebo kvantitativně. V prvním případě je v dekódování zaznamenáno pouze jedno slovo - „ne“ nebo „ano“. Pokud je výsledek kvantitativní, pak je výsledkem studie údaj o spočítaném množství protilátek. Současně je možné mluvit o přítomnosti patologie nebo její nepřítomnosti pouze v souladu s digitálními indikátory..

Při provádění analýzy IgG protilátek, která je nezbytná pro detekci boreliózy, tedy závěr „negativní“ znamená, že jsou kvantitativně stanoveny na méně než 10 U / ml. Položka „pochybné“ označuje počet 10–15. Konečný závěr „pozitivní“ je indikován, když je počet protilátek vyšší než 15 U / ml..

Pozitivní výsledek však může naznačovat přítomnost dalších onemocnění, například syfilisu nebo mononukleózy. Také naznačuje, že nemoc byla přenesena dříve. Aby byl výsledek konečný, měla by být analýza provedena znovu po 7–12 dnech.

Prevence

1. Očkování je účinné proti virové encefalitidě. Proti borelióze neexistuje žádná vakcína.
2. Při chůzi v lese, v oblastech s vysokou trávou, by oblečení mělo zakrýt tělo.
3. Je vhodné použít ochranu proti klíšťatům. Aplikují se na pokožku a oděv. Repelenty je odplaší, akaricidní léky zabíjejí. Existují také léky kombinované léčby.
4. Během a po pěší turistice v přírodě je nutné pečlivě prozkoumat tělo a oblečení, zda neobsahují klíšťata..

Dodržování jednoduchých pravidel vám umožní chránit sebe a děti před infekcemi přenášenými klíšťaty.

Další informace k tématu článku lze získat z videa:

Klíšťová encefalitida

Klíšťová encefalitida je přenosné virové onemocnění s výraznou sezónností v závislosti na době aktivity klíšťat ixodid a přírodních ložiscích. Příčinným činidlem je virus klíšťové encefalitidy, který patří k RNA virům rodu Flavivirus. V Rusku je klíšťová encefalitida registrována u 46 subjektů, přibližně 70% všech případů onemocnění se vyskytuje na Urale a Sibiři. Virus klíšťové encefalitidy je navíc rozšířen v Evropě: pobaltské země, Česká republika, Slovensko, Rakousko, Německo, Švédsko, Norsko a Finsko, a vyskytuje se také v Kazachstánu, Mongolsku, Číně a Japonsku..

Během epidemické sezóny v Ruské federaci je ročně registrováno přibližně 3000 případů onemocnění, průměrná úmrtnost na klíšťovou encefalitidu je 1,2%. Jeho nejzávažnější formy a úmrtnost kolem 10% jsou spojeny s genotypem viru Dálného východu, který cirkuluje hlavně na Dálném východě..

Stejně jako mnoho jiných arbovirových infekcí se v 80–90% případů vyskytuje klíšťová encefalitida v inaparentní formě, v jiných případech se mohou vyvinout varianty průběhu onemocnění, které se liší závažností: horečka, virová meningitida a encefalitida. Rovněž se rozlišuje forma obrny. V nepříznivém scénáři se akutní stádium infekce změní v progresivní (chronickou) formu. Ve většině případů se po fokální encefalitické formě vyvinou přetrvávající poruchy centrálního nervového systému..

Indikace pro vyšetření. Horečka, bolest hlavy, bolest svalů krku a ramenního pletence, nevolnost, zvracení, zrudnutí obličeje, krku a horní části těla, možná ztráta vědomí, delirium, psychomotorická agitace a křečový záchvat za přítomnosti epidemiologické anamnézy: sání klíštěte, návštěva lesní zóny, jíst syrové kozí mléko.

Diferenciální diagnostika

• Jiné ixodické infekce přenášené klíšťaty.
• V chronické formě - onemocnění centrálního nervového systému neinfekční etiologie.

Výzkumný materiál

• Krevní sérum - detekce specifických protilátek, izolace viru v buněčné kultuře;
• krevní plazma - detekce RNA viru;
• CSF - detekce virové RNA, izolace viru v buněčné kultuře;
• izolace plné krve - virů v buněčné kultuře.

Etiologická laboratorní diagnostika zahrnuje izolaci viru pomocí kulturních metod, detekci virové RNA a její AG, detekci specifických protilátek proti patogenu.

Srovnávací charakteristiky laboratorních diagnostických metod. Kultivační metoda založená na izolaci viru z plné krve, krevního séra, mozkové tkáně v buněčné kultuře (SPEV, Vero, klíšťové buněčné kultury) a použití citlivých laboratorních zvířat se v diagnostických laboratořích nepoužívá jako rutinní metoda, protože vyžaduje dodržování opatření biologická bezpečnost během práce spojená s akumulací viru patřícího do skupiny II patogenity.

Detekce AG viru při analýze klíšťové encefalitidy metodou ELISA v krvi odebrané během inkubační doby v nepřítomnosti nosiče umožňuje adekvátní prevenci klíšťové encefalitidy. Během období akutních klinických projevů umožňuje dynamické stanovení hypertenze v krvi předvídat možný přechod onemocnění do chronické formy a v případě progresivního průběhu onemocnění odlišit klíšťovou encefalitidu od onemocnění nervového systému jiné etiologie.

Detekce virové RNA pomocí PCR má vysokou diagnostickou specificitu, ale nedostatečnou citlivost, která nepřesahuje 50% (ve srovnání s detekcí specifických protilátek metodou ELISA); studie se provádí pouze ve spojení s identifikací specifických protilátek. K detekci RNA viru se používají vzorky krve nebo CSF ​​odebrané v prvním týdnu akutního stadia onemocnění nebo v případě objasnění vývoje perzistence viru klíšťové encefalitidy se při dekódování smrti vyšetřuje mozková tkáň.

Stanovení specifických protilátek IgM a IgG v séru a / nebo v CSF se provádí hlavně pomocí ELISA. Metoda RTGA se také používá ke studiu dynamiky titrů zvýšení hemaglutinačních protilátek v akutním období onemocnění. IgM protilátky proti klíšťové encefalitidě se objevují 3-4 dny po nástupu onemocnění, IgG protilátky - v průměru 10. až 14. den. V případě onemocnění očkovaných osob vznikají určité potíže s laboratorním potvrzením diagnózy na základě identifikace specifických protilátek IgM a dynamické změny v titru protilátek IgG ve „spárovaných séru“. V tomto případě je zpravidla možné pozorovat hlavně zvýšení IgG AT. V tomto případě je vhodné použít metody přímé detekce patogenu: izolace viru, detekce RNA viru nebo jeho AG.

Neutralizační reakce (PH) je nejšpecifičtější reakcí pro detekci AT. Omezením použití této metody je nutnost pracovat se živým virem a dodržovat příslušná opatření biologické bezpečnosti..

Vlastnosti interpretace výsledků laboratorních testů. Detekce RNA viru klíšťové encefalitidy v krvi pacienta a mozkomíšním moku je základem pro předběžnou diagnózu, detekce zvýšení titrů AT viru klíšťové encefalitidy v krevních vzorcích odebraných v dynamice (párová séra) potvrzuje etiologii onemocnění.

Dalším používáním našich stránek souhlasíte se zpracováním cookies, uživatelských údajů (informace o poloze; typ a verze OS; typ a verze prohlížeče; typ a rozlišení obrazovky; zdroj, odkud uživatel na stránku přišel; z jaké stránky nebo čím reklama; jazyk OS a prohlížeče; které stránky uživatel otevře a na která tlačítka uživatel klikne; IP adresa) za účelem provozování webu, provádění retargetingu a provádění statistických průzkumů a recenzí. Pokud si nepřejete, aby byly vaše údaje zpracovávány, web opusťte.

Copyright FBSI Central Research Institute of Epidemiology of Rospotrebnadzor, 1998-2020

Centrála: 111123, Rusko, Moskva, st. Novogireevskaya, 3a, metro "Shosse Entuziastov", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Dalším používáním našich stránek souhlasíte se zpracováním cookies, uživatelských údajů (informace o poloze; typ a verze OS; typ a verze prohlížeče; typ a rozlišení obrazovky; zdroj, odkud uživatel na stránku přišel; z jaké stránky nebo čím reklama; jazyk OS a prohlížeče; které stránky uživatel otevře a na která tlačítka uživatel klikne; IP adresa) za účelem provozování webu, provádění retargetingu a provádění statistických průzkumů a recenzí. Pokud si nepřejete, aby byly vaše údaje zpracovávány, web opusťte.

Krevní test na encefalitidu

terapeut / Zkušenost: 17 let

Datum zveřejnění: 2019-07-05

gynekolog / Zkušenost: 26 let

Encefalitida je infekční onemocnění přenášené klíšťaty. Na rozdíl od boreliózy, kterou přenáší také hmyz, je encefalitida spíše virového než bakteriálního původu. Akutní forma této patologie se navíc vyskytuje několikrát častěji než chronická. Po utrpení encefalitidy se vytvoří stabilní imunita.

Krevní test na encefalitidu vám umožní zjistit, zda v krvi pacienta existují protilátky proti viru, a pokud ano, pak určit, kdy k infekci došlo a v jaké fázi je onemocnění.

Indikace pro analýzu

Pokud existuje podezření na kousnutí klíštěte, je vydán odkaz na krevní test. Pokud je to možné, klíště by mělo být přineseno do laboratoře k testování..

Krevní test je předepsán bez selhání, pokud má pacient následující příznaky:

• Rychle se řeší slabost končetin a krčních svalů.
• Ztráta citlivosti na pokožku obličeje a krku.
• Bolest hlavy.
• Nevolnost.
• Problémy se spánkem.
• Zvýšení teploty až na 40 ° С..
• Zhoršené vědomí.
• Hlavním příznakem onemocnění je přítomnost silné bolesti svalů..

Lékaři se velmi často musí vypořádat s vymazanými a atypickými formami encefalitidy. Krevní test na encefalitidu je nezbytný pro správnou diagnózu.

Krevní test se provádí po kousnutí klíštěte, a to i v případech, kdy neexistují žádné viditelné příznaky onemocnění.

Příprava na postup

Algoritmus pro přípravu na vyšetření je stejný jako u většiny testů souvisejících s krví ze žíly:

• Materiál se užívá na prázdný žaludek ráno..
• Den před provedením analýzy je na některé druhy jídel uvaleno omezení, zejména na ty, které obsahují hodně tuku, soli a koření.
• Několik hodin před vyšetřením budete muset přestat kouřit.
• Před analýzou nepijte silný čaj a kávu..
• Několik dní před návštěvou laboratoře je úroveň fyzické aktivity omezená.

Několik dní před vyšetřením byste neměli užívat léky, zejména ty, které souvisejí se skupinou antibiotik a antivirotik. Pokud pacient užíval léky, mělo by to být hlášeno ošetřujícímu lékaři.

Důvody nesprávných výsledků

Důvod pro získání chybných výsledků je:

• Příliš brzy odebrány vzorky krve. Stopy viru v těle se objevují přibližně dva týdny po infekci. Předtím nemá velký smysl provádět test na sérum..
• Falešný výsledek bude získán, pokud bude přijatý materiál nesprávně přepravován a skladován.

Při absolvování analýzy při užívání léků

Pokud je dosaženo sporného výsledku, lékař předepíše analýzu znovu.

Jak se provádí analýza

Imunotest. Tento typ vyšetření odhalí přítomnost protilátek, jako jsou IgG, IgM v krevním séru. V průběhu reakce dochází k tvorbě struktury antigen-protilátka. Odhalte podobné součásti pomocí tónování.

PCR klíšťat se provádí za účelem detekce přítomnosti nebo nepřítomnosti viru v jeho těle.

Konečná diagnóza je založena na laboratorních nálezech a vývoji příznaků. V některých případech se člověk může stát nosičem kvůli dobré imunitě, která neumožňuje růst kolonie do velikosti, která by mohla vyvolat nemoc. Tato situace může přetrvávat mnoho let..

Normy a interpretace výsledku

Výsledek vyšetření je indikován ve směru číselné hodnoty. Termín titr označuje poměr koncentrace protilátek k viru. Přijatá data mohou začínat titrem 1: 100, 1: 200, 1: 300 atd. Až do hodnoty 1: 1600.

Titr menší než 1: 100 bude znamenat, že tělo nereaguje na kontakt s virem. V tomto případě musí být pacient s kousnutím klíště infikován encefalitidou. Normálně by u zdravého člověka měl titr odpovídat intervalu od 1: 200 do 1: 400

Při testování séra na protilátky má výsledek jeden ze dvou významů - negativní nebo pozitivní. Po očkování nebudou v krvi žádné IgM imunoglobuliny a budou přítomny IgG protilátky..

Detekce obou typů protilátek bude indikovat přítomnost infekce. Ale i v tomto případě se provádí opětovné přezkoumání materiálu, aby se odstranily chyby. Pokud se genetický materiál viru nachází v klíště, je pravděpodobnost infekce neuvěřitelně vysoká.

Komplexní studie infekcí přenášených klíšťaty: borelióza, klíšťová encefalitida, ehrlichióza, anaplazmóza (PCR, klíště, kvalita)

Informace o studiu

Studium ixodidních klíšťat pomocí PCR na přítomnost genetického materiálu původců boreliózy (lymská borelióza), virové klíšťové encefalitidy, monocytické ehrlichiózy, granulocytární anaplazmózy. Formát prezentace výsledků je kvalitativní.

Původcem klíšťové encefalitidy je virus z rodiny Flaviviridae obsahující RNA. Infekce je přenosná kousnutím klíštěte infikovaného virem. Ve vzácných případech je možná alimentární infekce: při konzumaci tepelně neošetřených produktů z mléka krav nebo koz infikovaných virem. Patogen se nepřenáší z člověka na člověka.

Infekce postihuje buňky v nervové tkáni, včetně mozkové výstelky, šedé a bílé hmoty, míchy a buněk v jiných tkáních. To je způsobeno mnoha formami klinických projevů onemocnění. Onemocnění začíná zpravidla akutně rychlým nárůstem závažnosti příznaků:

• pocit zimnice v důsledku vysoké teploty (38–39 ° C);
• těžká slabost, ospalost, letargie;
• bolest svalů krku, zad, bederní oblasti, paží a nohou;
• záškuby nebo chvění končetin;
• pocit necitlivosti končetiny je možný bez ztráty motorické funkce;
• ztuhlý krk (neschopnost ohnout hlavu a dosáhnout bradou na hruď).

Nejtěžší formy klíšťové encefalitidy mohou začít výskytem deliria, náhlé ztráty vědomí, generalizovaného konvulzivního syndromu, jako u epilepsie.

Identifikace patogenu virové encefalitidy přenášené klíšťaty u klíště umožní včasnou nouzovou prevenci infekce. Použití antiencefalitidového séra je indikováno nejpozději do 96 hodin od okamžiku kousnutí. V tomto případě je inkubační doba infekce zpravidla 7-12 dní od okamžiku sání klíštěte, ale může trvat až 35 dní.
Seznam správních území jednotlivých subjektů Ruské federace endemických na virovou encefalitidu přenášenou klíšťaty v roce 2019:

Původcem lymské boreliózy je spirální bakterie (spirocheta) rodu Borrelia. Většina infekcí se přenáší kousnutím klíšťat infikovaných borrelií. Alimentární cesta je také možná při konzumaci mléka z infikovaných zvířat (mléčné výrobky), která nebyla tepelně ošetřena. Ve vzácných případech je infekce možná kvůli odření výkalů infikovaného klíštěte do kůže při poškrábání místa kousnutí. Borélie lze přenášet z infikované matky na plod placentou.

Lymská borelióza je nejčastějším onemocněním na evropském kontinentu přenášeným klíšťaty ixodid. Lyme nemoc může být po dlouhou dobu asymptomatická. První stížnosti na malátnost se mohou objevit měsíce nebo roky po infekci. Borrelia může ovlivnit různé orgány a systémy orgánů: klouby, myokard, orgány centrální nervové soustavy atd. Důvodem je nespecifičnost příznaků. Mezi nejčastější potíže patří bolest kloubů..

Typickým klinickým projevem boreliózy je putování erytému. Jedná se o zarudnutí na kůži kolem kousnutí klíštěte, které se časem rozšiřuje a vypadá jako prstencová červená skvrna, uprostřed níž si pokožka zachovává svou přirozenou barvu. Putující erytém se objevuje v prvních dnech po kousnutí, ale jeho absence nevylučuje skutečnost infekce borrelií.

Původcem lidské granulocytární anaplazmózy je bakterie Anaplasma phagocytophilum, která ovlivňuje granulocyty - bílé krvinky. K infekci dochází přenosným způsobem kousnutím klíštěte infikovaného anaplasmou. Infekce klíšťat anaplazmózou v evropské části Ruska dosahuje 13,4%.

Klinické projevy jsou nespecifické a závisí na věku osoby a na doprovodných onemocněních. Typicky se jedná o horečku, slabost, pocení, bolesti hlavy, bolesti svalů a kloubů. Méně často - kašel, nevolnost a zvracení, průjem. U infikovaných dochází ke zvýšení velkých lymfatických uzlin, poškození ledvin, zvětšení jater a sleziny. Možný je také zánět sliznice mozku a míchy.

Inkubační doba je v průměru 14 dní. Toto onemocnění je závažné u starších osob a osob se sníženou imunitou.

Původci monocytární ehrlichiózy jsou bakterie rodu Ehrlichia. Vstupují do lidského těla slinami klíšťat, vstupují do krevního řečiště a začínají se množit v monocytech (typ bílých krvinek) a v epiteliálních buňkách lemujících vnitřní povrch cév. Později jsou ovlivněny buňky jiných orgánů a tkání..

Příznaky ehrlichiózy jsou nespecifické a podobné příznakům granulocytární anaplazmózy. V závažných případech je zaznamenáno poškození kůže, jater, ledvin, centrálního nervového systému, kostní dřeně.

Příprava na výzkum

Odstraňte nasáté klíště co nejdříve pomocí nitě, pinzety nebo speciálního zařízení.

Umístěte klíště kouskem vlhké vaty do uzavíratelné plastové nebo skleněné nádoby. Doporučuje se uchovávat nádobu s živým klíštěm v chladničce při teplotě + 2... + 8 ° С, skladování na jakémkoli jiném chladném místě je povoleno.

Studium mrtvých (poškozených) klíšťat je možné, pouze pokud je nádoba skladována v chladničce při teplotě + 2... + 8 ° C po dobu nejvýše 5 dnů.

97-10-015. Původce infekcí přenášených klíšťaty (DNA / RNA) - 4 patogeny: klíšťová encefalitida, borelióza, anaplazmóza, ehrlichióza (krev)

Nomenklatura MZRF (objednací číslo 804n): A26.05.053.001.01 "Stanovení DNA / RNA patogenů infekcí přenášených klíšťaty: klíšťová encefalitida, borelióza (lymská borelióza), anaplazmóza, ehrlichióza pomocí PCR v krvi"

Biomateriál: Krev EDTA

Termín dokončení (v laboratoři): 7 pracovních dnů *

Popis

!Pozornost!

Podle doporučení FBUZ TsHiE, pokud existuje podezření na klíšťovou encefalitidu, boreliózu, anaplazmózu a ehrlichiózu, je tato studie provedena nejdříve 10–21 dní po sání klíštěte. Za přítomnosti klinických příznaků a na doporučení lékaře s infekčními chorobami lze krev darovat dříve.

Kromě testu se doporučuje krevní test na přítomnost IgM, IgG protilátek proti původcům těchto infekcí (43-20-140, 43-20-141, 45-20-109, 45-20-110.)

Klíšťata jsou nositeli nebezpečných infekcí pro člověka: klíšťová encefalitida, borelióza, lidská granulocytární anaplazmóza, lidská monocytární ehrlichióza.

Infekce přenášená klíšťaty může vést k rozvoji závažných komplikací: poruchy funkce centrálního nervového systému, poškození kloubů, postižení.

Klinický obraz různých infekcí přenášených klíšťaty má podobné rysy a je charakterizován nespecifickými příznaky.

Tato studie se provádí metodou PCR - jednou z metod molekulární diagnostiky, která umožňuje identifikovat fragmenty genetického materiálu (DNA nebo RNA) infekčního agens v lidské krvi. Ve srovnání se sérologickými testy, u nichž jsou možné falešně pozitivní výsledky, má vyšší specificitu (60-85%) a je vhodný pro diferenciální diagnostiku infekcí.

Nemoci způsobené viry klíšťat se zpravidla projevují jako chřipkový syndrom (horečka, bolesti hlavy, bolesti svalů a kloubů). Proto je nemožné odlišit infekce přenášené klíšťaty mezi sebou a jinými akutními infekčními chorobami pouze na základě klinického obrazu..

Některá klíšťata jsou infikována dvěma (méně často třemi) infekcemi najednou, a proto mohou u stejné osoby vést k rozvoji kombinované infekce. Častěji jsou popsány případy kloubní boreliózy a anaplazmózy..

Vzhledem k těmto vlastnostem je při podezření na infekci přenášenou klíšťaty nutná komplexní laboratorní studie, včetně testů na všechny významné patogeny infekcí přenášených klíšťaty..

Test identifikuje 4 infekce, které jsou pro člověka nebezpečné, přenášené kousnutím klíštěte (sání).

Borelióza (lymská borelióza) - se vyvíjí 5-30 dní po kousnutí. Charakteristickým prvním znakem onemocnění v 70% případů je výskyt prstencového erytému (červená skvrna s bledým středem), který se postupně zvyšuje a může dosáhnout průměru 60 cm. Vnější okraj erytému je zpravidla jasnější a vyvýšený nad povrchem kůže. Časem skvrna zbledne a postupně mizí a nemoc přechází do 2. stadia - diseminované infekce. Během tohoto období mají pacienti progresivní artralgie (bolesti kloubů), poškození nervového systému - polyneuropatie, encefalomyelitida, spastická paraparéza, poruchy paměti. Dochází také k narušení srdečního rytmu a vedení.

Ehrlichióza - onemocnění začíná akutně, asi 8–10 dní po sání klíštěte - horečkou, zimnicí, bolestmi hlavy a svalů, mírným kašlem s hyperemií hrdla. Později se může vyvinout meningitida (zánět mozkových blan), parestézie, poškození lícního nervu s rozvojem neurologických komplikací.

Anaplazmóza je také charakterizována akutním nástupem, inkubační doba je od 3 do 21 dnů po kousnutí: teplota náhle stoupá, silná slabost, bolesti hlavy a bolesti svalů. Někdy se může objevit nevolnost, zvracení, tíže v pravém hypochondriu, kašel a dušnost. Rentgen může ukázat zvětšené nitrohrudní lymfatické uzliny. U 80% pacientů se objeví poškození jater - hepatitida. Na pozadí těžkého průběhu se vyvíjí zánět mozkové látky (encefalitida), poškození ledvin.

Klíšťová encefalitida - inkubační doba může být až 30 dní po kousnutí, ale v průměru se nemoc vyvíjí 7-14 dní. Patogen ovlivňuje nervový systém, zatímco šedá mozek a jeho membrány jsou ovlivněny. Do patologického procesu může být také zapojena mícha. Nástup onemocnění je charakterizován obecnou malátností, slabostí, mírnou bolestí svalů zad, krku, hlavy. Později, v závislosti na formě onemocnění, teplota stoupne na horečnatá čísla (vysoká). Svaly krku a týl jsou napjaté: pacient nemůže naklonit hlavu dopředu. Také při poškození mozkové látky se vyvíjejí křečové záchvaty, selhání dýchání, paralýza obličejových svalů. U třetiny těch, kteří se uzdraví, se rozvinou neurologické následky, často s mentálním postižením a postižením.

Je důležité si pamatovat!

1. V případě detekce klíšťové encefalitidy se doporučuje neprodleně konzultovat ve specializovaných centrech nouzovou séroprofylaxi proti klíšťové encefalitidě.

2. V případě detekce patogenů boreliózy, anaplazmózy a ehrlichiózy se provádí antibiotická profylaxe (předepsaná lékařem infekční nemoci).

Indikace pro jmenování

• diagnóza klíšťové encefalitidy, boreliózy, lidské monocytické ehrlichiózy, lidské granulocytární anaplazmózy;
• přítomnost syndromu podobného chřipce (horečka, bolesti hlavy, bolesti svalů a kloubů), včetně po kousnutí klíštěte;
• pokud pacient s horečkou zjistí „laboratorní“ příznaky infekcí přenášených klíšťaty: pancytopenie, zvýšené hladiny jaterních transamináz.

Příprava na výzkum

• Darování krve se doporučuje 10–21 dní po sání klíštěte.
• Odběr krve se provádí na prázdný žaludek nebo 4 hodiny po jídle.
• Nedoporučuje se užívat antivirové, antibakteriální léky, léky obsahující heparin a narkotické sloučeniny 24 hodin před užitím materiálu. V případě užívání antivirotik o tom informujte laboratorního lékaře.

Interpretace výsledků / Informace pro odborníky

Pozitivní výsledek: detekce RNA viru klíšťové encefalitidy, Borrelia burgdorferi, viru lidské monocytární ehrlichiózy (Ehrlichia chaffeensis, Ehrlichia muris) a DNA viru granulocytární anaplazmózy u lidí (Anaplasma.

Referenční hodnoty: nenalezeny.

Kde se nechat otestovat?

Zadejte adresy lékařských středisek, kde si můžete studii objednat, na telefonním čísle 8-800-100-363-0
Všechna lékařská centra CITILAB v Moskvě >>

Nejčastěji objednané s touto službou

Kód	název	Období	Cena	Objednat
11-10-003	ESR podle Westergrena	od 1 dne.	230,00 r.
22-20-100	C-reaktivní protein (vysoce citlivý)	od 1 dne.	520,00 rub.
45-20-110	AT na Borrelia IgM (borelióza, borelióza)	od 1 dne.	1030,00 r.
97-10-140	Cytomegalovirus, CMV DNA, počet (plná krev, EDTA)	od 5 w.d.	440,00 rub.
97-58-015	Klíšťové patogeny (DNA / RNA) - základní (klíště)	od 5 w.d.	2210,00 r.

* Stránka uvádí maximální možný termín studie. Odráží čas potřebný k dokončení studie v laboratoři a nezahrnuje čas na dodání biomateriálu do laboratoře..
Poskytnuté informace slouží pouze pro informaci a nejedná se o veřejnou nabídku. Chcete-li získat aktuální informace, kontaktujte lékařské centrum nebo call-centrum dodavatele.

Analýza boreliózy

Analýza boreliózy je laboratorní test, který umožňuje diagnostikovat boreliózu (boreliózu). Postup umožňuje identifikovat nejen vyvíjející se v tuto chvíli, ale také předchozí infekci. Analýza umožňuje detekovat protilátky proti původci nemoci, které se v krvi objevují pouze při kontaktu těla s borreliemi. Čím dříve je nemoc detekována, tím kratší a úspěšnější bude léčba..

Krevní test na boreliózu lze provést kdykoli pro vás vhodný v poliklinice Otradnoye. Výsledky jsou připraveny na 1 den.

Kdy se nechat otestovat na boreliózu

Borelióza (nebo lymská borelióza - svůj název dostala podle místa, kde byla poprvé diagnostikována v roce 1975) je systémová patologie způsobená bakterií Borrelia burgdorferi z rodiny spirochet. Nosí ho mnoho zvířat: psi, krávy, koně, ovce, ptáci. Obvykle se však na člověka přenáší kousnutím ixodidového klíštěte (je také nositelem encefalitidy). Borelióza má tři stadia vývoje:

• Horečka, silné zarudnutí kůže v důsledku rozšířených kapilár (erythema annulus) - začíná asi týden po infekci.
• Srdeční dysfunkce, neuropatie, paralýza svalů obličeje - jeden měsíc po infekci.
• Kloubní léze - tato fáze může nastat jak za několik měsíců, tak i několik let po infekci.

Důležité. V raných stádiích je borelióza úspěšně léčena antibiotiky. Pokud je onemocnění zahájeno, může se přelévat do chronické formy. Proto je nutné diagnostikovat patologii co nejdříve..

Mělo by být testováno na boreliózu po kousnutí klíštěte. Ne všechna klíšťata jsou „infekční“ (pouze ixodidní), ale není možné vizuálně určit, zda je hmyz nosičem bakterií. Proto by „kousnutý“ pacient měl co nejdříve navštívit lékaře. Pokud jste sami vytáhli klíště z těla, mělo by být vloženo do nádoby s víkem a vzato s sebou k lékaři k analýze. Nebo postup pro zbavení se parazita svěřte přímo lékaři.

Při dodání parazita do zdravotnického zařízení je třeba dodržovat následující pravidla:

• K analýze jsou vhodná živá i mrtvá klíšťata;
• Pokud není možné okamžitě doručit živé klíště na kliniku, je uloženo v uzavřené nádobě v chladničce;
• Vlhký vatový tampon se umístí do nádoby s mrtvým klíštěm - tím se maximalizuje ochrana viru;
• Škůdce je nutné doručit k analýze nejpozději do 2 dnů - pak se výsledek studie může ukázat jako nespolehlivý.

Pacient by měl být také vyšetřen na boreliózu. Je důležité mít na paměti, že inkubační doba onemocnění je přibližně 14 dní. Výsledky výzkumu provedeného dříve než v tomto období proto budou nespolehlivé..

Důležité. Pro počáteční diagnózu boreliózy je obvykle nutná žilní krev. Příprava na studium je jednoduchá. Krev se podává na prázdný žaludek. Můžete kouřit nejpozději 30-60 minut před zákrokem. Alkohol je vyloučen v předvečer studie.

Je bezpodmínečně nutné provést analýzu boreliózy přenášené klíšťaty, pokud jsou po kousnutí klíštěte pozorovány následující příznaky:

• prstencové zarudnutí v oblasti skusu s jasnými okraji, které se každý den soustředně rozšiřuje;
• horečka, horečka (jako na začátku chřipky);
• nevolnost;
• slabost;
• bolest krku;
• bolesti kloubů a svalů;
• peeling a pigmentace kůže;
• zvětšené lymfatické uzliny;
• bolesti hlavy;
• fotofobie;
• podrážděnost;
• nespavost;
• poruchy koncentrace a paměti;
• nedostatek koordinace;
• zánět spojivek;
• kopřivka.

Analýza boreliózy může být:

• Přímo;
• nepřímý.

Přímá analýza zahrnuje identifikaci samotných Borrelií. Vzhledem k tomu, že žijí pouze v některých tkáních těla, je shromažďování materiálu plné určitých obtíží. Pro primární diagnostiku se proto častěji používají nepřímé metody (sérologické), které umožňují detekovat protilátky proti borelióze v krvi pacienta. Nejběžnější jsou testy protilátek lgM a lgG..

IgM protilátky jsou detekovány v krvi pacienta 2-4 týdny po údajné infekci a jsou v ní přítomny několik měsíců. Proto je tento test vhodný pro detekci nově vyvinuté boreliózy..

IgG protilátky se objevují v krvi po 4–6 měsících a jsou v ní schopny přetrvávat několik let. Analýza těchto protilátek vám umožňuje identifikovat dlouho rozvinuté nebo již přenesené onemocnění.

Pokud je sérologický postup negativní, ale pacient má příznaky onemocnění, provádí se přímá studie (obvykle analýza PCR - polymerázová řetězová reakce). Jako studovaný materiál působí mozkomíšní mok pacienta. Klíště dodané pacientem do zdravotnického zařízení se také podrobí analýze PCR..

Jak získat krevní test na encefalitidu?

Ixodid klíšťata jsou nositeli nejen boreliózy, ale i další nemoci - encefalitidy. Patologie je zánětlivý proces v mozku a je nebezpečný, protože způsobuje závažné neuropatické poruchy (poruchy sluchu a zraku, zhoršená koordinace pohybů, paralýza, duševní poruchy). Mnoho z těchto následků nemoci je nevratných. A v některých případech může být encefalitida smrtelná.

V počátečních fázích vývoje se patologie projevuje následujícími příznaky (často se mýlí s příznaky nachlazení):

• zvýšená teplota, horečka;
• bolesti hlavy;
• mírné bolesti svalů;
• obecná malátnost.

U osoby se silnou imunitou mohou tyto příznaky samy odeznít. Ve třetině případů se však příznaky zhoršují. K nim jsou přidány příznaky poškození nervového systému (poruchy pohybu, duševní poruchy, silné bolesti hlavy, problémy se spánkem).

Encefalitidu, stejně jako boreliózu, lze detekovat testem na protilátky. Za tímto účelem je také darována venózní krev. Pravidla pro přípravu jsou stejná jako pro testování na lymskou boreliózu..

Analýza boreliózy a encefalitidy se doporučuje předat každé osobě, která byla kousnuta klíštěm, i když nemá příznaky. Inkubační doba pro encefalitidu je 2 týdny. Proto mohou být testy na boreliózu a encefalitidu provedeny 14 dní po údajné infekci. Nestojí to za to dříve - požadované protilátky mohou stále chybět a výsledek bude chybný.

Důležité! Proti borelióze neexistuje žádná vakcína. Existuje však očkování proti encefalitidě, v důsledku čehož se v krvi člověka objevují protilátky proti této infekci, které následně chrání tělo před rozvojem nemoci, když kousne klíště. Pokud často navštěvujete lesy a jiná místa „hromadění klíšťat“, doporučuje se podstoupit takové očkování.

Dekódování

Výsledek analýzy boreliózy může být kvalitativní (infekce je detekována nebo ne) a kvantitativní (počítá se počet protilátek v mililitru), stejně jako:

• pozitivní - nemoc se vyvíjí v těle;
• negativní - borelióza nebyla zjištěna;
• pochybné - existují podezření na infekci, ale nelze to s jistotou říci.

Níže je uveden přepis analýzy boreliózy.

• Negativní výsledek - protilátky nižší než 18 U / ml.
• Pozitivní výsledek - více než 22 jednotek / ml.
• Pochybný výsledek - protilátky vyšší než 18 U / ml, ale méně než 22 U / ml.

• Negativní výsledek - protilátky nižší než 10 jednotek / ml.
• Pozitivní výsledek - více než 15 jednotek / ml.
• Pochybný výsledek - protilátky vyšší než 10 U / ml, ale méně než 15 U / ml.

Výsledek PCR analýzy je kvalitativní:

• zjištěno - existuje infekce;
• nezjištěno - nebyla zjištěna žádná nemoc.

Výsledek testu může být falešně pozitivní. K tomu dochází u následujících onemocnění:

• mononukleóza;
• syfilis;
• žloutenka typu B;
• tyfus.

Pokud je výsledek pozitivní nebo pochybný, analýza se opakuje. Objasňující studie se často provádí metodou imunoblotu. Toto je také analýza pro detekci protilátek, ale podrobnější a přesnější. Výsledky se na testovací membráně zobrazí jako pruhy. Pokud existují pruhy, byla zjištěna infekce. Žádné pruhy - nebyla zjištěna žádná borelióza.

Kde se mohu nechat otestovat

Krevní test na boreliózu lze provést v poliklinice Otradnoye. Pokud váš životní rytmus zahrnuje přepracování a je pro vás obtížné najít si čas na návštěvu zdravotnického zařízení, můžete si objednat domácí návštěvu zdravotní sestry. V takovém případě vám bude krev odebrána k analýze u vás doma ve vhodnou dobu..

Laboratorní diagnostika klíšťové encefalitidy a boreliózy

Analýza na klíšťovou encefalitidu, boreliózu, se provádí 14 dní po kousnutí. Před tím se doporučuje zkontrolovat samotné klíště. Pokud je zjištěna infekce, jsou přijata mimořádná opatření - při encefalitidě se podává lidský imunoglobulin, při borelióze se předepisují antibiotika.

Klíšťová encefalitida a borelióza - co to je

Zdrojem nemoci jsou zvířata, často hlodavci. Ixodid klíšťata nesou infekci. Původcem klíšťové encefalitidy jsou viry, borelióza nebo lymská borelióza - mikroorganismy borélie. Inkubační doba je od 7 dnů do 50. V průměru se první příznaky onemocnění objeví 14 dní po kousnutí.

Klíšťová encefalitida

Virus je v krvi klíštěte, takže riziko infekce se zvyšuje, pokud je parazit odstraněn nesprávně. Patologické buňky jsou lokalizovány v místě kousnutí, což způsobuje zánět, zarudnutí a otok. Postupně vstupujte do systémového oběhu, začněte se krmit krvinkami, čímž snižujete hemoglobin, oslabujete ochranné funkce těla.

Na konci druhého týdne virus infikuje buňky mozku, míchy, krevních cév, objevují se první příznaky onemocnění. Klinický obraz je podobný chřipce - vysoká horečka, bolesti svalů, bolest v krku, rýma, horečka i nevolnost, zvracení. Po 7 dnech se stav normalizuje. V tuto chvíli buď imunitní systém virus zničí, nebo mu umožní postup. Další vývoj klíšťové encefalitidy vede k záchvatům, destrukci kostí, svalové tkáně, demenci, invaliditě, smrti.

Hlavními léky pro léčbu onemocnění jsou antivirotika. Pokud od kousnutí neuplynulo více než 96 hodin, podává se lidský imunoglobulin. Příznivý výsledek závisí na síle imunity, kvalitě léků a včasnosti léčby.

Protilátky proti klíšťové encefalitidě se produkují po 14 dnech, takže nemá smysl darovat krev k analýze před touto dobou.

Borelióza nebo borelióza

Bakteriální infekce se začíná rozvíjet po kousnutí klíštěte infikovaného borrelií. Mikroorganismy se přenášejí slinami. Pravděpodobnost infekce se zvyšuje s prodlouženým sáním parazita po dobu delší než jeden den.

Zpočátku jsou patologické mikroorganismy lokalizovány v místě kousnutí. Existuje zarudnutí, otok, mírné svědění. Velikost skvrny se rychle zvětšuje a dosahuje průměru 60 cm. Inkubační doba trvá v průměru 14 dní. Po této době zemřou první bakterie. Při tom uvolňují silný toxin, který vyvolává příznaky onemocnění..

Klinický obraz je jiný. Převládají příznaky intoxikace - horečka, bolesti hlavy, horečka, nevolnost, zvracení, bolesti těla. A také existuje fotofobie, křeče lícního nervu, zmatenost vědomí, porucha řeči. Během týdne se stav normalizuje, stane se jedna ze dvou věcí - nemoc končí silnou imunitou nebo postupuje.

Další útok boreliózy se objeví za měsíc. Bakterie infikují nervový systém, mozek, svaly, vnitřní orgány. Těžké formy onemocnění vedou k demenci, invaliditě, smrti.

Hlavními léky jsou antibiotika. S včasným jmenováním je borelióza rychle vyléčena, aniž by způsobovala komplikace. Nemoc může být diagnostikována poté, co se objeví první příznaky. Krev pro předběžné vyšetření můžete darovat 14 dní po kousnutí.

Laboratorní diagnostika boreliózy

Bakterie jsou přítomny v postižených tkáních, tekutinách - krvi, zarudlých okrajích, mozkomíšním moku. Účinnost manipulace je 50%. Pro získání spolehlivého výsledku se používá diferenciální diagnostika s přihlédnutím k laboratorním testům, klinickým projevům a faktu o kousnutí klíštěte.

Laboratorní diagnostika boreliózy

Nejjednodušší a nejinformativnější metoda je sérologická. Určuje přítomnost protilátek proti spirochete. Materiál pro studium je krev, mozkomíšní mok, kloubní tekutina.

Hlavní diagnostické metody pro lymskou boreliózu:

• Chemiluminiscenční imunotest. Vyšetřete sérum venózní krve na přítomnost protilátek IgG, IgM proti původci. Přesnost analýzy, pokud je provedena nejdříve 14 dní od okamžiku kousnutí, je 95%. Podíl falešně pozitivních výsledků není větší než 5%. K potvrzení výsledků jsou předepsány další diagnostické metody..
• Immunoblot (Western blot). Zvyšuje přesnost diagnózy, ale přináší negativní výsledek u těch, kteří znovu onemocní, již mají protilátky proti borrelii. K analýze je odebrána venózní krev. Přítomnost čerstvé infekce je hodnocena podle OspC p25. Výsledek potvrdíte opakováním analýzy po 3–6 týdnech.
• PCR s detekcí v reálném čase. Biomateriál je kloubní, mozkomíšní mok. Odběr vzorků se provádí v nemocnici pod dohledem lékaře. Metoda je vhodná ve fázích, kdy sérologické studie mají málo informací. PCR detekuje DNA živých, neaktivních bakterií, doplňuje hlavní diagnostické metody.
• PCR studie klíštěte. Detekuje fragmenty DNA patogenů. Posílají se do laboratoře ve speciální nádobě nebo ve skleněné nádobě, na jejíž dno položili vlhkou vatu. Arachnid je dodáván živý, mrtvý nebo fragment těla.

Diagnostika krevním testem, další materiál trvá několik dní. Není nutné se na postup zvlášť připravovat. Musíte jen přijít na kliniku v určený čas.

Laboratorní diagnostika klíšťové encefalitidy

Materiálem pro výzkum je žilní krev. Alkohol s klíšťovou encefalitidou je indikativní 14 dní po kousnutí klíštěte.

Diagnóza klíšťové encefalitidy

Diagnózu můžete provést pomocí 2 metod:

• Imunotest. ELISA pro klíšťovou encefalitidu detekuje přítomnost protilátek proti viru - IgG, IgM. Imunoglobuliny M, které indikují nedávnou infekci, jsou první, které reagují na přítomnost abnormálních buněk. Postupem času se vytvoří skupina G, která je v těle přítomna roky. Spolehlivý výsledek můžete získat již čtvrtý den nemoci.
• PCR studie klíštěte. Hlavním úkolem je určit přítomnost nebo nepřítomnost viru. Pokud je výsledek pozitivní, jsou přijata nouzová opatření k podání imunoglobulinu, jsou předepsány antivirové léky.

Imunologická analýza je zvažována ve spojení s analýzou klinického obrazu. Antigen klíšťové encefalitidy je schopen být přítomen v krvi po celý život, aniž by způsobil živé příznaky.

Náklady na laboratorní diagnostiku

Krevní test na klíšťovou encefalitidu a boreliózu se provádí ve veřejných, soukromých laboratořích. Postup je ve většině případů placen. Během dne můžete zkontrolovat klíště na 300 - 1 000 rublů. Analýza encefalitidy a boreliózy v krvi, kloubech, mozkomíšním moku - od 400 do 3500 rublů. Kromě toho musíte zaplatit za odbornou konzultaci.

V síti laboratoří Invitro distribuovaných po celé zemi je cenové rozpětí uvedeno následovně:

• IgG protilátky - 440 rublů.
• IgM protilátky - 630 rublů.
• Laboratorní test na klíšťata pro detekci RNA / DNA patogenů infekcí přenášených ixodidovými klíšťaty: klíšťová encefalitida, borelióza (lymská borelióza), anaplazmóza, ehrlichióza - 3200 rublů.

Darujte krev k analýze

V Moskvě, rozpočtové laboratoře pro analýzu klíšťat, krve:

• FBUZ „Federální centrum pro hygienu a epidemiologii Rospotrebnadzor“. Otevírací doba od 9:00 do 16:30 denně ve všední dny. Moskva, Varšava dálnice, 19 a., Tel. +7 (495) -952-40-98, (PCR, 4 infekce). Laboratorní studie ixodidových klíšťat.
• FBUZ „Centrum pro hygienu a epidemiologii v Moskevské oblasti“. Přijímání klíšťat od 9:00 do 16:30 ve všední dny. Moskevská oblast, Mytischi, st. Semashko, 2., Laboratoř zvláště nebezpečných infekcí. Tel. +7 (495) 582-96-55. Analýza 4 infekcí pomocí PCR. Pracovní doba: pondělí až pátek od 9:00 do 15:00; So, Ne - dny pracovního klidu. Současné vyšetření klíštěte, krev pro 4 infekce stojí 1 055 rublů, pro detekci IgG, IgM protilátek - 345r (jedna třída pro jednu infekci). Analýza se provádí 1-3 dny.
• FBUZ „Centrum pro hygienu a epidemiologii v Moskvě“. Tel.: +7 (495) 687-40-47. Otevírací doba 9:00 - 15:30 denně ve všední dny (polední přestávka od 13:00 do 13:30). Moskva, Grafsky lane, 4, budova 2 (vchod ze dvora, kolem bariéry). Analýza se provádí pomocí PCR na 4 infekce - EC, BL, MECh, GACh, cena je 1640 rublů. Také Moskva, Varshavskoe shosse, 19 A. Tel.: +7 (495) 952-40-98. Pracovní doba: pondělí až čtvrtek od 9:30 do 15:00, místnost v 9. patře 925 (polední přestávka od 12:00 do 13:00). Informace o výsledcích jsou poskytovány od 15:00 do 17:30. Laboratoř provádí krevní testy na protilátky proti klíšťové encefalitidě, borelióze, anaplazmóze, ehrlichióze.

Průměrná cena ampule s imunoglobulinem (1 ml) je 650 rublů. V Moskvě neexistují žádné bezplatné analýzy, ale informace jsou neustále aktualizovány na oficiálních stránkách Rospotrebnadzor.